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调整生活方式 远离脂肪肝

  脂肪性肝病(简称脂肪肝)是脂肪(主要是甘油三酯)在肝脏中过度沉积造成的临床病理综合征。近年来,随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,脂肪肝的发病率不断升高,且发病年龄大大提前。目前,脂肪肝在我国已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
  天津市宝坻区人民医院普内科主任医师高绍华介绍,临床上的脂肪肝包括非酒精性脂肪性肝病和酒精性肝病。其中,非酒精性脂肪性肝病最常见的易感因素是肥胖、Ⅱ型糖尿病和高脂血症。非酒精性脂肪性肝病起病隐匿,发病缓慢,通常无症状,少数病人可能会有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异性症状,重者会有食欲减退、恶心、呕吐等症状。酒精性肝病是由于长期大量饮酒而导致的中毒性肝损伤,它的初期表现为肝细胞脂肪变性,进而发展为酒精性肝炎、肝纤维化,最终导致酒精性肝硬化。短期严重酗酒也可诱发广泛的肝细胞损害,甚至导致肝功能衰竭。
  据媒体报道,脂肪肝的发病率呈逐年上升的趋势,这与近年来人们饮食结构和生活习惯的改变有很大关系。爱喝酒、工作繁忙、活动量少、应酬多、饮食不正常、生活不规律的人群为脂肪肝的高发人群。
  有的脂肪肝患者会出现右上腹�痛不适、肝肿大并伴有触痛等症状,其血清学检查显示,丙氨酸氨基转移酶(又名谷丙转氨酶)数值升高,B超可见肝实质回声增强等脂肪浸润的改变。
  高绍华说,针对不同病因和危险因素,脂肪肝的治疗包括病因治疗、饮食控制、运动疗法和药物治疗等方式。
  1.病因治疗。戒酒是治疗酒精性肝病的关键。酒精性肝病患者首先要戒酒,并在戒酒的基础上给予营养支持。患者要坚持高热量、高蛋白、低脂肪饮食,同时补充多种维生素,如维生素B、维生素C、维生素K、叶酸等。
  2.饮食控制。脂肪肝患者要控制饮食,调整饮食结构,多吃水果、蔬菜和富含纤维素的食物,适当吃一些瘦肉、鱼肉、豆制品等。
  3.运动疗法。运动可有效促进体内脂肪的消耗,脂肪肝患者要合理安排工作,做到劳逸结合,并选择合适的运动方式,如游泳、慢跑等有氧运动。
  4.药物治疗。目前,还没有治疗脂肪肝的特效药,应用保肝药物有可能使转氨酶数值降低,且不太确定能减轻脂肪肝。
  脂肪肝患者应每半年检测一次体重指数、腹围、血压、肝功能、血脂和血糖,每年做一次包括肝脏、胆囊和脾脏在内的上腹部B超检查。总之,调整自己的生活方式,合理饮食、运动,远离脂肪肝。


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