谈阿奇霉素在急性肠炎治疗中的应用
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摘要：目的：研究阿奇霉素在治疗急性肠炎中的应用效果?方法：选取在2013年12月至2014年12月间收治的76例急性肠炎患者的临床资料，根据数字随机分组法原则将患者分为两组，每组各38例患者，对照组采用左氧氟沙星治疗，观察组给予阿奇霉素治疗，比较两组患者的临床疗效?症状体征好转时间?退热时间?止泻时间?结果：①观察组治疗的总有效率为97.37%，对照组治疗的总有效率为81.57%，观察组治疗效果非常显著，优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）?②观察组的症状体征好转时间?止泻时间?症状体征消失时间均短于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）?结论 阿奇霉素在急性肠炎治疗中应用价值非常高，有利于提高治疗有效率，缩短患者症状好转时间，值得临床推广应用?
关键词：阿奇霉素；急性肠炎；治疗效果
作者简介：张建华（1967-），男，山东省昌邑市人，汉 ，中级，大专，临床医学?
【中图分类号】R516.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0264-02
急性肠炎是因细菌或者病毒所诱发的一种胃肠类疾病，患者临床表现包括恶心呕吐?腹泻?腹痛等，在夏季?秋季的发生率较高，大部分患者由于饮食不注意，食用了不洁食物，导致致病菌进入肠道，从而诱发急性肠炎，严重情况下，会导致休克的发生[1]?本文主要分析阿奇霉素在治疗急性肠炎中的应用效果，选取我院收治的76例病例进行研究，现作如下报道?
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2013年12月至2014年12月间收治的76例急性肠炎患者为研究对象，根据数字随机分组法原则将患者分为两组，每组各38例患者，对照组采用培氟沙星治疗，男性21例，女性17例，年龄在18至45岁间，平均年龄（31.72±5.18）岁，观察组给予阿奇霉素治疗，男性22例，女性16例，年龄在18至45岁间，平均年龄（32.21±4.97）岁，两组患者在一般资料上对比无明显差异，无统计学意义（P>0.05）?
1.2 治疗方法
患者均接受基础治疗，给予饮食指导?肠道菌群调节?纠正水电解质紊乱等常规治疗?
对照组：采用左氧氟沙星（山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司 国药准字H20067724）治疗?取0.4g左氧氟沙星与5%生理盐水，为患者静脉滴注，每天2次?
观察组：给予阿奇霉素（浙江贝得药业有限公司 国药准字H20073769）治疗?取阿奇霉素0.5g与0.9%氯化钠注射液250-500ml，给予患者静脉点滴，每天1次，患者均接受2至3天的治疗?
1.3 观察指标
观察两组患者的临床疗效?症状体征消失时间?症状体征好转时间?退热时间?止泻时间，治疗效果评价标准[2]：显效：用药72h内，患者的临床症状基本消失，大便性质明显改善；有效：用药72h内，患者的临床症状?大便性质均有所改善；无效：治疗超过72h后，患者的临床症状?大便性质仍然无明显变化?
1.4 统计学方法
收集急性肠炎患者的临床资料，数据资料利用统计软件（SPSS16.0）分析，不同类型的数据资料采用不同检验方法，计数资料给利用X2检验表检验，计量资料利用t检验表检验，表示形式为±标准差（±s），P<0.05表明有统计学意义?
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效
经研究得知，观察组的治疗显效?治疗有效?治疗无效患者分别为21例?16例?1例，总有效率为97.37%，对照组的治疗显效?治疗有效?治疗无效患者分别为16例?15例?7例，总有效率为81.57%?与对照组相较，观察组的治疗效果更理想，对比有统计学意义（P<0.05）?
2.2患者的症状缓解时间
观察组的症状体征好转时间?止泻时间?症状体征消失时间均短于对照组，对比有统计学意义（P<0.05），两组患者在退热时间上对比差异不大，无统计学意义（P>0.05）?
3 讨论
急性肠炎是消化系统中的常见疾病，一般于夏季?秋季发病，大多因细菌感染?病毒感染所致，若患者未及时接受治疗，则可能引发电解质紊乱?脱水等疾病，严重情况下，甚至会导致患者死亡[3]?临床中以往主要采用喹诺酮类抗生素对患者进行治疗，不过这类药物会对患者肝肾功能造成损害，若患者长期用药，则可能会使肠道中致病菌耐药性增强，加大疾病的治疗难度，因此，必须找出更加理想的治疗方式?
阿奇霉素是一种氮杂内酯类抗生素，对合成蛋白质能够产生影响，可充分发挥作用，该药物在病毒螺旋体?革兰阳性菌?革兰阴性菌等致病菌治疗中的抗菌作用非常显著，该药物的代谢物能够经小便排出，不会诱发严重副作用，治疗安全性高[4]?除此之外，阿奇霉素的半衰期长，可有效延长抗菌作用时间?
从本次研究中发现，观察组采用阿奇霉素治疗后，患者的治疗总有效率高达97.37%，且症状体征好转时间?止泻时间?症状体征消失时间均短于对照组，这表明阿奇霉素的使用能够有效缩短急性肠炎症状持续时间，提高临床治疗有效率，在本次研究中未发现明显不良反应病例，这更加证明了临床用药的安全性，该药物可以尽早减轻患者的痛苦，缓解病情，进而提升患者生活质量，对患者身体的康复有促进作用，效果非常显著，值得临床推广应用?
参考文献
[1] 龚南朝，龚斌，张兴平.阿奇霉素治疗急性肠炎效果观察[J].中外医疗，2012（08）：97.
[2] 尹炳岩.阿奇霉素在急性肠炎治疗中的应用[J].中国卫生产业，2012（18）：57.
[3] 朱梅芬.急性肠炎治疗中阿奇霉素合理应用的临床意义[J].浙江中医药大学学报，2014（06）：754-756.
[4] 赵桂芳.应用阿奇霉素治疗急性肠炎的疗效及安全性[J].求医问药（下半月），2013（07）：302.
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