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52例中西医结合治疗小儿过敏性紫癜临床效果分析

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  【摘 要】 目的:分析采取中西医结合方案治疗小儿过敏性紫癜可以取得的临床疗效。方法:对52例小儿过敏性紫癜患者随机将其分为AB两组,其中A组使用中西医结合方案,B组使用单纯西药方案,将AB两组的临床疗效对比分析。结果:A组总有效率高于B组,差异存在统计学意义。结论:临床选择中西医结合方案对小儿过敏性紫癜进行治疗,可以取得良好的疗效,并且患儿的预后情况明显。
  【关键词】 小儿过敏性紫癜 中西医结合 临床疗效分析
  【中图分类号】 R2-031;R554+.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)05-0109-01
  小儿过敏性紫癜属于发病率极高的疾病,并且最近几年其发病率呈现不断增加的趋势。该病至今依旧没有产生特效药,临床主要使用免疫抑制剂以及激素进行治疗,需要花费大量治疗时间,给患者留下极大的不良反应[1]。最近3年我院在临床上应用中西医结合方案对小儿过敏性紫癜患儿进行治疗,获得良好的临床疗效,现对其进行分析,报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院2011年8月至2013年8月前往我院进行治疗的52例小儿过敏性紫癜患儿,随机将其分为AB两组,其中A组26例,男性16例,女性10例;年龄4―9岁;病程2d―730d;按照患儿的发病部位划分:单纯皮肤型5例,关节型5例,腹型5例,肾型有5例,混合型6例。B组26例,男性15例,女性11例;年龄3―10病程3d―700d;按照患儿的发病部位划分:单纯皮肤型4例,关节型4例,腹型5例,肾型5例,混合型6例。AB两组患儿在一般资料上经过对比,其差异不存在统计学意义,可进行比较。
  1.2 治疗方法
  B组单纯采取西药方案开展治疗,医生科学地给患儿使用维生素C以及H2受体拮抗剂进行治疗。A组在B组治疗的基础上根据患者的具体病情采取中药治疗。如果患儿属于血热壅盛并且感风邪类型,治疗以清热解毒为主,中药处方为:生地黄和紫草每样14g,防风、山栀、水牛角以及连翘每样9g,再加上赤芍和牡丹皮每样10g。如果患儿属于中气不足以及脾不统血类型,治疗以健脾益气为主,中药处方为:白术、茯苓、鸡血藤以及鸡内金每样10g,黄芪和党参每样14g,茜草、仙鹤草以及大枣每样11g,木香4g。如果患者存在关节疼痛症状,则需要在药方上增加络石藤以及牛膝;如果患者存在腹痛症状,则需要增加白芍和玄胡;如果患者产生血尿现象,需要增加大小蓟和白茅根;如果患者产生便血现象,则需要增加槐花与地榆炭。疗程为半个月时间,连续治疗一个疗程后,对比两组疗效。
  2 结果
  经过治疗后,A组痊愈24例,有效1例,无效1例,其总有效率为96.15%;B组痊愈18例,有效2例,无效6例,其总有效率为76.92%,A组总有效率显著高于B组,经过对比,其差异存在统计学意义。另外,A组患者皮肤瘀斑以及瘀点的消失时间范围为5―15天,出现反复发作现象的患者有3例,复发率为11.53%;B组患者皮肤瘀斑以及瘀点的消失时间范围为10―30天,产生反复发作现象的患者有15例,复发率为57.69%。
  3 讨论
  过敏性紫癜属于小儿发病率很高的一种疾病,临床症状以皮肤出现瘀点和瘀斑为主,同时还伴随产生关节疼痛、腹痛以及肾脏病变等症状。发病人群主要以大于3岁的儿童为主,并且大部分为男性。
  尽管古代文献中没有明确提出“紫癜”这个词语,但是还是有不少文章记载有“肌衄”和“发斑”等这些词语,由此可以知道在中医内容里面,存在治疗小儿过敏性紫癜的方法。根据该病的临床症状可以知道,其主要属于热毒内伏、外感风热以及溢出血道等情况,由此治疗重点在于凉血止血和清热解毒。在本研究的中药方中,连翘和山栀能够起到清热解毒的作用;同时而紫草、牡丹皮以及水牛角等药物可以达到清热凉血的效果;同时赤芍和牡丹皮还能够产生活血止血的作用;而紫草应用在凉血消斑治疗方面效果良好;防风不仅可以止痒镇痛,同时还能够起到驱风透邪的作用。根据药物的作用,可以知道本研究的药方能够形成解热、止血、镇痛以及抗血栓的效果[3]。另外,在本研究药方包含的紫草还可以起到抗突变的效果,用在治疗炎症时能够产生拮抗的作用;连翘不仅可以抗惊厥,同时还能够抗过敏,用在治疗存在非特异性免疫情况患儿的过程中,能够对病情进行有效地控制。
  综上所述,我院医生采取中西医结合方案治疗小儿过敏性紫癜,不仅能够获得令人满意的临床疗效,同时还减少了治疗时间,经过随访发现患儿的预后情况可观,复发几率很低。
  参考文献
  [1]郝晶,孙凤,雍彦礼等.凉血活血法治疗过敏性紫癜研究概况[J].中医药学报,2011,20(02):256-257.
  [2]李晓强,刘春援.从“毒邪伤络”探讨过敏性紫癜的病因病机[J].吉林中医药,2012,11(03):125-126.
  [3]张国英,李荣唐.中医分期辨证治疗过敏性紫癜临床疗效观察[J].卫生职业教育,2012,13(14):289-290.
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