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某高校女职工妇科体检结果分析

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  [摘要]目的 了解高校女职工妇科体检结果,从而对妇科常见病进行早发现、早治疗。 方法 对我校2013年参加体检的654名女职工进行妇科检查,包括彩超、宫颈刮片检查等,观察妇科疾病类型以及不同年龄发病率上的差异。 结果 654名女职工中共检查妇科疾病347名,检出率为53.06%,其中发病居于前3位的分别为乳腺增生23.55%(154/654)、子宫肌瘤12.39%(81/654)、阴道炎9.17%(60/654);乳腺增生、子宫肌瘤在30~45岁发病率明显高于45岁以上患者,差异具有统计学意义(P<0.05);阴道炎患者在不同年龄之间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 高校女职工妇科疾病发病率较高,应加强对妇科病的关注,定期体检以早发现、早治疗。
  [关键词] 高校;女职工;妇科;体检
  [中图分类号] R173 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2014)04-75-03
  Analysis on the results of gynecological physical examination for university female staff
  CHEN Lijuan
  School Infirmary, Zhanjiang Normal University, Zhanjiang 524048, China
  [Abstract] Objective To understand the results of gynecological physical examination for university female staff and to achieve early detection and early treatment for frequently seen diseases in gynecology. Methods 654 members of female staff from our university participated in a gynecological physical examination in 2013 and the examination entailed color Doppler ultrasound, cervical smear, and other tests. The differences between diseases and incidence rates at different ages were observed. Results 347 in 654 members of staff were detected to have gynecological diseases, and the detection rate was 53.06%. The three diseases with highest incidence rate were hyperplasia of mammary glands, uterus myoma and vaginitis, and their incidence rates were 23.55%(154/654), 12.39%(81/654), and 9.17% (60/654) respectively; the incidence rate of hyperplasia of mammary glands and uterus myoma among patients between 30-45 years of age was significantly higher than that among patients over 45 years of age, and the differences were statistically significant (P<0.05); The difference of vaginitis between age groups was not statistically significant (P>0.05). Conclusion The incidence rate of gynecological diseases among university female staff is relatively high. Therefore, the attention on gynecological diseases should be enhanced and physical examination should be carried out periodically so as to achieve early detection and early treatment.
  [Key words] University; Female staff; Gynecology; Physical examination
  定期体检是一种保障健康的有效手段,可以发现一些无明显症状的疾病[1]。我校每年都会组织职工进行全面体检,并对女职工妇科疾病状况进行普查,从而对妇科疾病早发现、早治疗,保障女职工的身体健康。为了了解高校女职工妇科体检结果,做好女职工的预防保健工作,2013年我校对参加体检的654名女职工进行妇科检查,现将检查结果汇报如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  资料来源于我校参加体检的654名女职工,年龄23~75岁,平均(53.8±6.2)岁。
  1.2 方法
  除了妇检、宫颈刮片和白带检查在某综合三甲医院进行外,所有体检者其他项目均在校医院进行,时间为2013年4~5月,询问病史,填写体检表,进行常规妇科检查,采用彩超检查子宫附件和乳腺,采用宫颈刮片检查宫颈。   1.3 统计学方法
  采用SPSS17.0软件进行统计学数据分析,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 体检者妇科疾病患病率及疾病种类分布
  654名女职工中共检查妇科疾病347名,检查率为53.06%,共检出11种疾病,其中发病居于前3位的分别为乳腺增生23.55%(154/654)、子宫肌瘤12.39%(81/654)、阴道炎9.17%(60/654),未发现宫颈癌和癌前病变。见表1。
  2.2 三种主要疾病不同年龄段患病率比较
  乳腺增生、子宫肌瘤在30~45岁发病率明显高于45岁以上患者,差异具有统计学意义(P<0.05);阴道炎患者在不同年龄之间差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
  3 讨论
  通过本次体检结果显示,654例女职工中共检查妇科疾病347名,检查率为53.06%,共检出11种疾病,乳腺增生154名、子宫肌瘤81名、阴道炎60名、卵巢肿瘤25名、宫颈糜烂15名、子宫脱垂3名、外阴白斑2名、多囊卵巢综合征2名、宫颈息肉2名、附件炎2名、乳腺导管内乳头状瘤1名,其中发病居于前三位的分别为乳腺增生23.55%、子宫肌瘤12.39%、阴道炎9.17%,未发现宫颈癌和癌前病变。这说明乳腺增生、子宫肌瘤、阴道炎是影响我校女职工的主要妇科问题。
  乳腺增生是女性常见的乳房疾病,主要是指乳腺上皮、纤维组织的增生、乳小叶和乳腺组织导管的退行性病变及结缔组织的生长,由于内分泌激素水平的失调,性激素的代谢紊乱会导致乳腺生理性增生[2-3]。本次体检中乳腺增生居于首位,占23.55%,可能与我校女职工工作压力大、母乳喂养少有关系。此外,乳腺增生30~45岁发病率明显高于45岁以上患者,差异具有统计学意义,提示随着年龄的增加乳腺增生发病率会降低,但是乳腺增生病程较长,容易出现癌变倾向[4],因而需要早发现、早治疗,有效降低乳腺癌的发生。
  子宫肌瘤是一种常见的生殖器官良性肿瘤,主要是子宫平滑肌细胞逐渐增生而成,其发病机制比较复杂,发病率较高[5],本研究中发病率为12.39%,主要是因为职工妊娠期高激素和长期性生活失调造成的。此外,子宫肌瘤发病率随着年龄的增加会减少,但是需要加强诊断和治疗,防止病情恶化[6-7]。
  阴道炎是由细菌、真菌、滴虫等病原体的感染造成的[8],本次体检中患病率为9.17%,而且不同年龄段之间患病率无显著差异,说明不同年龄段之间均会发生阴道炎。其发病主要是因为阴道内乳酸杆菌减少导致其他细菌大量繁殖,造成菌群失调,约有20%以上的患者无明显症状,常容易被忽视[9-10]。此外,老年职工缺乏雌激素的作用,阴道炎发病率较高,不容忽视,如果处理不当会造成子宫内膜炎[11-12],因而需要加强对绝经期妇女的妇科检查,还需要提高女职工的卫生保健意识,避免滥用抗生素、减少外阴洗液的使用量,改变不良洗涤习惯[13-15]。
  综上所述,我校本次妇科体检中,女职工健康状况相对良好,常见妇科疾病患病率明显低于以往报道[16],而且体检中未发现宫颈癌和癌前病变,这与以往我校定期体检是分不开的。但是我校女职工妇科疾病发病率还处在一个较高的水平,应加强对妇科病的关注,定期体检以早发现、早治疗,从而加强对女职工的预防保健[17]。
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  (收稿日期:2013-12-07)
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