舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析
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【摘要】 目的： 探讨和分析在剖宫产术后产妇护理中应用舒适护理的临床效果及价值。方法： 选取于2012年06月-2013年10月在我院接受剖宫产分娩后的产妇118例为研究对象，采取数字标记法随机分成对照组和观察组，对照组产妇在生产后仅实施常规护理，观察组产妇在生产后实施舒适护理，观察和对比两组产妇护理干预后术后疼痛、抑郁情绪及母乳喂养等情况。结果： 观察组产妇疼痛及抑郁情绪评分均明显低于对照组产妇，而母乳喂养成功率明显高于对照组，两组间上述三项指标对比均有统计学意义（P<0.05）。结论： 对行剖宫产术分娩的产妇在术后实施舒适舒适护理，有助于减轻或缓解产妇的疼痛感和抑郁情绪，提升母乳喂养成功率，这对促进产妇术后身心舒适、新生儿正常生长有着积极的意义，值得在临床上推广。
【关键词】 剖宫产；术后护理；舒适护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2014）03-0204-01
舒适护理作为目前临床上常常使用的一种护理方式，其以高效性、创造性、个性化以及整体全面等优点脱颖而出。舒适护理主要宗旨是让患者从生理、心理等各个方面达到舒适的状态，消除患者在接受治疗过程出现郁闷、压抑等不愉快心理[1]。舒适护理模式具有很强的个性化特点，很容易被患者接受，而随着我国剖宫产率不断上升，行该术后的产妇常常会出现轻重程度不一的疼痛感和情绪抑郁感，这不利于产妇的产后健康和新生儿的乳养。本研究为分析对接受剖宫产术后的产妇实施舒适护理的效果，选取我院该类产妇118例为研究对象，对其中59例实施舒适护理，获得较为满意的效果，现整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取于2012年06月-2013年10月在我院接受剖宫产分娩后的产妇118例为研究对象。118例选取对象中，年龄21-36岁，平均年龄（25.3±4.6）岁；孕周38-42周，平均孕周（39.5±1.0）周；其中初产妇和经产妇分别为85例和33例。采取数字标记法随机分成对照组和观察组，每组59例，两组产妇在年龄、孕周、分娩方式等一般资料上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2 护理方法：对照组产妇在生产后仅实施常规护理，观察组产妇在生产后实施舒适护理，具体内容如下：
①术前舒适护理。术前心理护理：对于初产妇，由于没有生产经验和对分娩时疼痛的恐惧，在入院接受相关检查和治疗时，常会表现较为明显的烦躁不安、焦虑、急切、担忧以及恐惧等不良情绪，这对临床检查和护理工作的顺利开展产生了较为不利的影响；因此护理人员应仔细观察产妇的表情，依据产妇填写资料制定并实施有针对性的心理护理方案，安抚产妇，向其说明剖宫产的相关知识，尽量消除或缓解患者在术前的不良情绪。护理在实施心理护理时，态度应和蔼，让产妇感受亲切感，耐心倾听产妇的情感表达，鼓励其讲出忧虑，在给予针对性的讲解，详细说明剖宫产术后各种恢复措施，增加产妇成功分娩的信心，为顺利分娩打下良好的基础；
②术中舒适护理。术前为了避免加重产妇的紧张、恐惧等心理，护理人员应保持和蔼的态度；产妇在入室后，可适当与产妇交流，转移其注意力，待麻醉完成后，再配合医师进行手术操作，全程都应保持严格的无菌操作；同时，护士在术中可采取抚摸、轻声告知其分娩进程等方式安慰产妇，避免产妇产生紧张、忧郁等负面情绪，进而影响麻醉效果[2]。
③术后舒适护理。心理舒适护理：手术完成后，麻醉效果过后，产妇都会出现伤口疼痛等症状，而由于术后应禁止对产妇进行大幅度搬动，这会对切口造成牵拉，不仅加剧产妇的疼痛感，会导致切口渗血等症；术后产妇会感受到活动受限，因而产生焦虑、压抑、抑郁等不良情绪，而疼痛感会使得产妇滋生暴躁等情绪，护理人员应及时向产妇说明各种注意事项，了解疼痛部位和疼痛程度，对其提出的问题给予耐心的回答，可通过播放轻音乐等方式转移其注意力；同时护士还应指导产妇正确的挤奶方法，加强产妇妊娠角色的转变，并辅助产妇进行康复训练。
1.3 指标评定：分别采取VAS（视觉模拟评分法）量表和HAMD量表对患者术后疼痛情况、抑郁情绪进行调查，VAS量表：0分表示无疼痛感，10分为剧痛感，随分数的增加，疼痛感增加；HAMD量表：0-7分，无抑郁症，8-17分轻度抑郁症，17-35分，中度抑郁症，35分以上，重度抑郁症。
1.4 统计学方法：采取统计学软件SPSS19.0进行分，采取t检验和x2检验；以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
观察组疼痛评分及抑郁评分均明显低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05），表1。同时，观察组59例产妇，母乳喂养成功57例，成功率为96.1%；对照组母乳喂养成功47例，成功率为79.66%，两组对比有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
舒适护理作为目前临床上广泛推广的一种新护理模式，其宗旨是通过采取各项舒适护理措施让患者的生理、心理在接受治疗的过程都处于舒适、愉快中。将舒适护理应用在剖宫产产后产妇的护理中，其主要目的就是缓解或消失产妇的焦虑、恐惧、不安等负面情绪，获取产妇的信任度，增加其护理配合度，通过采取各项护理措施让产妇心理及生理达到愉快的状态，帮助产妇顺利分娩的信心，提升产妇及新生儿的安全[3]。本文研究发现，观察组术后疼痛、抑郁情绪以及母乳喂养成功率各项指标均明显优于对照组产妇（P<0.05），这说明舒适护理对于提升产妇的生活质量有着积极意义，值得在临床上进行推广。
参考文献
[1] 李国庆.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究[J].中国医药指南，2012，08（01）：142
[2] 高月林.舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用[J].全科护理，2011，10（01）：14
[3] 卢建飞.舒适护理在剖宫产手术围手术期的应用[J].辽宁医学院学报，2010，31（05）：471
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