糖友们,别误解了胰岛素

来源:用户上传      作者:

　　误解1:注射胰岛素会成瘾
　　
　　不少糖尿病患者一听说要打胰岛素,就把头摇得像拨浪鼓,更有甚者为此和医生发生矛盾。其实,胰岛素与那些所谓具有成瘾性的药物并不相干。
　　许多糖尿病患者需要长期注射胰岛素治疗的原因,正是在于其胰岛细胞在或长或短的时间内衰退到了“山穷水尽”的地步,不得不依靠外界补充,否则就会因血糖及其他营养物质代谢障碍而引发严重的后果。也就是说,注射胰岛素治疗只不过是给糖尿病患者补充了身体里不够的东西,而并不存在“用了胰岛素就会成瘾依赖”的问题。有研究证明,一部分2型糖尿病患者在发病早期接受短期胰岛素治疗,非但没有“成瘾”,反而在停止胰岛素治疗后血糖长期稳定达标,甚至在相当长的一段时间内连口服降糖药都无需服用。
　　
　　误解2:不到万不得已坚决不用胰岛素
　　
　　许多2型糖尿病患者,甚至部分非内分泌专业的医生认为,注射胰岛素是糖尿病治疗的最后方法,不到万不得已不愿意使用胰岛素。对于糖尿病的治疗,控制血糖固然重要,但保护胰岛细胞功能同样具有长远的意义。血糖的控制依赖于胰岛素的存在,而很多口服降糖药物在体内并不具有直接降糖的作用,而是通过刺激自身胰岛素的释放或改善其作用而间接起到降低血糖的效果。然而,随着糖尿病病程的延长和患者年龄的增长,胰岛细胞会日渐“衰老”,合成和分泌胰岛素的能力便会逐渐衰退。在这过程中,过高的血糖或长时间服用较大剂量的胰岛素促泌剂会加速胰岛细胞的衰退。
　　反之,早期及时使用外源胰岛素治疗使血糖降低,并同时减少或不用刺激自身胰岛素分泌的药物,能减缓胰岛细胞衰亡的速度。所以,口服降糖药不宜用到最大剂量,在中等以上剂量时就应当及早使用胰岛素替代治疗,以保护自身胰岛细胞的功能。
　　
　　误解3:接受胰岛素治疗就不必控制饮食
　　
　　不少糖尿病患者以为注射胰岛素后就能尽情享用美食,甚至想吃什么就吃什么。其实,饮食治疗始终是糖尿病的基础治疗方法之一,随意增加饮食会导致一系列不良后果。
　　首先,增加饮食会导致热卡和升糖物质摄入过多,要想保持血糖不过度升高就必须增加胰岛素的剂量。但食物和胰岛素之间的量效关系很难确定,即使是专业的医务人员也不可能轻易算出。那么一旦胰岛素增加过多,低血糖就会尾随而来。相反,若胰岛素增加不足,则高血糖将难以摆脱。
　　其次,即使增加的食物恰好和增加的胰岛素剂量相当,血糖并没有太大的变化,但根据质量守恒定律,吃进去的食物会转化为自身的营养物质而被贮存起来,这样就会引起体重增加,而体重增加又是2型糖尿病患者的大敌,它会导致胰岛素抵抗的产生,进一步干扰糖尿病的治疗。所以,接受胰岛素治疗的患者仍然应当严格遵守饮食治疗的原则。
　　
　　误解4:胰岛素必须放置在冰箱里
　　
　　很多患者以为胰岛素必须放在冰箱里才不会变质,这就导致那些经常在外出差的患者不敢接受胰岛素治疗,从而耽误了病情。其实,所谓胰岛素应当放在冰箱里,仅指那些尚未开封使用并需要较长时间保存的胰岛素制剂,其保存的适合温度一般是2℃到8℃,而已经拆封使用的胰岛素只需放置于常温下阴凉、干燥处即可。
　　人体温度37℃,应当是胰岛素发挥作用最合适的温度,所以在一般的室温条件下,完全不必担心胰岛素发生变质而失效。相反,从冰箱里取出来的胰岛素应当在室温中平衡一下温度,以减少低温药液对机体产生的刺激。

转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-2659447.htm