消化内科150例感染的临床研究

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　　【摘要】目的探究消化内科患者出现感染的致病因素以及相关防治措施。方法选自本院2010年――2012年消化内科收治出现感染的患者共150例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，归纳探究致使出现感染的高危因素以及根据分析结果针对性的进行对应防范措施。结果在本次研究中，患者年龄越大的则出现感染的概率越大；容易出现感染的人体位置主要是呼吸系统；常见的感染细菌菌种主要是革兰氏阴性杆菌。结论对消化内科感染患者在治疗方面需要细致全面，严格遵守无菌操作，对于处于高危感染环境的患者应该要有更好的保护，治疗过程中抗菌药物应用要科学合理，对于感染患者的原发病要积极治疗，这样能够让患者在医院中的感染概率最大程度下降。
　　【关键词】消化内科；感染；临床研究
　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.160文章编号：1004-7484（2014）-04-1945-02在医院众多科室中，消化内科是出现感染较为常见的一个科室，要让医院能够达到相关衡量标准，严格控制消化内科感染现象有着极为重要的意义。为了探究消化内科感染状况，对本院2010年――2012年消化内科收治的出现感染患者临床资料进行回顾性分析。现总结如下。1资料与方法
　　1.1一般资料选自本院2010年――2012年消化内科收治出现感染患者共150例。其中男性患者85例，女性患者65例；年龄最大的为29岁，年龄最小的为16岁，年龄在60岁以上的患者共有90例，患者的平均年龄为56.9岁；住院时间在30天以下的患者40例，30-60天之间的患者79例，超过60天以上患者有41例；本次研究患者原发病具体如下：20例患者原发病为肝硬化、17例患者原发病为胃和十二指肠溃疡、35例患者原发病为消化道恶性肿瘤、20例患者原发病为消化道出血、14例患者原发病为慢性胃炎、原发病为胆囊炎或胰腺炎患者各有14例，11例患者原发病为慢性结肠炎，余下5例患者为其它情况。
　　1.2分析方法[1]对本次纳入研究的对象临床资料以回顾性的方法进行调查和分析，根据卫生部设立的医院感染情况监控小组所指定的相关诊断标准，对纳入研究对象根据统一调查情况进行分析，并作详细的登记。登记内容主要如下：患者住院时间、本身性别、年龄以及出现感染的部位等，最后进行统计以及分析，而医院感染患者所应用的抗生素种类还有应用时间也需要进行记录。
　　1.3统计学方法本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计量资料用t检验，计数资料用X2检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。2结果
　　2.1患者医院感染位置状况本次患者感染位置主要如下：有60例患者出现下呼吸道感染，占据所有患者比例40.0%；42例患者感染位置为上呼吸道，占据所有患者比例28.0%；24例患者感染位置为泌尿道，占据所有患者比例16.0%；21例患者感染位置为胃肠道，占据所有患者比例14.0%，仅有3例患者感染位置为其它，占据所有患者比例2.0%。
　　2.2消化内科感染病原菌分布状况关于患者医院感染病原菌分布状况，本次研究中所有患者共分离出103柱病原菌，见表1。
　　表1患者医院感染病原菌分布状况
　　名称11菌种数1比例1总比例革兰氏阴性杆菌1铜绿假单胞菌123122.3大肠埃希菌114113.6肺炎克雷伯菌119118.5阴沟杆菌112111.7产气杆菌11019.7175.7真菌1自假丝酵母菌112111.7白色念珠菌1817.8其它1514.91124.3本次研究中医革兰氏阴性杆菌最为常见，而其中主要菌种是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气杆菌、阴沟杆菌以及铜绿假单胞菌等。而真菌主要是自假丝酵母菌、其它真菌以及白色念珠菌。3讨论
　　本次研究对收治的消化内科感染患者共150例的临床资料进行回顾性分析，结果显示年龄超过60岁以上的患者出现感染情况较为常见，是感染当中的主要人群，这些出现感染的老年患者住院的平均天数超过了1个月，另一方面老年人本身身体的机能都出现了下降的趋势，抵抗力相对于常人也弱了很多，这个结果也提示了住院时间以及年龄可能是导致患者出现医院感染的高危因素。对这些人群在分析之后，其原发疾病主要如下：消化道恶性肿瘤、肝硬化、十二指肠溃疡、胰腺炎、慢性结肠炎、上消化道出血以及慢性胃炎等，在上述原发疾病当中除了胰腺炎之外都是慢性消耗疾病的种类。
　　医院消化内科出现感染的患者，呼吸道感染的情况最为常见。消化内科患者主要出现疾病的部位是食道、呼吸系统以及胃肠等；另一方面会出现感染情况可能和对患者小便监测的准确性不足而促使的。患者本身年龄较大，一旦发病都是属于较为严重，而患者的卧床时间相对较长，也就导致患者上下呼吸道感染机会提高，对于口腔当中的分泌物和异物在早期清除方面力道不足，这样患者呼吸系统感染的几率提高很多[2]。
　　抗菌药物的使用也是决定患者感染状况的一个重要因素，针对患者主要感染病菌，有针对性的应用抗生素药物。对消化内科感染患者在治疗方面需要细致全面，严格遵守无菌操作，对于感染患者的原发病要积极治疗，这样能够让患者在医院中的感染概率最大程度下降，最大程度保障患者生命健康以及生活质量，有重要临床意义。参考文献
　　[1]黄大群.消化内科住院患者医院感染的原因及对策研究[J].中外医疗，2011，12（19）：154-155.
　　[2]王思国.消化内科患者院内感染的管理分析[J].中国医药指南，2011，21（15）：141-142.
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