阿嗪米特联合胃肠动力药治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

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　　【摘要】目的探讨胆汁反流性胃炎应用阿嗪米特与莫沙必利联合治疗的效果及安全性。方法将128例确诊为胆汁反流性胃炎的患者根据随机数字表分为观察组及对照组各64例，其中对照组患者应用莫沙必利治疗，观察组患者在对照组的基础上应用阿嗪米特治疗，对比分析两组患者治疗效果及不良反应情况。结果观察组总有效率为96.87%，不良反应率为4.69%，对照组总有效率为87.50%、不良反应率为3.12%，两组患者总有效率有统计学意义（P<0.05），不良反应率无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后腹痛、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状积分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿嗪米特联合胃肠动力药（莫沙必利）能有效提高胆汁反流性胃炎患者的治疗效果，且不良反应率低，安全可靠，值得临床推广应用。
　　【关键词】阿嗪米特；胃肠动力；胆汁反流性胃炎
　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.145文章编号：1004-7484（2014）-04-1932-01胆汁反流性胃炎是消化内科常见的多发性疾病，患者发病与胃幽门功能失常、慢性单系疾病、胃大部分肠吻合手术后胆汁通过幽门逆流至胃部引起的胃粘膜病变[1]。患者临床常以恶心呕吐、腹胀烧心为主。近年相关研究指出[2]，通过联合应用药物治疗能有效提高胆汁反流性胃炎治疗效果。为此，本文将对胆汁反流性胃炎患者应用阿嗪米特与胃肠动力药治疗，效果理想，现报告如下。1资料及方法
　　1.1临床资料2012年1月至2013年12月选取本院消化内科收治的128例胆汁反流性胃炎患者为研究对象，纳入标准：①患者均符合中华医学会消化分学会2000年对胆汁反流性胃炎的临床诊断标准；②患者均经胃镜确诊；③均签署知情同意书。同时严重、心、肝、肾等功能病变的患者。其中男性78例，女性50例，患者年龄52-78岁，平均年龄为（62.35±3.17）岁，病情为1-3年，平均病情（1.05±0.38）年，患者临床症状均表现为恶心呕吐、腹胀腹痛、反酸烧心等。根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各64例，两组患者性别、年龄、病情、临床症状无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2方法对照组患者给予莫沙必利分散片治疗，与餐前半小时服用，5mg/次，3次/d，4周为1疗程；观察组在对照组的基础上给予阿嗪米特肠溶片于餐后口服治疗，10mg/次，3次/d，观察两组患者用药效果。
　　1.3观察指标疗效评价：采用积分法对患者临床疗效进行评定，治疗结束后由主治医师采用胃镜观察胃内胆汁情况，并根据患者腹胀、恶心、呕吐、腹痛、反酸等症状改善效果进行评分。1分为症状不明显者；2分为症状存在但不影响日常生活者；3分为症状显著影响日常生活者。其中显效为患者治疗后症状积分下降>75%，且粘膜下水肿消失，胃镜下无出现胆汁反流；有效：患者治疗后症状积分下降>50%，粘膜充血水肿程度及胆汁反流程度显著下降；无效：症状积分下降<50%，充血性水肿及胆汁反流症状改善不明显。
　　1.4统计学分析采用SPSS17.0统计软件包进行处理分析，计量资料采用均数标准差（χ±s）表示，组间计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05具有统计学差异。2结果
　　2.1两组患者总有效率、不良反应率分析观察组总有效率为96.87%，不良反应率为4.69%，对照组总有效率为87.50%、不良反应率为3.12%，两组患者总有效率有统计学意义（P<0.05），不良反应率无统计学意义（P>0.05），见表1。
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