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浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用

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  摘要:目的:本文旨在通过实验探究人性化护理在泌尿外科护理中的作用,为提高泌尿外科护理服务质量提供理论指导。方法:选取我院泌尿外科2014年1月至2014年12月收治罹患泌尿外科疾病的患者以其中的100例为实验研究对象,根据护理方法的差异分为实验组(人性化护理组)和对照组(泌尿系统疾病常规护理组),两组分别为50例,通过问卷调查获取结果的方式,将实验组数据与对照组作对比数据分析,通过实验探讨采用人性化护理模式给临床护理带来效果,从而为临床护理实践提供理论依据。结果:实验组在治疗效果的满意百分率高于泌尿系统疾病常规护理组,在用统计学上实验组与对照组的满意度有显著差异(P<0.05)。结论:人性化护理模式有利于泌尿系统疾病患者的康复,有效降低并发症的发生率,人性化护理帮助护士将短期护理转换为长期护理行为管理,实现对疾病患者的全方位护理,帮助患者提高生活质量,早日实现康复。
  关键词:人性化护理泌尿外科应用
  [中图分类号]R714.258
  [文献标识码]A
  [文章编号]1672-8602(2015)04-0354-02
  许多疾病可引起泌尿系统疾病,可发生在多数泌尿系统器官,可表现为尿液的变化,排尿疼痛,甚至可引起血尿、高血压、贫血和水肿,患者日常生活不便,患者比较痛苦。而近年来,随着泌尿系统疾病患病率的上升,并且由于疾病部位较为隐私,护理具有难度,使人们越来越多地关注泌尿外科护理的服务质量。
  1资料与方法:
  1.1一般资料:取我院2014年1月至2014年12月收治的泌尿系统疾病以其中的患者100例为实验研究对象,实验组(即人性化护理实验组)共有50例病患,实验组中男性病患35例,女性病患15例,符合我院一般情况下泌尿科室临床实际男女病患比例。病患平均年龄为53岁,年龄区间为22至76岁。其中进行了体外震波碎石术的10例,前列腺手术3例,膀胱肿瘤3例,其他类型病例6例。对照组(泌尿系统疾病常规护理组)共50例病患,对照组中男性病患33例,女性病患17例,平均年龄为58岁,年龄区间为21至86岁,其中进行体外震波碎石术的患者有11例,前列腺手术的有3例,膀胱肿瘤计2例,其它病例5例;从统计学的角度来说,对实验对象的年龄、性别、疾病类型进行考量,实验组与对照组没有显著差异。
  1.2方法
  对照组采用常规的泌尿系统疾病护理方法。对实验组采用人性化的护理方法,主要方法为:①与患者及其家属进行充分的信息沟通医护人员需应用人性化护理与病患及其家属进行沟通,做好入院评估及入院宣教,讲解有关的疾病知识;准确清晰告知接下来的治疗流程及预期效果,减少病患及其家属不必要的紧张,更有利于治疗。由于泌尿系统疾病的检查、诊断多需要暴露隐私部位,患者多有抵触心理,因此医护人员更应该耐心与患者沟通,使患者对医院及自身身体情况有更多的了解,对医护人员产生信任感。②术前信息沟通病患在术前难免有恐惧焦虑情绪,医护人员可在术前一天对病人进行访视,通过与患者沟通做好手术宣教的内容、手术前的准备、手术后的注意事项、及要达到的预期效果及注意事项,使患者免去过度焦虑,保持良好的心态,也降低患者手术时的紧张感。对于病况较重的患者,应注意沟通中的措辞,避免患者过度紧张。在手术后应询问患者身体情况,有否不适感,并进行相应的处理。给予患者适当的鼓励。③对患者家属的沟通耐心倾听患者和他们的家人的问题,以耐心,热情的态度回复患者及其家属,使之对医院医生的治疗充满信心,利于后期的康复。与患者及其家属维持良好的关系,以病人的需求为追求,通过良好的服务使患者及其家属满意,避免患者家属由于对医院安排以及对于手术的不了解而产生不必要的冲突。④住院环境设施改善除保证病房的洁净、安静外,可做适当的改进,如在病房中种植盆栽,配备有扶手的卫生间,特殊残疾人专用厕所,地面铺设为防滑地板。⑤医护人员医风医德的加强医护人员在治疗过程中应充分地尊重和维护患者的尊严及个人隐私,特别是对于泌尿系统疾病的患者。在医护人员进行治疗、护理的过程中,对于暴露病人隐私部位的操作,应在操作前减少室内的无关人员,关门、布置遮挡的屏风或布帘。在治疗护理结束后严禁随意讨论患者的隐私,严格为病人的隐私保密。⑥泌尿系的患者由于排尿困难或者手术后身体带有各种管道;护士必须加强与患者的沟通做好各种管道的护理。护士必须认真记录尿量及观察尿管和引流管是否通畅,是否扭曲、受压、堵塞;遇管道不畅时必须及时处理,保持管道的通畅;并认真填写到护理记录单上。⑦饮食的协调搭配泌尿系统病患日常的饮食与手术期间的饮食都应该协调搭配,注意不能喝浓茶,可适当多食用含有VitA较多的食物,比如动物肝脏、鸡蛋以及新鲜蔬果,饮食应较为清淡少吃含钙离子较多的食物,避免吃含草酸较多的蔬果,不可服用碳酸饮料,避免加重泌尿系统的负担,手术后一至两日不可进食。
  ⑧认真做好出院健康宣教。
  1.3观察指标
  采用发放问卷调查的方法,在患者出院前由患者及其家属进行不记名填写问卷,主要评价指标为治愈情况,患者及家属服务满意度,并发症发生率。
  1.4统计学方法
  采用SPSS17.0软件对数据进行处理,组间数据资料采用卡方检验,P<0.05为具有统计学意义。
  2结果
  3讨论
  目前,泌尿外科疾病护理存在的问题有:(1)入院时信息沟通不畅;管床护士入院宣教未到位,疾病知识讲解不详细,只流于形式简单,未给予患者详细介绍医疗环境及医疗设施。患者在入院前由于泌尿系统疾病的痛苦及生活不便感到极大不适,而入院后在陌生环境中对于治疗流程的不了解更加茫然。(2)由于泌尿系统疾病的特殊性,有些患者排斥与医护人员沟通病情,部分罹患泌尿系统疾病的患者了解到病情后,难以接受患病现实,对医生的诊断持怀疑态度。由于担心疾病对其生殖能力及后期生活的影响,对疾病的不了解使得患者在治疗过程中充满不安,甚至产生自卑心理、拒绝与医护人员进行沟通,不利于疾病的治疗。(3)部分医护人员在护理过程中缺乏责任感,因为护理部位特殊而推卸责任,导致病人对护理的抵触。若患者不配合护理,应耐心开导,理解病人的心情,而不是听之任之,导致病人感染或引起其他的并发症。
  由表一可知,对照组的治愈率为72%,患者及家属服务满意度为58%,并发症发生率为16%。而实验组的治愈率为90%,患者及家属服务满意度为84%,并发症发生率为4%,即可知两组在服务满意度、治愈情况及并发症情况方面具有显著差异,即人性化护理模式有利于泌尿系统疾病患者的康复,有效降低并发症的发生率,提高生活质量,早日实现康复。
  综上所述,虽然目前我国的医疗事业发展迅速,但相比较发达国家而言还是有差距,另外,由于历史遗留下来的以疾病为中心的护理观念仍有极大的影响,临床护理工作中人性化护理所占比例还是较低,我们应推广人性化护理,对护理人员进行个性化护理方法的培训,提高我国医护人员的服务质量,由此也可降低医患纠纷的发生率,提升患者对医护人员的信任,使治疗得以更好地进行,利于患者的康复。现代护理的方向发展是人性化服务,人性化护理是患者和护理人员和谐沟通的渠道,护理人性化有利于提高医护人员的整体形象以及服务质量。人性化护理的运用有效地提高了泌尿系统疾病病患的生活质量,降低泌尿系统疾病并发症的发生率,在一定程度上缩短了泌尿系统疾病的病程。因此,在临床上推广人性化护理是有极大的实际意义。
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