中药疗法治疗重症急性胰腺炎36例临床观察

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　　【摘要】目的本研究主要就中药疗法治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床情况展开分析讨论。方法选择我院2011年1月――2012年12月所收治的72例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予西医常规治疗，观察组患者在对照组的基础上给予中药治疗，对两组患者的并发症出现率、平均住院天数、手术例数、死亡率、治愈率等情况进行比较。结果两组患者的并发症出现率、平均住院天数、手术例数、死亡率、治愈率等情况存在明显差异，具有统计学意义，p<0.05。结论在对重症急性胰腺炎患者进行治疗的过程中，中药治疗加西药基础治疗的效果明显优于西药疗法的治疗效果。在临床中值得大力推广并普及使用。
　　【关键词】中药疗法；重症急性胰腺炎；临床观察；西药治疗
　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.667文章编号：1004-7484（2014）-04-2333-01重症急性胰腺炎是急性胰腺炎中的典型代表，它在所有急性胰腺炎中占到了10%-20%。有研究资料显示，通过对此类患者进行外科手术综合性治疗后，患者的成活率可以达到85%左右，不过仍有一半左右的患者死亡。本研究将对我院72例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。1资料与方法
　　1.1一般资料选择我院2011年1月――2012年12月所收治的72例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，其中有32例男性，40例女性，所有患者的年龄为23-71岁，平均年龄为46.3岁。所有患者的临床症状主要有尿淀粉酶增高、血淀粉酶增高、腹部刺激征、呕吐、恶心、腹胀、腹痛等。利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，两组患者的性别、年龄、临床特征、病情等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，p<0.05。
　　1.2方法
　　1.2.1对照组对该组患者给予西药常规治疗，即对患者给予攻瘀合剂治疗，每日5-6次，每次150-200ml，鼻饲管注入，2-3天为1个疗程：在治疗的过程中，必须注意以下几点，①禁食水，以此来对患者的胃肠道进行减压。②对患者胰腺酶的分泌进行抑制，以此来对患者的胰腺以及其它脏器中的微循环进行改善。③根据患者的具体情况，使用恰当的抗生素来对其进行治疗。④对患者给予适当的营养支持，以此来维持患者体内的酸碱、电解质、水解质的平衡，对患者的血糖进行科学、合理的控制。⑤对于保守治疗无效的患者，可以根据其具体的手术指证来对患者进行相应的治疗。
　　1.2.2观察组对该组患者在西药治疗的基础上给予中药治疗，中药治疗的药物成分主要为：生大黄、柴胡各15克，芒硝、厚朴、枳壳、栀子、黄芩、丹参、红花、桃仁、赤芍药各10g。水煎后取其汁液400ml，每次给药的量应控制在100-200ml之间，从空肠造瘘管或胃管来对其进行注入，每日进行3次治疗。同时对患者行等剂量的低压保留灌肠，每日给药两次。对于行手术治疗的患者，在术后48小时开始对其给予上述中药的灭菌水煎剂来对其进行引流灌洗，每次给药的量为200ml，每日进行2次治疗。
　　1.3观察指标对两组患者的并发症出现率、平均住院天数、手术例数、死亡率、治愈率等情况进行比较。
　　1.4疗效评定①治愈：患者的所有临床症状体征消失，且实验室的检查指标均恢复到正常值。②无效：经过保守治疗72小时候，患者的病情基本上没有任何变化，甚至出现了恶化的情况。③死亡：患者由于医治无效而死亡。
　　1.5统计学分析采用SPSS15.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比用X2检验，而计量资料的对比用t检验，p<0.05说明差异具有统计学意义。2结果
　　2.1两组患者的疗效比较见表1。
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