甲状腺手术患者不良反应的临床分析及护理

来源:用户上传      作者:

　　【摘 要】 目的：探析甲状腺手术患者不良反应的临床分析及有效护理措施。方法：选取甲状腺手术患者82例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，分别给予照组常规护理，观察组针对性护理，对比分析两组的护理效果。结果：观察组的术后12h出血量和24h内NSP评分明显优于对照组，并且与对照组相比，护理满意度较高，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：甲状腺手术患者针对性护理运用不仅可以建立良好的护患关系，一定程度上还能降低不良反应发生率，确保手术效果。
　　【关键词】 甲状腺手术 不良反应 临床分析 护理
　　甲状腺肿瘤是一种比较常见的头颈部肿瘤，不仅威胁患者健康，还对患者的日常生活和工作造成影响[1]。临床上在对甲状腺肿瘤治疗中，手术是比较有效的方法，但是术后出现不良反应的几率较高。因此，本文重点探讨了甲状腺手术患者不良反应的临床分析及有效护理措施，如下报道。
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料
　　选择2014年4月-2014年5月期间我院收治的甲状腺手术患者82例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，每组各41例。对照组中20例为男性，21例为女性，年龄25～76岁，平均年龄为（46.3±3.9）岁；观察组中18例为男性，23例为女性，年龄26～77岁，平均年龄为（46.7±4.2）岁。两组患者的病情、年龄等基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05），可以对比。
　　1.2 方法
　　根据患者病情，给予针对性手术治疗，对照组接受常规护理，观察组运用针对性护理，护理内容分为以下几个方面：（1）心理护理。术前，患者由于缺乏对疾病的正确认识和了解，护理人员要及时与患者进行交流和沟通，让患者了解到治疗的基本原则、目的、效果以及可能出现的不良反应等，增强患者对疾病的认知能力，信心增强。同时，指导患者深呼吸，缓解紧张情绪，积极配合治疗；（2）体位训练。术前，护理人员指导患者保持平躺姿势，将软枕垫于颈部，适当抬高双肩约20～30cm左右，对颈过伸位进行训练，每次训练的时间控制在2h左右，2次/d；（3）切口护理。术后，护理人员应该对患者的病情和生命体征变化进行密切关注，护理期间，严格坚持无菌原则，将患者的实际病情作为基本依据，给予患者相应的吸痰处理。同时，要密切观察切口变化，查看有无渗液、渗血等情况，定期更换敷料，一旦发现敷料污染，立刻更换，使敷料保持干燥、整洁，降低出现切口感染的几率；（4）并发症护理。由于甲状腺手术后，出现并发症的几率较高，护理人员应该提前准备好无菌手套和气管切开包，并对患者的病情和生命体征变化进行密切关注，查看有无饮水咳呛、声音嘶哑、呼吸困难以及切口渗血等情况，一旦发现异常，立刻告知医生，及时采取有效处理措施，尽量降低出现并发症的几率，确保手术效果。
　　1.3 观察指标
　　术后，对两组患者的术后12h出血量、24h内NSP评分进行密切观察，同时调查护理满意度，并做好记录。
　　1.4 统计学分析
　　本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组的术后情况对比
　　观察组的术后12h出血量和24h内NSP评分分别为（22.3±4.6）ml、（5.45±1.02）分；而对照组的术后12h出血量和24h内NSP评分分别为（42.9±6.8）ml、（6.87±0.86）分，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
　　2.2 两组的护理满意度对比
　　观察组不满意2例，满意5例，非常满意34例，护理满意度为95.12%；而对照组不满意8例，满意10例，非常满意23例，护理满意度为80.49%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨论
　　甲状腺疾病通常指的是甲状腺功能出现减弱、增强或者甲状腺激素分泌和合成过少、过多等因素导致的比较常见的一种内分泌疾病，其中包括甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺癌、甲状腺功能亢进以及甲状腺瘤等诸多疾病[2]。手术是临床上治疗甲状腺疾病比较常见和有效的一种方法，但是由于受到手术部位、心理原因以及手术创伤等诸多因素的影响，术后患者往往容易出现舒适度下降、疼痛等症状，并且出血是甲状腺手术一种比较常见的并发症，严重影响患者预后[3]。所以在甲状腺术后护理中，使患者疼痛感减轻、将舒适度提高，对术后并发症和不良反应进行控制是其主要内容[4-5]。临床研究资料表明，甲状腺术后给予患者良好的护理，对提高患者治疗依从性，降低并发症和不良反应发生率以及改善患者预后有着极其重要的意义[6-7]。在本次研究中，观察组的术后出血量和疼痛评分均优于对照组，并且护理满意度高，护理效果显著，说明将针对性护理运用在甲状腺手术患者中可以获得较好的效果。
　　综上所述，临床上将针对性护理运用在甲状腺手术患者中，不仅可以建立良好的护患关系，在一定程度上还能降低不良反应发生率，从而确保手术效果。
　　参考文献
　　[1]申景芳.甲状腺手术患者不良反应的护理观察[J].吉林医学，2014，22：5054-5055.
　　[2]田莹.甲状腺手术患者不良反应的护理对策分析[J].吉林医学，2013，09：1771.
　　[3]邢立玲.护理干预在减轻甲状腺手术患者不良反应中的应用[J].求医问药（下半月），2012，03：519.
　　[4]林海英，袁泱，姚蓓菁，顾玖瑾，陆敏. 97例甲状腺手术患者术后不良反应护理干预[J].检验医学与临床，2015，09：1324-1325.
　　[5]翟振宇.甲状腺手术患者不良反应护理效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，10：1924.
　　[6]周丽平.对甲状腺手术改进体位的观察与护理[J].大家健康（学术版），2013，04：107-108.
　　[7]高立硕.抚触和心理护理对女性甲状腺手术患者应激反应影响的研究[D].天津医科大学，2008.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-11559313.htm