如果“医患”是一个人……
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医患纠纷,我小时候似乎没听说过这个词。偏偏在踏上从医道路之后,医患纠纷就像路两旁的荆棘,时不时扎我一下,甚至让我望而却步。
现在一听到这个词,意味着又死人了。这人非病死,非老死,更非作奸犯科而死,死的这个人往往是个善人,是个知识分子,这个人还一定救过许多人的命。这个人,他是个医生,杀他的正是被他救助的患者。
我本不愿再談医患纠纷,因为根本就没有医患纠纷!医患关系就是人与人关系的一种,只不过换个说法而已。人与人相处,纵交恶,不至于夺人性命。哪料想在医患之间,生发了如此深仇大恨,非得拼个鱼死网破。
我想说说这事儿,但可惜的很,我是个年轻医生,这意味着除了医学我一无所知,一无所为。就只好以医生看病的办法来瞧瞧问题,如果“医患”是一个人,那么他可病的不轻了。
病因
1.患者看病难,看病贵,看病得排队。我也去医院看过病,门诊人山人海,交费窗口队如长龙,一进去头都大了,花一上午可能才能见到医生,三分钟不到就了事走人。我都难受死了也没个安慰的话,就是给几张冷冷的检查单子做检查去吧,动辄几千块。如果再碰见个语气生硬的,自然怒从心中起。看好了,看舒坦了大家相安无事,看不好又花了我的钱,我必须得找你说道说道,可能祸根就是从这时埋下的吧!
2.医生工资低,工作忙,上班要累残废。我也在门诊值过班,房间外面人声嘈杂,房间里面人头攒动,一上午看五六十个患者,3分钟一个就得3个多小时。尽量提高效率压缩时间,好让外地赶来的患者别再白跑一趟,能加一个号就加一个吧。不敢喝茶,一是顾不上,二是没时间上厕所。压抑着内心的烦躁,努力保持思路清晰,像机器一样接诊病患,是我能做到的极致。当我憋了两个小时的尿,你又要求我对你笑时,相信我,那会比哭还难看。
发病机制
病情加重、手术失败、患者死亡,等等,只要是病患没有好转的情况均是诱因。
1.穷人老百姓砸锅卖铁倾家荡产,钱花完了,人不好了,主观上不理智,客观上医闹的社会风气和媒体的推波助澜,诱惑了他们闹一闹。
2.有些达官贵人更了不得,本就是各种托关系住院的,人珍命贵,官本位思想深重,只能治好不能有意外。
临床表现
三天之内或呼朋唤友,或独自一人,携木棍、匕首、砍刀,等等,或就地取材持医院桌椅板凳,先是围堵医生,扰乱医疗秩序,后是占领办公室、交班室等地,在情势上占领高地,增加谈判的筹码。谈判不成,即发出人身威胁,也有暴徒直接趁其不备,夺其性命。
讨论
首先我想说说看病难、看病贵的问题。出过国的朋友应该知道,倘若你在国外不幸患病,预约一个医生要等十天半个月,你只能见到助理,可能还没见到医生本人病就自愈了。前几日我一个加拿大的朋友手指骨裂,发微信让我帮忙看片子,说是见不到医生。美国医生工资比国内高数倍甚至十几倍,医改依然是各届美国政府的棘手难题。中国医生看病最便宜、效率最高这是世界公认的。
人人看得起病,是国家非常好的民生理念,但人人看得起大医院、名医生,我认为还是不太现实的。有钱人看名医,穷苦人看一般医生,这也算是合理利用资源吧?看起来剥夺了人人生而平等的权利,但人人生而平等,都是要依靠努力获得财富,创造幸福的。
我国地大物博,人口众多。大医院、名医生资源极其短缺,国内最顶尖医生的挂号费人人都能挂得起,就连一个小时工也负担得起,这难道就是所谓的公平合理了吗?全国人民都挤去大医院看病,不管穷人富人,不论文人武夫,大家突然都有了“平等”争夺有限资源的机会和权利,不爆发矛盾才怪!
人生了病,得看,这是生存的基本权利。目前国家也正往这方面努力,借“分层诊疗”推进基层医疗。基层医疗力量薄弱,究其原因,是待遇太差,且无发展空间。市场是自由的,医疗市场固然离不开宏观调控来保障“人人看得起病”,但顺应经济规律,优胜劣汰,多劳多得也是真理,毕竟是“经济基础决定上层建筑”。
医患之间本该互帮互助,和谐共处,这也是人类社会存在的根基。凡是就医的朋友,绝大部分痊愈了,少数没治好或者有了并发症。请患者和家属提高健康意识,对于疾病早发现、早诊断、早治疗,认识到医学的科学性和局限性,抛弃偏见和过高的期望值。每个医生都会竭尽全力医治病痛,成功了不必过于感谢,失败了请多一份理解。医患是同盟不是敌人,是合作不是对立,医生和患者以及家属共同面对的是病痛,只有齐心协力才能实现双赢。(编辑 赵曼)
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