浅析120例耳鸣患者的神经内科临床治疗
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【摘要】目的探讨耳鸣患者临床治疗方法及其应用效果。方法选择2012年4月至2013年8月收治的120例耳鸣患者，随机分为观察组（n=60）与对照组（n=60），对照组患者给予西比灵治疗，而对照组患者则在西比灵基础上，加以敏使朗进行治疗，观察和对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗有效率较对照组高，全血黏度性指标较对照组优，两组对比，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论给予耳鸣患者西比灵联合敏使朗进行治疗，能够提高临床治疗效果，减少不良反应，值得在临床实践中推广使用。
【关键词】耳鸣；神经内科；临床治疗
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.211文章编号：1004-7484（2014）-05-2571-02耳鸣主要是患者在无任何声源影响下，自我感觉颅内或者耳内有声音，属于听觉系统紊乱症状，容易导致患者出现抑郁、焦虑、烦躁等情绪，同时对患者生活质量造成严重影响[1]。本文就我院2012年4月至2013年8月收治的耳鸣患者，分别给予不同的药物治疗方法，并取得显著性的治疗效果，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2012年4月至2013年8月收治的120例耳鸣患者作为本次研究对象，随机分为观察组与对照组。对照组60例患者中男性35例，女性25例；患者年龄在38至78岁间，平均年龄为（47.6±5.2）岁；病程在4至46个月，平均病程为（36.2±4.3）个月。观察组60例患者中男性32例，女性28例；患者年龄在39至77岁间，平均年龄为（47.3±4.8）岁；病程在5至47个月，平均病程为（37.4±4.5）个月。两组患者在性别、年龄及病程等方面，无显著性差异，不存在统计学意义（P>0.05），可作比较。
1.2方法对照组：给予5mg的西比灵进行治疗，每日服用1次；观察组：同样给予5mg的西比灵，并加以6mg的敏使朗，每日服用3次，两组患者疗程为14d[2]。在治疗前、治疗后对两组患者全血黏度指标进行测量和记录，全血黏度低切标准参数为10mPa.s，而血浆黏度标准参数则为120比率。两组患者在治疗前、治疗后均在听力计辅助下进行听力测试，并在隔音间进行声导抗、耳鸣匹配及声音测试等检查。
1.3临床疗效标准[3]痊愈：患者耳鸣程度降至0分贝，未出现任何自觉性耳鸣症状；显效：患者耳鸣程度降低了15分贝以上，自觉性耳鸣症状明显改善；有效：患者耳鸣程度降低了5分贝以上，自觉性耳鸣症状有所好转；无效：患者耳鸣程度降低了5分贝以下，自觉性耳鸣症状无变化，或者出现加重现象。
1.4统计学方法所有数据由统计学软件SPSS13.0处理及分析，计量资料则由均值标准差（χ±s）表示，计数资料主要用x2验证，组间对比则用t验证，如果P<0.05，差异存在统计学意义。
2结果
2.1临床疗效对比分析观察组：治愈13例，显效18例，有效27例，无效2例，有效率为96.7%；对照组治愈6例，显效19例，有效26例，无效9例，有效率为85%，观察组临床治疗有效率较对照组高，差异存在统计学意义（P<0.05）。
2.2全血黏度指标对比分析由表1可知，观察组患者全血黏度低切、血浆黏度等指标改善状况较对照组优，两组对比，差异存在统计学意义（P<0.05）。
3讨论
耳鸣属于临床上常见的神经性症状，主要是人体听觉系统紊乱，患者自觉颅内或者耳内有声音，但是在实际环境例未有任何对应性的声音来源，甚至在安静环境下，患者颅内或者耳内声音反而出现增大现象，导致患者心情烦躁，对患者日常工作、生活及睡眠等造成严重影响[4]。因此，要求医务人员保持高度的责任心，采取有效的治疗方法，以改善患者耳鸣症状，帮助患者恢复听觉功能，以提高患者生活质量。
本文就我院收治的耳鸣患者，给予西比灵和敏使朗进行治疗，并取得良好的治疗效果。西比灵属于一种选择性的拮抗剂，能够避免钙离子通过血管处的平滑肌，使血管得到有效扩张。同时其能够增加耳蜗动脉及其四周血流量，使得耳部血液循环得到有效改善，避免耳蜗出现供血不足症状[5]。再者，能够对缺氧或缺血产生的钙超载现象进行有效抑制，使脑组织得到保护，以达到良好的耳鸣治疗效果。敏使朗属于片状药剂，其组成成分主要为甲磺酸倍他司汀，在内耳眩晕症治疗中具有良好的效果。同时其能够增加耳内血流量，对自觉性耳鸣症状具有良好的缓解作用。研究结果表明，与单纯西比灵相比，西比灵联合敏使朗组患者全血黏度指标改善效果更为显著，表明西比灵联合敏使朗能够降低患者全血黏度，改善患者耳蜗血液循环功能，同时能够增强血流量，使患者听力得到恢复。经过14d疗程后，与西比灵联合敏使朗组患者临床治疗有效率较对照组高，证明与西比灵组相比，西比灵联合敏使朗组的临床治疗效果更为显著。
总之，给予耳鸣患者西比灵联合敏使朗进行治疗，能够提高临床治疗效果，减少不良反应，值得在临床实践中推广使用。
参考文献
[1]范舒雅.耳鸣的病因与临床治疗效果观察[J].当代医学，2013，12（05）：87-88.
[2]陈建明.126例耳鸣患者的神经内科临床治疗研究[J].中国医药指南，2013，8（05）：76-78.
[3]宋爱霞耳鸣的病因及临床治疗分析[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（04）：84-85.
[4]陈婕，黄平，李明.耳鸣不同治疗方案的疗效观察[J].中国耳鼻咽喉头颈外科，2011，9（01）：90-92.
[5]张丕华，陈明.耳鸣治疗方法研究[J].中国医药指南，2010，13（08）：75-76.
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