药师促进患者安全合理用药与其价值探究

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　　【摘要】目的为提高药学服务水平，对药师促进患者安全合理用药与其价值进行探讨。方法对我院门诊开展的合理用药工作的内容进行分析、总结。结果药师审查处方是防止医疗用药差错事故的有效方法；做好发药交待工作及咨询服务，指导患者正确使用药物，有利于促进其合理用药，避免或减少药源性疾病和药品不良反应的发生。结论药学服务是临床药学工作的重要组成部分，对提高临床用药水平有着重要的意义。
　　【关键词】药学服务；门诊药师；合理用药；价值
　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.557文章编号：1004-7484（2014）-04-2243-02最近几年来，以患者为中心的药学管理模式得到了广泛的发展和深入，该管理模式的主要目的是使临床用药进一步规范化和合理化。通过建立临床药师机制来安排药师深入临床参与到查房、医嘱审核、处方评价、抗菌药物合理用药检查、用药宣教等方面，进而提高临床药学的工作水平及质量。本文对我院门诊开展的合理用药的工作内容进行了分析探讨和评价，希望能够为临床合理用药水平的改善以及医疗治疗的加强提供一定的参考依据，现将研究结果具体报告如下：1资料和方法
　　1.1一般资料选取了2011年3月――2012年3月期间我院产科门诊收治的106例患者作为研究对象，全部患者被随机分为研究组和对照组两组，每组患者各53例。其中对照组患者不安排药师参与治疗，研究组有两名药师负责处方的审查、药物的发放、问题的咨询以及用药指导等工作。
　　1.2方法我院妇科、产科、儿科各科室均安排有2名临床药师，临床药师直接参与到临床用药团队中。本研究中产科药师的主要工作内容为：协助医生完成用药方案的制定，在医生下达医嘱后首先由临床药师进行医嘱审核然后再由护理人员进行录入或者转抄。在药师完成对药物的审查后可进行药物的发放，对于存在疑问、建议等的患者由药师进行解答。在患者用药前药师还要对具体的用药方法、用药时间、用药量以及其他注意事项进行讲解。当临床药师发现存在不合理的用药情况后应及时同医师进行沟通交流，及时对用药方案进行调整或修改。然后还要根据本院制定的评价标准定期对处方进行回顾性分析评价，总结探讨其中存在的不足，及时提出整改建议并传达给医护人员或者在院内网上进行发布。另外，临床药师还应当对临床用药情况每周进行一次评价，总结相关的改进建议并及时落实。
　　1.3评价内容对比分析我院2008年――2011年期间不同类型的不合理用药处方的数量及比例；对比分析对照组和研究组两组患者的住院时间、用药费用、住院费用、应用抗菌药物种类、时间以及费用。
　　1.4数据处理运用统计学方法借助SPSS15.0软件对数据进行分析处理，计数资料的处理结果以百分比（%）的形式来表示，计量资料采用x2的形式来表示，t检验，其中P<0.05代表数据处理结果具有统计学意义。2结果
　　2.1门诊处方的合格率自建立临床药师机制以来，我院的门诊处方合格率便在逐年提高，2008年――2011年门诊处方的合格率分别为63.45%、71.04%、83.56%、94.18%，不合格率在逐年下降，同2008年相比20011年的处方不合格率下降幅度达到了30.73%，门诊处方的质量和水平有了显著提升，见表1。
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