饮食疗法结合胰岛素用药对老年2型糖尿病及其并发症的临床治疗及预防探究

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　　【摘要】目的关于如何预防老年性的2型糖尿病并发症并采用饮食治疗法联合胰岛素用于治疗该病及其并发症的临床效果进行分析探讨。方法选取2010年9月到2013年9月100例糖尿病患者。随机分成两组，实验组和对照组，各50人。实验组中采用饮食治疗法联合胰岛素治疗，对照组中仅采用胰岛素进行治疗，治疗一个月后观察其疗效。结果两组患者经治疗后，对照组与实验组经治疗后，实验组患者的总有效率（96.00%）明显高于对照组患者的总有效率（50.00%），P<0.05；实验组患者并发的高血压（6.00%）、高渗非酮症昏迷（0.00%）明显低于对照组并发的高血压（36.00%）、高渗非酮症昏迷（30.00%），P<0.05，均在统计学上有意义。结论采用饮食治疗法联合胰岛素治疗糖尿病效果明显，控制血糖稳定，并发症少，值得临床广泛推广。
　　【关键词】2型糖尿病；饮食疗法；胰岛素；临床疗效
　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.137文章编号：1004-7484（2014）-04-1925-02近年，由于人们生活水平的提高，糖尿病的发病率逐渐升高，病情较为严重的糖尿病以及引起的其他并发症危害人们的健康[1]。大部分的糖尿病患者都属于2型糖尿病，其患者人群基本为中老年人肥胖者。如果患者长期未能控制住血糖的稳定，轻者会导致并发高血压，重者甚至会发生昏迷，严重威胁到患者的生命[2]。一般情况，基本上采用胰岛素来控制血糖浓度，现特选取近3年来我们治疗的100例糖尿病患者，对其采用饮食治疗法联合胰岛素用于治疗该病，并预防并发症的发生。对其研究后现报告如下：1资料与方法
　　1.1临床资料选取2010年9月――2013年9月100例患有2型糖尿病的老年患者，随机分为对照组和实验组。对照组50名患者中，男患者27例，女患者23例，年龄52-75岁，平均年龄为（68.1±7.9）岁，平均病程为（6.1±5.8）年；实验组50名患者中，男患者29例，女患者21例，年龄54-75岁，平均年龄为（58.1±7.9）岁，平均病程为（6.1±5.8）年。两组患者经检查表明，确诊为糖尿病患者的依据是世界卫生组织WHO评定的标准。对所有患者进行了体格检查和资料分析，确保两组患者在病情、体重、年龄、性别等方面均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
　　1.2方法两组患者均采用胰岛素进行治疗。对照组患者在治疗的基础上，注意饮食禁忌。即不能抽烟、饮酒、吃甜食，有规律的休息。治疗一个月。实验组患者在治疗的基础上，护理人员应合理安排饮食，每天计算所用饮食的所含热量、脂肪。注意少盐、多补充蛋白质。制定一份合理食谱，每天严格按食谱进食。严禁烟酒、甜食，有规律的休息。治疗一个月
　　1.3疗效评定标准[3]观察患者经过一个月的治疗后，测定患者的空腹血糖餐后两小时的血糖的浓度与并发症的发生情况。显效：空腹血糖浓度<6.0mmol/L，餐后两小时的血糖浓度<8.0mmol/L；有效：空腹血糖浓度<8.0mmol/L，餐后两小时的血糖浓度<10.0mmol/L；无效：空腹血糖浓度>8.0mmol/L，餐后两小时的血糖浓度>10.0mmol/L。总有效率=显效率+有效率
　　1.4统计学处理对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS13.0软件进行分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为有统计学意义。2结果
　　2.1两组患者经治疗后的疗效情况对照组与实验组经治疗后，实验组患者的总有效率（96.00%）明显高于对照组患者的总有效率（50.00%），统计学上有意义（p<0.05），见表1。
　　表1两组患者经治疗后的疗效情况[n（%）]
　　组别1例数1显效1有效1无效1总有效率（%）对照组150112（43.48）113（13.04）125（50.00）150.00实验组150129（58.00）119（38.00）12（4.00）196.002.2两组患者经诊治后的产生并发症的发生情况两组患者经治疗后，实验组患者并发的高血压（6.00%）、高渗非酮症昏迷（0.00%）明显低于对照组并发的高血压（36.00%）、高渗非酮症昏迷（30.00%），统计学上有意义（P<0.05），见表2。
　　表2两组患者经诊治后的产生并发症的发生情况[n（%）]
　　组别1例数1高血压1高渗非酮症昏迷对照组150118（36.00）115（30.00）实验组15013（6.00）10（0.00）3讨论
　　糖尿病主要是由于自身代谢失调引起的，体现在机体胰岛素的水平，最终使患者体内经过一系列代谢诱发高血糖，患者体内血糖水平持续较高会继发的导致体内脂肪、蛋白质、水电解质失衡以及酸碱失衡等，突出体现患者机体内血清中游离的脂肪酸含量较高，而游离的脂肪酸含量较高对患者体内甲状腺激素和蛋白质的结合等一系列代谢过程产生较为显著的抑制[4]。患者如果没有及时采取治疗或治疗方式不正确，会导致并发高血压，高渗非酮症昏迷等疾病，严重威胁到患者的生命安全[5]。以往基本上是采用胰岛素进行治疗，但有些患者自身不注意饮食习惯，血糖控制效果不是很明显，也容易并发许多并发症。
　　为了找出更好地治疗该病的方法，我们特选取近三年来就诊的患有该疾病的患者进行统计研究。通过本研究发现，经过治疗后，对照组与实验组经治疗后，实验组患者的总有效率（96.00%）明显高于对照组患者的总有效率（50.00%），P<0.05；实验组患者并发的高血压（6.00%）、高渗非酮症昏迷（0.00%）明显低于对照组并发的高血压（36.00%）、高渗非酮症昏迷（30.00%），P<0.05，均在统计学上有意义。
　　综上所述，采用饮食治疗法联合胰岛素治疗糖尿病效果明显，能够良好的控制空腹血糖和餐后两小时血糖浓度，并发症少，值得在临床广泛推广。参考文献
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