儿科门诊常见护理风险及防范措施研究
作者 : 未知

  【摘要】目的 分析儿科门诊常见护理风险,提出防范措施。方法 选取2017年1月~2018年3月我院儿科门诊收治的患儿116例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各58例,对照组施行常规护理管理,在此基础上,观察组加强护理风险管理,对比两组护理风险事件发生率。结果 在护理风险事件发生率上,观察组为1.72%,对照组为10.34%,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。将试验内容告知患儿家长后,自愿参加者签署知情同意书,将生命体征不平稳者排除在外。
  1.2 方法
  对照组施行常规护理管理,严格按照儿科门诊护理工作流程进行操作,加强护理人员操作规范性监督。
  在此基础上,观察组加强护理风险管理,分析儿科门诊护理工作中常见风险,结果如下:①静脉输液风险。患儿静脉血管较细,血管壁薄,且弹性比较差,或者受到疾病影响,护理人员难以看清血管走向,把握进针方向,再加上患儿对穿刺的恐惧及疼痛的刺激,常常哭闹不止,导致穿刺失败。而且,部分护理人员穿刺技术操作不娴熟、心理素质不过关、临床经验不丰富,无法选择合适的穿刺血管、进针角度及固定手法,导致穿刺失败,或者是用药过程中出现药物种类及剂量弄错的问题,引发意外;②意外事故风险。患儿活泼好动,缺乏安全意识,监护人员一个疏忽就有可能发生异物吸入、烫伤、摔跤骨折等风险事件,或者是家长在看护期间擅自调节药物滴速,引起意外,此时若护理人员缺乏应急能力,法律意识薄弱,将无法有效应对突发事件,维护自身权益,导致意外事件进一步发酵,演变为医疗纠纷。
  针对这种情况,需从以下方面进行护理风险防范,具体措施如下:①加强护理人员专业素质培训。加强在岗人员尤其是低年资护士的基础护理培训,确保护理人员能够掌握儿科门诊常见疾病的用药方式及配伍禁忌,提升其责任意识,严格遵医嘱用药,同时,由高年资护士进行护理技术指导,提升护理人员的静脉穿刺技术,把握“快、准、狠”的穿刺准则,尽量提升一次性穿刺成功率;②加强护理人员综合素质培训。护理人员应具备过硬的心理素质,有效克服嘈杂门诊环境、家长抱怨、患儿苦恼的而影响,专注于自身工作,加强与患儿及家长的沟通,获得患儿与家长的配合,告知家长不得随意调节输液速度,提升意外事故应变能力,提升法律意识;③加强儿科门诊安全管理。建立完善的儿科门诊工作制度,科室分区管理,定期消毒打扫,物品摆放有序,合理调节室内光线、温度,护理人员接到输液单后,应该认真核对各项信息,做好皮试,再进行输液,输液过程中加强病情监测,如有异常及时告知主治医生,采取对症处理措施。
  1.3 疗效判定标准
  记录两组护理风险事件例数,计算发生率,评价护理风险管理在儿科门诊中的应用价值。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P