神经外科护理工作要点问题及其对策分析
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摘要：目的：分析神经外科护理中存在的问题，同时给出相应对策，总结防范措施。方法 随机抽取自2017年6月～2018年9月来某院进行治疗的192例神经外科患者作为此次实验对象，随机将上述患者分为两组。对照组予以一般临床护理，而实验组则通过改良后护理措施，分析对比两组病人住院阶段的感染发生率。结果 实验组利用改良护理措施后，96例患者没有出现感染情况，和对照组对比，p<0.05，且差异有显著的统计学意义。结论 对神经外科病人实施改良后的护理，可以有效的避免各种不良事件及问题的发生，从根本提升病人的满意度。
关键词：神经外科;护理;问题;对策.
一般来说护理感染指的是护士在护理病人阶段可能发生的一系列不安全事件。ICU基本都是一些危重患者，病人病情变化无常，同时意识存在明显障碍，留置管道多，很有可能发生并发症与突发情况。而神经外科护士也长时间处于紧张状态，这也是造成感染的主要因素。文章将随机抽取自2017年6月～2018年9月来某院进行治疗的192例神经外科患者作为此次实验对象，同时对神经外科护理工作所存在的问题予以总结，并实施了改革，在临床实践中得到了非常理想的效果，相关内容如下所述：
1资料及方法
1.1一般资料
随机抽取自2017年6月～2018年9月来某院进行治疗的192例神经外科患者作为此次实验对象。随机将上述患者分为对照组及实验组，两组均96例患者。其中男为122例，女性为70例，患者平均年龄为39.17（±4.5）岁;192例患者的疾病类型包括：脑出血70例，脑挫裂伤46例，头部外伤36例，硬膜外/下血肿40例。上述两组病人的性别、年龄以及疾病类型对比无显著统计学差异，且p>0.05。
1.2方法
对照组我们予以一般护理措施，病人在入院后，护士严密的监视其病情，努力完成治疗性操作，全程实施基础性护理，遵循无菌操作原则，最终完成护理。
实验组病人我们则荣国改良后护理。再此过程中我们针对的护理问题包括，呼吸系统感染预防问题;泌尿系统感染预防问题;环境问题;家属支持问题：对气管切开患者的辅料每240分钟更换一次。在吸痰环节无菌操作时使用一次性的吸痰管，同时将按时吸痰改变成按需吸痰，降低对病人的刺激。坚决杜绝输氧管、面罩以及鼻塞的交换使用。使用硅胶材质导尿管，每30天更换一次;使用反逆流集尿袋，每7天更换2次。除了要予以常规临床护理，避免交叉感染外，同时还要遵循无菌操作原则，每天对插管卫视实施消毒。在尿道护理过程中每天使用碘伏擦拭2次，同时用碘伏纱布包绕尿道口的导管。确保重症监护室中的空气畅通，按时进行通风及换气，确保室内温度保持在22℃，湿度控制在62.4%，每天至少通风换气1次。通过空气净化器予以常规消毒，且监测温度及湿度。对物品表面按时进行消毒。对病人家属予以心理引导，告知家属病人目前的情况，同时细致的解答家属的疑问。且要讲解有关ICU治疗与护理的一般性知识，让患者家属可以树立战胜疾病的信念，且将正面的情绪渗透给病人。
1.3数据处理
数据处理全部使用SPSS19.0软件包进行处理。
2结果
实验组利用改良护理措施后，96例患者没有出现感染情况，和对照组对比，p<0.05，且差异有显著的统计学意义。对照组共发生14例感染，3例为口腔感染，其中有6例为呼吸道感染，5例为泌尿系感染。
3讨论
此次研究，我们针对相应的问题，通过改良后的护理为患者服务，其中包括泌尿系统感染预防、呼吸系統感染预防以及环境预防。利用这些护理对策，可以非常有效的让护士重视无菌操作，从而防止了一些入侵操作对屏障功能的损伤，在很大程度上遏制了微生物感染的发生率。而且可以提高病人对护理的满意度。因为重症病人的家属希望可以更多的探视患者，从而造成人口流动，这样可能会为空气清洁带来影响，导致感染的发生，所以某院护士最大限度的避免了此情况，控制人员的流动，同时对空气进行相应的消毒，避免空气为病人带来影响。
从此次实验我们也可以分析出，实验组病人再通过护理干预后，96例患者都没有出现感染的情况，和对照组对比有显著的统计学差异，且p<0.05。
此次临床实践我们还纳入了人性化护理，为病人家属与患者提供相应的信息，让其可以通过信息消除心中的恐惧与不安，从而提高战胜病魔的信心。且护士的解释工作以及负责的态度，还让病人及其家属提高了对护士的满意度。
总的来说，对神经外科患者实施改良后的护理，可以有效的避免各种不良事件及问题的发生，从根本提升病人的满意度。
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