超敏C反应蛋白在冠心病中的临床应用

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　　【摘要】目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）在冠心病的发病和疾病检测中的作用。方法选取180例冠心病病人作为观察组，应用特定蛋白分析仪检测血清超敏C反应蛋白，180例病人中心肌梗死98例，心绞痛82例；选取50例健康患者作为对照组也检测血清超敏C反应蛋白浓度。结果观察组血清超敏C反应蛋白水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01），观察组各组间治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.01），各组间治疗前后比较hs-CRP浓度差异有统计学意义（P<0.01）。结论血清超敏C反应蛋白与冠心病的病情发展与转归关系密切，可以当作冠心病的早期诊断和病情监测的指标。
　　【关键词】超敏C反应蛋白；冠心病；临床应用
　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.085文章编号：1004-7484（2014）-04-1885-02C反应蛋白早在1930年时就被发现，随后，在检验和临床中不断得到发展和更新，特别是最近这些年来随着科技的进步，检测CRP的手段得到不断改进，可以用新的敏感的方法对非常微量的CRP进行检测，即超敏C-反应蛋白的定量测定。近些年来的临床研究表明hs-CRP与心血管疾病关系密切，由于可以作为早期的炎性标志物，及动脉硬化和血栓类疾病的介导和标志物，hs-CRP在心血管疾病的诊疗过程中越来越受到临床医生的广泛重视。1资料与方法
　　1.1一般资料本研究所选取的对象是2010年3月――2013年3月在我院门诊或房治疗的冠心病患者180例，所选取的病人均符合WHO所规定的冠心病诊断标准。包括男性115例，年龄在39岁-83岁之间，平均64.7岁；女性65例，年龄在41岁-84岁之间，平均65.1岁。对观察组按病因不同又细分为两组急性心梗组（AMI）患者98例，心绞痛组82例，不稳定性心绞痛（UAP）43例，稳定性心绞痛（SAP）39例。选取健康患者50例，作为对照组，包括男性31例，女性19例，年龄在32岁-63岁，平均45.3岁。对照组和观察组都排除感染性疾病，免疫系统疾病，严重的肝肾功能不全和内分泌紊乱。
　　1.2样本采集对所有研究对象静脉采血，观察组在病后1天内采集晨起空腹静脉血，并给与血清分离。
　　1.3检测方法标本采集超敏C反应蛋白使用美国公司生产的特定蛋白分析仪，在本研究中试剂均选用Dade Behring公司产品。
　　1.4数据统计数据以均数±标准差（χ±s）表示，组内和组间比较采用t检验，计数资料用x2检验，并采用统计学软件SPSS16.0进行统计分析。2结果
　　2.1观察组和对照组血清hs-CRP比较，见表1。观察组病人血清超敏C反应蛋白与对照组比较差异显著（P<0.01）。
　　表1观察组和对照组hs-CRP浓度测定结果
　　组别1例数1hs-CRP（mg/L）对照组15011.05±0.81稳定性心绞痛组13913.22±1.18不稳定性心绞痛组14317.94±4.05急性心肌梗死组198115.12±4.97注：观察组与对照组比较hs-CRP浓度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。
　　2.2观察组治疗前后hs-CRP浓度改变见表2。观察组病人治疗前后hs-CRP浓度的变化也有统计学差异（P<0.01），观察组不同病种组治疗前后组间比较hs-CRP浓度也有统计学差异（P<0.01）。
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