关于呼吸内科疾病的抗生素治疗探究

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　　 【摘要】目的：探讨呼吸内科疾病的抗生素治疗。方法：以2012年2月～2013年5月在某院接受治疗的200例患者为研究对象，并在回顾性方法的帮助下，对其抗生素治疗情况展开一系列的分析和评价。结果：200例患者中，使用抗生素的患者多达174人，其中，使用一种、二种、三种、三种以上抗生素的患者分别为42人、66人、38人、28人;一联、二联、三联、三联以上用药患者分别为76人、68人、22人、8例。结论：在呼吸内科疾病的治疗方面，合理选用抗生。  【关键词】呼吸内科;抗生素;治疗  在呼吸内科疾病治疗中，抗生素一直是被普遍应用，因为抗生素的使用能够抑制细菌生长，甚至能够消灭细菌。而在呼吸内科疾病患者，大多数情况都是由于病毒感染而造成，所以治疗呼吸内科疾病一般情况下都会选择抗生素，但是因为抗生素的种类越来越多，而人的身体承受能力也不同，因此选择合适的抗生素，成为治疗呼吸内科疾病患者的关键。使用抗生素治疗的方法比较多，没有特殊情况，通常会选择常规的方法，即可达到相关治疗效果。  一资料与方法  1、一般资料  以2012年2月～2013年5月在某院接受治疗的200例患者为研究对象，并在回顾性方法的帮助下，对抗生素治疗情况展开了一系列的分析和评价。在200例患者中，男性患者、女性患者分别为108人，92人，年龄范围16～77岁。这200例患者中，有174人（占比87%）接受抗生素治疗。  2、方法  在临床治疗环节，评价用药合理性与否主要参考两大指标，一是用药频度DDDs（用药频度DDDs=总用药量/规定日剂量DDD），该值越大，则表明使用频率越高;二是药物利用指数DUI（药物利用指数DUI=用药频度DDDs/总用药天数），当该值在1以下时，可基本判定用药剂量为合理。  3、数据分析  采用统计学软件SPSS13.0对一系列临床资料进行分析及处理，并利用百分比这种形式来表示最终结果。  二结果  抗生素使用种类200例该病患者中，共计有174人（占比87%）接受了抗生素治疗，品种相当丰富，超过20种，使用比例占比情况如下：一，头孢哌酮，占比11.89%;二，头孢他啶，占比13.51%;三，阿莫西林，占比8.19%;四，阿奇霉素，占比9.91%;五，头孢呋辛，占比6.51%六，青霉素钠，占比5.79%。  抗生素使用方式200例该病患者中，共计有174人（占比87%）接受了抗生素治疗，具体详情如下：使用一种、二种、三种、三种以上抗生素的患者分别为42人（占比24.25%）、66人（占比37.83%）、38人（占比21.72%）、28人（占比16.20%）;一联、二联、三联用药患者分别为76人（占比43.78%）、68人（占比38.97%）、22人（占比12.53%）、8人（占比4.71%）。抗生素临床使用的具体方式：一，头孢他啶的DDD（g）、用药频度、DUI分别为4.2、364.3、1.08;二，头孢哌酮的DDD（g）、用药频度、DUI分别为3.5、287.6、0.99;三，阿奇霉素的DDD（g）、用药频度、DUI分别为2.4、236.5、0.47;四，阿莫西林的DDD（g）、用药频度、DUI分别为0.5、46.7、0.98;五，头孢呋辛的DDD（g）、用药频度、DUI分别为5.2、201.2、0.68;六，青霉素钠的DDD（g）、用药频度、DUI分别为0.4、48.9、0.57。  三讨论  抗生素治疗的方法被应用到很多疾病治疗中，尤其呼吸疾病，大多数情况，患者产生呼吸内科疾病都是由病毒引起的，而抗生素对杀菌有着非常重要的作用。抗生素的种类非常多，具体选择哪种抗生素，则需要医生依据患者的具体情况做出判断。有些医生因为并不了解抗生素，所以出现了滥用的情况，这不仅影响了患者的病情，同时还有损医院的形象，使得医患之间的矛盾关系越来越严重，因此选择正确的使用抗生素非常重要，医生以及患者都应该提高重视程度。现如今，治疗病毒的抗生素越来越多，选择出一种治疗效果好，经济成本低的抗生素，一直是医疗工作者研究的重要内容。  在具体的临床应用期间，医生根据病人的情况，通常都会选择使用抗生素联合用药的方法，换句话说，就是在细菌繁殖期间以及细菌生长静止期间，并不是一致选择使用相同的抗生素，而不同阶段使用不同种类的抗生素，并且依据病人情况，使用不同剂量的抗生素，以此最大程度的达到杀菌的效果。比如依据病人的情况应该使用酰胺类药物，但是在治疗过程中，如果适当加入氨基糖苷类药物则会达到最佳的治疗效果;而依据病人的情况，需要使用速效抑菌剂，在细菌静止生长期间，如果同时使用杀菌药物，其效果将十分显著，但是需要医生提高警惕，在使用速效抑菌剂期间，如果细菌正处于繁殖生长期间，则禁止使用杀菌药物，这主要是因为在这期间使用药物，不利于身体的蛋白质身生长，也就是说，这一期间，并不适应杀菌，使用的杀菌剂也不会发挥其良好的作用;而依据病人自身的情况，需要使用头孢，如果适当的添加青霉素，对杀菌也会起到一定的作用，这主要是因为青霉素的将会导致细菌无法合成，进而其数量会越来越少，最终降低细菌对人身体的危害。  通过上述大量的阐释可以发现，治疗呼吸内科疾病，如果选择使用抗生素，则需要医生对各类型的抗生素有所了解，这是合理利用抗生素的前提。医院应该重视该问题，同时也提高医生的重视程度，医院应该对医生进行培训，让每一个医生都对抗生素有深刻的了解。  参考文献  [1]杜立峰，朱克明.3种方案治疗原发性高血压的成本-效果分析[J].中国药房，2004，15（10）：611.  [2]葛兰.3种治疗方案治疗呼吸道细菌感染的成本-效果分析[J].中国医院用药评价与分析，2006，6（4）：235.
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