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1000例中学生口腔卫生习惯的调查与分析

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  【中图分类号】R179【文献标识码】C【文章编号】1005-2720-(2010)04-0148-02【摘要】目的:调查中学生口腔卫生习惯,分析其形成原因和口腔保健方法。方法:采用问卷调查方法对初一至初四的1000例中学生面对面询问收集数据。结果:每天刷牙≥2次的人数占40%,很少或从不刷牙的人数占21%,多数人很少或从不用牙签、牙线洁牙。,使用含氟牙膏的占50%。患龋率达52%,尤以六龄齿居多。结论:中学生口腔卫生习惯不良, 口腔卫生保健知识缺乏,患龋病之多,对中学生进行口腔保健的指导十分必要。
  【关键词】中学生;口腔卫生;问卷调查;口腔保健随着人们生活水平的提高,预防保健措施的加强,人口的平均寿命必然越来越长。对于中学生来说,乳恒牙交替,作为口腔医务工作者,针对中学生的口腔问题,宣传口腔保健知识,保护恒牙健康尤为重要。为此才能更好地延长恒牙使用寿命。
  1对象与方法
  1.1调查对象:抽取本地区10个学校调查点的中学生做受检对象;共计1000例,年龄14岁~17岁,其中男500例,女500例。
  1.2调查方法:采用问卷形式:问卷调查员由口腔专业人员担任,问卷调查员在口腔健康检查现场面对面询问的方法收集数据。问卷调查员提问并记录、填表、受检者回答。受检者不解题意时,问卷调查员对其可做与患者一致的解释,但不诱导或暗示答案。调查表内容包括:性别、年龄、每天是否刷牙、刷牙次数、方法,有无饭后漱口的习惯,使用软毛牙刷、一把牙刷的使用时间,牙痛或牙外伤时就诊机构,刷牙时牙龈是否出血,是否清洁过牙结石等。
  2结果
   很少或从不刷牙的人数占21%,而每天刷牙2次或以上的人数仅占40%,多数人很少或从不用牙签、牙线洁牙。有的甚至未见过和不了解牙线牙签的使用方法。多数人因为早上起来的晚吃完早餐后急于上学而免刷或没有饭后漱口的习惯。有的上完晚自习很晚根本不刷牙就休息。这样导致患龋病机率很高。有的牙面软垢较多,并有不同程度的牙周炎。使用含氟牙膏的人数占50%。这说明有良好而正确的口腔卫生习惯的中学生仅占少数。有饭后漱口习惯者占调查人数的70%。采用正确刷牙方法者占55%;选用软毛牙刷者占50%;刷牙时牙龈有出血者占26%;有过洁牙史者占32%。其中牙列不齐矫正和未矫正者分别占5%和13%,未矫正者农村学生比例较多。因一侧牙齿龋坏而偏侧咀嚼的也较多,这样造成的一侧咬肌发达而面不对称。
  3讨论
   首先要提高中学生的自我口腔保健能力,消除一些不讲究口腔卫生的旧传统观念与习惯,学会正确的刷牙与洁牙方法。选择合乎口腔卫生要求的保健牙刷,正确有效的刷牙,刷牙时间不宜过短,以3~5分钟为宜。除每天早晚刷牙外,提倡每餐后刷牙 。据统计每天刷牙2次或以上,使用保健牙刷和有用茶水漱口习惯的患龋危险性较低。对患龋高危人群应进行有效的菌斑控制,咀嚼木糖醇口香糖,释氟的修复材料,推广使用氟化物及含氟牙膏。大多数中学生不用含氟牙膏,而含氟牙膏可以有效地预防根面龋。由于牙列不齐,乳恒牙交替牙缝较宽,牙齿稀松,光靠刷牙还不足以保持牙齿清洁。在有条件时推荐使用间隙刷或者使用牙线洁牙,有利于去除邻面与根面的牙菌斑。
  此外纠正不良习惯与生活方式,牙齿龋坏及时到正规医疗机构就诊。不用牙齿开瓶盖,咬硬物等。注意饮食,严格限制各种甜食。每次吃完甜食后应仔细刷洗牙齿,清洁口腔。合理安排膳食,保持良好饮食习惯。日进食次数不宜过多,多食水果、新鲜蔬菜、奶制品,可以对牙面起到清刷作用,对预防龋齿和牙周病均有好处。多吃含氟量高,有益牙齿健康的食物,例如鱼类、茶叶。咀嚼木糖醇口香糖可以显著提高口腔健康。建议使用含指示剂的软毛牙刷,提示定期更换。这样有利牙齿的健康保健。
  定期做口腔检查是中学生最重要的保健措施。研究表明定期进行口腔检查的人群患龋率和牙齿缺失数较不定期检查的人群低。中学生因重视程度不够,口腔卫生状况普遍差。口腔疾病发展变化速度快,定期做口腔检查,不但可以早期发现、早期治疗,还可接受口腔卫生指导及口腔健康教育,适当安排治疗与功能康复。特别是牙列不齐乳恒牙交替期更应如此,对于缺失多的牙齿有必要做间隙保持器。有的农村学生或家庭经济条件较差的学生,家长和学生都不重视,乳牙任其龋坏,直到病情发展到中晚期有了明显的症状才去就医,这样往往会给治疗带来困难,并贻误病情。最好每半年检查一次,至少一年一次。
  本调查结果表明中学生的口腔卫生知识很缺乏,提高中学生的自我保健能力,是当前急待解决的问题。今后应把定期口腔检查,配合大众传播媒体,多举办口腔卫生宣传活动,在学校定期举办口腔病治疗知识讲座,加强医患交流等列入加强中学生健康教育的方法之中。同时口腔卫生保健工作应注意如下几点:①针对中学生的心理状态变化及普遍存在的口腔卫生问题,开展各种口腔健康教育活动,消除乳牙不需治疗的旧观念,学会正确的刷牙方法,定期做口腔健康检查,注意饮食与营养,对牙病早发现,早治疗等,提高自身的保健意识。②纠正不良习惯与生活方式,合理膳食、慎咬硬物等,养成餐后漱口的好习惯。③修复口腔基本功能:大多数中学生口腔都有不同程度的牙齿龋坏(尤以六龄齿居多)和乳牙滞留,牙齿缺失现象。因此,不仅要保持口腔内牙齿的健康,而且应及时修复缺失牙齿,恢复口腔的基本功能。④加强卫生工作人员对口腔卫生保健工作的重视,加强相关专业的业务学习和培训,不断提高服务的保健知识水平和业务能力,为实现中学生口腔保健和延长恒牙的使用寿命作出积极贡献。
  
  作者单位:163713黑龙江省大庆市让胡路区人民医院口腔科

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