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技术与方法中药加工炮制对剂量的影响和分析

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  【摘要】通过我国劳动人民5000年来与各种疾病的斗争、实践过程,不断积累大量丰富的医学知识,使得中医在世界医学领域占有极其重要、无可取代的地位。其中对采收后的中药材进行加工炮制是我国中医学遗产的一个重要组成部分。通常采收后的药材基本都是半成品,要通过必要的加工炮制手段,对其药材成分进行提炼、加工处理,才能使药材达到规定的合理用药标准,保证了药材的针对性药性,充分发挥中药对人类疾病的治疗效果。
  【关键词】中药剂量;加工炮制;影响
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.575文章编号:1004-7484(2014)-04-2257-01几千年以来,中药的具体疗效一直都是影响中药在临床实际应用过程中的重要依据,其中,中药剂量是中药疗效的诸多影响因素中最关键的一个。在中医临床中对药物剂量的合理应用是对病患临床相应处方用药的严肃性问题。中药剂量不仅影响着药物本身的实际药性,还直接关系着整个药剂处方治疗的对应病症。本文主要通过对中药加工炮制过程的分析,研究其对中药剂量的影响,从而给中药加工炮制使用的具体加工处理方式提供具有参考价值的实践调查数据。1简单分析中药剂量在中药疗效中的重要性地位
  中药的剂量是临床医生根据患者病情确定的一日用药量,是药品标准下收载的内容之一,医生和药剂人员必须准确掌握中药的剂量,才能取得应有的疗效,正确、合理把握中药剂量是整个治疗过程中的至关重要的部分[1]。其中,中药药材的不同原产地,中药药材自身所具备的特有药效成分以及中药的使用剂量等各种因素,都会影响中药药材在病症中的实际疗效。
  中药剂量是影响中药疗效的最关键部分,针对不同年龄、体格特征、性别,在处方剂量上,医生都要考虑这些因素而正确分配出合理的药材剂量。若是药物剂量过大,可能会引起患者呼吸急促困难,中毒等严重不良后果,药物剂量过低,则无法达到预期的治疗效果,会给患者带来身体上的痛苦,从而无法治愈患者的病症,甚至会导致患者不治身亡。由此可见,对中药药材的合理加工炮制是存进中药剂量合理利用的一个重要过程,同时还关系着药材在治疗过程中的临床具体疗效表现。2详述中药在加工炮制过程中出现的各种问题及处理对策
  组成中药的药物成分主要都是来自于动、植物以及各种矿物资源等品种极其繁多的半成品原生态药材,这些原生态的半成品药材,必须要经过一定的加工炮制过程,才可以直接加入处方药剂中让患者服用。一些药材自身存在很强的毒性,以及对不同体质人群的副作用影响,针对此类药物的加工炮制过程,稍有不慎就会限制中药药材本身的药效发挥,甚至会因加工处理不当,从而影响病患的治疗效果。所以我们要极其重视中药药材在加工炮制过程中遇到各种问题。
  2.1正确选取合理的医学药物使用成分在中药加工、炮制过程中,遇到非医用药成分较多的药材,一定要秉承弃其糟粕,取其精华原则,正确的选择适合医学药物用药部分的中药药材。在中药加工炮制过程中,对药材的正确处理方式,也是极其重要的部分,例如在延胡索,《药典》中有明确规定用醋炙或醋煮,且有许多资料表明延胡索经醋制后,其药材的有效成份一生物碱在水煎液中的溶解度大大地提高了,从而增强了镇痛的作用,而有的医疗、药店相关单位就生用配方,至于矿石、贝壳类药材应锻而未锻的就屡见不鲜了,使药材的有效成分难于溶出[2]。从而大大的降低了药材本身所具有的药性,同时在对患者用药的治疗过程中,也起不到康复治愈的效果。
  2.2举例说明不正确的中药加工、炮制手段对药性药剂的影响中药在临床使用前都要经过一定的加工处理,称为炮制,中药经过炮制可以发挥增强疗效,降低毒性的作用,便于临床应用等目的,由于中药炮制后某些中药的活性成份或有毒成份的含量有所变化,其用药剂量亦应有所变化,如马钱子中所含的士的宁,既是该药的活性成份又是有毒成份,传统炮制用砂烫或油炸法使马钱子中所含的士的宁通过高温部分分解,达到合理控制剂量保证用药安全的目的,近来研究通过测定生马钱子中士的宁的含量,将生马钱子粉碎后加入一定量的稀释剂混匀使士的宁的含量控制在一定的范围,可以达到节省药材、合理控制剂量、保证用药安全的目的[3]。
  例如中药黄苓在加工炮制过程的合理、正确方法,黄苓应该首先被放置沸水中煮或蒸至软化后在进行切片、干燥处理,而有的就直接用冷水浸润后切片,使黄苓中的酶经冷水浸后产生活力,酶解了黄苓,而使黄苓变成了“绿苓”,其有效成份和疗效明显降低,有些药材是必须要进行分档炒制的,但是药材加工厂家为了经济利益,通常都是一次性炒制而成,从而造成药材生熟不统一,导致药材有效成份大量流失[4]。其中对药材加工炮制过程中加入不合适的辅料,和炮制加工的火候,时间掌握不精确等,各种不规范的炮制方式,都会严重影响到药物剂量的成分。3结语
  在众多影响中药剂量的因素中,其中对中药药材的合理加工炮制是最主要的影响因素。我们在对药材进行加工炮制时,一定要严格遵守正确的药材处理方法,针对不同药材应用不同炮制手段,尽量保证药材中最有医学价值的高含量成分,让其在临床治疗中,发挥其自身的疗效,为人类健康造福。参考文献
  [1]余晓耕,江木莲,应萍.浅析中药加工炮制存在的几个问题[J].西中医学院学,2009(7).
  [2]范丽丽,邓家刚,郝二伟.中药剂量与功效相关性研究进展[J].中国中医药信息杂志,2010(10).
  [3]尹季庚.中药炮制应规范化[J].安庆医学,2009(3).
  [4]李开贵,王玉秀.影响中药调剂质量的几个因素[J].甘肃医学医疗杂志,2009(3).
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