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孕期保健操及健康教育对预防产后抑郁临床效果

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  【摘要】目的探讨孕期保健操及健康教育对预防产后抑郁的效果。方法选择孕妇120例完全随机分为两组,标记为观察组、对照组。观察组患者给予孕期保健操及健康教育,对照组患者进行常规护理,比较两组患者产后抑郁情况。结果观察组患者产后抑郁发生率为6.67%,且多为轻中度抑郁,对照组患者产后抑郁发生率为38.33%,且中重度抑郁发生率较高,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕期保健操及健康教育可明显降低产妇产后抑郁的发生,缓解产妇心理压力,促进护患关系和谐。
  【关键词】孕期保健操;健康教育;产后抑郁
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.609文章编号:1004-7484(2014)-04-2289-02产后抑郁症是孕妇分娩后产生的一种心理障碍,其发病率在逐年升高。产后抑郁多发生在孕妇分娩后2周,6-8周患者症状最明显,早期患者可表现为暂时性抑郁症状,头痛、头晕,情绪低落,兴趣缺乏,无精打采,严重者可表现为反应迟钝,对生活失去信心、沮丧,有自杀行为[1]。产后抑郁严重影响到产妇的产后恢复,婴儿健康。本研究探讨孕期保健操及健康教育对预防产后抑郁的效果,取得满意的效果,现将结果报告如下。1资料与方法
  1.1一般资料选择2012年1月――2012年10月我院妇产科门诊诊治的孕妇120例进行研究。120例孕妇,其中初产妇80例,经产妇40例,年龄20-32岁,平均年龄为(25.6±5.3)岁,孕周均在6周及以上。将120例孕妇完全随机分为两组,标记为观察组、对照组,各60例。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2护理方法对照组患者进行常规的孕期保健教育,观察组患者进行孕期保健操及健康教育,具体措施如下:
  1.2.1孕期保健操孕妇在第一次到妇产科门诊诊治的时候医生可向每一个孕妇发放孕期保健操的宣传册,还可以定期举行孕妇集体保健操运动。此保健操是由我院产科护士在外进修学习并且由专业的舞蹈老师指导编排的。该保健操是集娱乐与锻炼于一体的活动,而且孕妇集体进行锻炼,孕妇间可相互交流,既可以缓急孕妇的焦虑心理又可以锻炼身体。
  1.2.2健康教育护理人员根据每一个孕妇的具体情况,如年龄、受教育程度、性格等进行产前教育。护士对孕妇实行个体化产前心理咨询及指导,向孕妇详细介绍妊娠及胎儿发育过程,普及分娩知识,是孕妇明白分娩是一个自然现象,缓解孕妇紧张、恐惧的心理。帮助孕妇了解分娩的正确方式,指导孕妇如何在分娩过程中进行呼吸及配合。教育孕妇尽快适应其角色转变,尽快适应自己即将为人母,使孕妇保持积极乐观的情绪,增强孕妇的信心。处理好孕妇及家庭的关系,教育丈夫使其做好好丈夫的角色。孕妇在分娩后2小时后责任护士对其进行产后健康教育,指导产妇掌握正确的母乳喂养方式及育婴知识,了解孕妇产后心理压力及困难,及时给予心理疏导。向家属介绍产褥期是一个十分重要的时期,特别是有妊娠并发症的产妇,需要家人的关怀、体贴照顾,需要保证充分的休息,防止劳累。饮食上应该注意营养均衡、多样化。指导产妇及丈夫适应新角色的变化,承担其他们为人母、为人父的责任,嘱咐丈夫多花时间陪陪产妇。
  1.3效果评价自行设计问卷调查产妇的心理变化,在进行问卷调查时应密切注意产妇的神情、说话语气,判断她们的心理。根据汉密尔顿抑郁量表进行产妇产后抑郁程度进行评分,<7分为正常,7-17分为轻度抑郁,18-24分为中度抑郁,>24分为重度抑郁。产妇分娩后3个月然后对两组产妇进行抑郁判定。
  1.4统计学方法采用SPSS16.0统计学软件分析处理数据,计数资料以率比较,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果
  两组产妇产后抑郁情况比较,具体见表1。观察组患者产后抑郁发生率为6.67%,且多为轻中度抑郁,对照组患者产后抑郁发生率为38.33%,且中重度抑郁发生率较高,两者比较,x2=7.8510,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  表1两组产妇产后抑郁情况比较
  组别1例数1轻度1中度1重度1发生率观察组16013111016.67对照组1601131713138.333讨论
  产后抑郁可严重影响产妇的身心健康,其病理生理十分复杂。孕妇在怀孕期间由于内分泌变化及身体上变化,其在心理上及行为上会发生很大的变化,脾气大变,孩子气,如果得不到家人的关心、体贴,很容易发生心理抑郁[2]。孕期保健可以帮助孕妇更好的适应其母亲的角色,增加孕妇间交流,孕妇间相互交流其遇到的困难及心理压力,可很好地消除孕妇焦虑情绪。对孕妇进行全程教育,使孕妇正确认识到分娩的知识,缓解孕妇承受的外部压力。通过对孕妇进行有计划、有目的地针对性教育,使孕妇在产前就认识到分娩后可能发生的变化,教育孕妇以积极乐观的心态去面对,同时对丈夫进行教育[3]。
  产褥期是一个十分特殊的时期,此时,产妇较为容易出现各种心理障碍,产后抑郁就是其中十分常见的一种。家人的支持、体贴对预防产后抑郁的发生具有十分重要的作用,健康教育可帮助孕妇做好应对角色变化及生育的心理准备。本研究结果显示:观察组患者产后抑郁发生率为6.67%,且多为轻中度抑郁,对照组患者产后抑郁发生率为38.33%,且中重度抑郁发生率较高,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。提示对孕妇进行孕期保健及健康教育可明显缓解孕妇心理压力,消除孕妇恐惧、焦虑心理,减少产妇产后抑郁的发生。
  综上所述,孕期保健及健康教育对预防产妇产后抑郁的发生具有十分重要的作用,可有效消除产妇的焦虑、抑郁心理。参考文献
  [1]王晶霞,靳双玲,闫小平.产后健康教育对产后抑郁症的影响[J].中华围产医学杂志,2011,14(5):300-303.
  [2]杜萍.产后抑郁情绪的心理健康教育[J].中国冶金工业医学杂志,2011,28(5):614.
  [3]费萍.产后抑郁症的相关因素分析及健康教育[J].中国实用医刊,2012,39(24):115-116.
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