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心理护理干预对抑郁症患者的影响

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  【摘 要】 目的:探讨针对抑郁症患者应用心理护理干预的临床影响。方法:收集我院精神科2014年11月-2015年10月期间的82例抑郁症患者作为本次医院进行研究的目标。使用抛硬币分组法,82例抑郁症患者被分成病例数相等的两组,护理干预组和对照组,分别41例患者。两组病例均给予抗抑郁症药物治疗,之后对照组病例予以一般护理,护理干预组病例予以心理干预护理,对比两组病例护理有效率和配合依从性。结果:护理干预组依从率(90.24%VS63.41%)明显高于对照组,两组比较差异(X2=5.273,P<0.05),有统计学意义。另外护理干预组治疗总有效率(92.68%VS73.17%)显著优于对照组,两组比较差异(X2=3.873,P<0.05),有统计学意义。结论:针对抑郁症患者,把心理护理干预应用其中效果良好,并能有效提升患者依从性,可广泛应用。
  【关键词】 心理护理干预 抑郁症 临床效果 依从性
  本课题主要就是为了研究心理护理干预对抑郁症患者治疗效果的影响。研究过程展开如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  收集2014年11月-2015年10月期间我院精神科82例抑郁症患者,作为本次的研究目标。使用抛硬币分组法,82例抑郁症患者被分成病例数相等的两组,护理干预组和对照组,分别41例患者。护理干预组男女比例为17:24;年龄介于22-58岁,平均年龄(38.92±6.37)岁;从学历文化程度上看,本科及以上6例,大专及以上15例,中学及以上17例,小学及以下3例。对照组男女比例为15:26;年龄介于24-57岁,平均年龄(38.21±6.54)岁;从学历文化程度上看,本科及以上5例,大专及以上16例,中学及以上15例,小学及以下5例。两组病例临床信息资料表示不存在较大性差异(p>0.05),组间比较,差异不存在统计学意义。
  1.2 治疗与护理方法
  两组患者首先均给予黛力新(生产厂家:丹麦灵北制药有限公司,批准文号:H20130126)抗抑郁症药物治疗,10mg/片,2片/日。连续治疗3个月。在治疗同时,对照组病例予以一般护理,护理干预组病例予以心理护理干预。护理干预组护理干预内容具体如下。
  1.2.1 心理认知护理
  抑郁症患者情绪过度消极、低落通常是由于认知错误导致的。认知错误包括很多方面,其中对自身能力过低评估,消极悲观是导致抑郁症发生的重要因素[1]。鉴于抑郁症患者无法正确认识自己,护理人员对其进行正确认知心理指导,让他们辨证的用一分为二的观点看待问题,在看到自身缺点的同时,还要看到自身存在的优势,不要因只看到不好的一面而沮丧。
  1.2.2 倾听患者心声
  抑郁症患者总是沉浸在自己的世界里,不愿与外界交流,不愿让别人知道自己的内心。了解了这一特点,在护理过程中,要求护理人员作为朋友的身份首先试着与抑郁症患者建立关系,取得他们的信任。然后,用诚意和温暖打动患者,让患者敢于说出心声,耐心倾听他们的吐露,并给予巧妙的疏导,缓解患者心理压力。
  1.2.3 鼓励患者树立健康心理
  鼓励代表着一种认可,一种赞同,是对患者的肯定,有效的鼓励对患者具有积极的引导作用。抑郁症患者的心理一般比较消极、悲观,对他们进行一步一步心理指导,让他们一步一步发现自己的优点,从而在护理人员的鼓励下逐步树立自信,笑脸迎接生活。
  1.3 观察指标
  观察两组患者治疗依从性[2]和治疗效果。治疗效果通过SDS、SAS评分表示,50分以上为抑郁。显效:焦虑、抑郁评分较治疗前都降低10分以上,患者精神状态显著好转;有效:焦虑、抑郁评分较治疗前任意一项降低10分以上,精神状态有一定好转;无效:焦虑、抑郁评分较治疗前评分降低10分以下,精神状态无好转。总有效率=显效率+有效率。
  1.4 统计学方法
  使用SPSS15.0软件进行统计学分析。计数资料用X2检验,用(%)表示;当差异P<0.05时,表示存在统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组治疗依从性比较
  护理干预组37例依从服药,4例被动服药,依从率为90.24%;对照组26例依从服药,15例被动服药,依从率为63.41%。两组比较,护理干预组依从率明显较高,两组比较差异(X2=5.273,P<0.05),有统计学意义。
  2.2 两组治疗效果比较
  护理干预组治疗总有效率(92.68%VS73.17%)显著优于对照组,两组比较差异(X2=3.873,P<0.05),有统计学意义。
  表1 两组治疗效果比较[n(%)]
  3 讨论
  在医学上来看,抑郁症是一种病,即心理疾病,有时候也被称作抑郁性障碍[3]。抑郁症患者主要是由于心理问题引起的,导致情绪悲观、消极,波动性较大,严重的还会产生偏激极端行为,自残或伤害他人,对患者自身安全与社会稳定都构成了不同程度的危害。
  研究结果显示,护理干预组依从率和治疗总有效率都明显高于对照组,差异显著有统计学意义。心理护理干预有效,值得应用。
  参考文献
  [1]许丽霞,王秀芬,孙惠萍等.心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究,2011,08(1):16-18.
  [2]张凤.家庭随访及心理护理干预对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(5):106-107.
  [3]童芳,龚昌海.心理护理干预方式对住院89例抑郁症患者的临床效果观察[J].四川医学,2012,33(5):909-911.
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