浅析医疗机构会计与内部审计的关系
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作者: 姚远
1.医疗机构会计与内部审计综述
1.1医疗机构会计
医疗机构会计是医疗机构按照相关的会计准则所建立会计核算系统。主要是对医疗机构所发生的业务进行连续、完整的记录，使得在一定时期内的财务经营活动可以得到比较完整的反应，主要体现在收入、费用、资产和负债等的发生事实。并对医疗机构预算的执行过程和结果进行良好监督的过程。
当前医疗机构会计有两方面职能。一是反映，医疗机构财务人员采用专门的技术方法，对其资金运动进行全面、系统、连续、综合的反映。二是监督，对反映医疗机构经济活动事项的会计信息进行审查和控制，评价合法性和合理性，以实现加强内部管理的作用，并促进医疗机构达到预期目标。
医疗机构会计的作用是能为医疗机构管理者提供所需要的数据，同时有助于为政府制定经济政策和宏观调控。
1.2医疗机构内部审计
医疗机构内部审计是依据有关内部审计准则规定，由独立的医疗机构内部机构开展的，通过实质性程序等审计手段对医疗机构财务活动的会计所反应的合法、真实性进行评价和坚定的一项工作，是对于整个医疗机构会计工作所开展的再监督过程。
当前医疗机构内部审计主要有两方面作用。一是能够有效提高资金使用效益。良好的内部审计可以对资金在使用中的问题及时发现，事中寻求对策和建议。二是能够有效保障国有资产安全和防止国有资产流失。良好的内部审计，不仅可以对国有资产进行规范，还能做到“账上有数”，有效保障国有资产安全和防止国有资产流失。
2.医疗机构内部审计和会计之间的关系探讨
2.1医疗机构内部审计和会计之间的联系分析
对于医疗机构的内部审计和会计来讲，有着很多的相同点。首先，从本质上来进行分析，会计和审计工作归根结底都是医疗机构自身的管理活动，属于医疗机构管理活动的重要组成部分；其次，医疗机构会计与内部审计都具有监督的职能，会计主要是对于医疗机构自身的财务活动和各种经营活动实施监督，而内部的审计主要是通过检查会计信息的真实可靠性，对医疗机构的财务收支的情况进行监督，这两种监督工作密切的配合，并且相辅相成。第三是基础和标准相同，会计和内部审计多开展工作的基础都是依据国家的相关会计法规和财政法规进行的。第四是工作程序和方法类似，有着比较强的专业性。最后，医疗机构的内部审计和会计工作的最终目标相同，两者的主要目的是围护医疗机构的财经秩序，保证医疗机构的财产安全，提升医疗机构自身的经济效益作为宗旨，最终实现医疗机构自身的经营目标。
医疗机构的内部审计和会计之间存在着一定的联系，两者之间相辅相成。医疗机构会计和内部审计之间的依存主要表现在以下两个方面。首先，开展医疗机构的内部审计是以医疗机构会计为基础支持。内部审计工作的良好实施与作用的充分发挥，很大程度上依赖于医疗机构会计工作开展的科学性和规范性，如果没有规范科学的会计工作，审计工作将难以开展。另外，医疗机构的会计工作的改进和调整要以内部审计的良好执行作为重要的支撑。内部审计结果的意见会对会计部门的日常管理进行一定的调整，从而使得各项工作更加的公正和客观， 所以内部审计工作更好的促进了医疗机构自身会计工作的完善和发展。
2.2医疗机构会计与内部审计的区别
一是监督职能作用体现时间不同，会计监督主要是进行事前的监督，而内部审计则主要是进行事后的监督。
二是监督的性质不同。医疗机构会计是基于医疗机构内部管理者的角度，对医疗机构多开展的各项财务活动进行如实的反应，监督医疗机构的财务活动。内部审计主要是依据科学的规划，在一定时间阶段对会计活动的全过程进行审查。
三是监督的对象有着一定的差异。医疗机构所监督的主要是资金的数据、依据会计准则对医疗机构各项日常的业务开展剂量和确认，从而对医疗机构各项经济活动的合理性和正确性进行有效的监督。内部审计则主要是对医疗机构的各项会计资料进行审查间接的对医疗机构的各项经济业务开展的情况进行审查，对医疗机构各项活动的效率进行评价。
四是内部审计和会计所采取的方法有着一定的差异。会计所使用的方法主要是会计分析和会计核算等等，内部审计则主要是采取抽样、审计证据以及定量和定性进行结合的手段开展工作。
3.医疗机构要做好会计与内部审计关系的协调
3.1对会计基础进行完善是重要的保障
医疗机构的会计活动贯穿在整个日常活动的始终，是医疗机构开展日常各项管理工作的重要基础。同时也为医疗机构的内部审计工作的开展打下了重要的基础，所以医疗机构要重视会计基础工作的开展
3.2合理利用外部审计力量
受到各个方面因素的影响，医疗机构的内部审计工作还很难达到开展审计的真正目的，所以通过外部审计和内部审计相互结合开展工作十分必要。外部审计和内部审计的相互结合可以很好的提升会计监督的质量，同时对于强化财政监督和促进新医改也有着十分重要的现实意义。
参考文献：
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[4]李颖.浅议企业货币资金管理[J].北方经贸，2011，（8）
（作者单位：贵州省人民医院；贵州 贵阳 550002）
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