专家坐诊

作者:未知

  膝盖积液
  ——常见治疗方法有四种
  膝盖有积液,属于打羽毛球步法不当导致的,如果不手术,有什么消除积液的好办法?
  (zpr0803)
  在临床上,膝关节积液多由膝关节滑膜炎引起。膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液,是一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎,急性创伤性滑膜炎多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人、身体肥胖者或过度用膝关节负重的人。
  常见治疗方法如下
  1、局部手法治疗和理疗
  急性期过后,可以采用推拿治疗,用扶他林膏配合局部手法治疗有助于消肿。如果有条件,还可以采用短波、超声波、针灸等治疗。
  2、固定与康复训练
  早期急性期应卧床休息,抬高患肢,加压冰敷患处。可用弹力绷带加压包扎,外敷新伤药消肿止痛,并禁止负重。治疗期间可进行股四头肌收缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,对消除关节积液、防止股四头肌萎缩、预防滑膜炎反复发作、恢复膝关节伸屈功能等有积极作用。
  3、穿刺疗法
  关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。
  4、药物治疗
  急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治疗以散瘀消肿为主。如有炎症,需同时进行抗炎治疗。
  半月板损伤
  ——需要治疗加康复综合性干预
  半月板轻度损伤,该怎么做才能恢复工作?
  (Zhy@)
  对于轻度半月板损伤,临床上多采取保守治疗。下面介绍一些半月板轻度损伤的常用治疗方法和康复手段。
  1、理疗
  超声波,超短波等理疗仪器穿透性好,对于关节内部的损伤病变理疗效果更好。有条件的,可以去医院系统地做一段时间的理疗,包括推拿、针灸等。如果没有时间去,自己在家做做艾灸、热敷也是常用的自我理疗方式。需要注意的是,急性水肿期要冰敷。
  2、氨糖
  氨糖的作用是营养软骨,但医学界目前对此没有统一认识,有些人有效果,有些人没有效果。靠氨糖完全修复软骨不太现实,靠它来缓解症状还是有一定效果的。如果選择服用,建议最少服用三个月。
  3、玻璃酸钠
  玻璃酸钠的作用跟润滑剂一样,如果你的关节里面粗糙毛躁,会加重磨损刺激,症状更明显。打上玻璃酸钠,可以起到润滑的作用,减少磨损刺激。
  4、运动疗法
  加强腿部、臀部肌肉力量,进行膝关节稳定性练习、伸展练习、运动模式练习等,加强对于损伤关节的保护,减少对于损伤半月板的刺激磨损。
  以上都是目前半月板损伤治疗效果比较好的方法,但需要进行治疗加康复的综合性干预治疗。如果只进行治疗,短期内症状会有所缓解,但活动稍多,一些症状又会出现,反反复复,逐渐加重。如果只进行康复训练,没有治疗部分,现有的症状会影响患者的康复信心和康复动作。
  膝盖疼痛
  ——停止运动,避免加重损伤
  我是羽毛球小白一个,打球满打满算也就一年吧。前些天打球的时候,突然觉得左膝盖有点不舒服,感觉微蹲和移动都不太行。休息了一下再上场后,好像没事了。但现在上楼梯的时候又感觉有点不舒服。我需要怎么处理一下?
  (羽场小白)
  首先,出现疼痛应立即停止运动,避免加重损伤。如果有条件,可对患处进行加压冰敷,外用消炎止痛膏药。
  在羽毛球运动中,比较常见的膝关节损伤是滑膜挤压引起的局部水肿,一般可以冰敷、消炎,自己可以外用消炎止痛膏药、扶他林等局部按摩。急性期禁止刺激痛点,以免引起水肿,五天左后可恢复。如果休息几日仍不见好转,建议去医院检查,看看是否有韧带以及半月板损伤等。有时候没有明显痛点,感觉膝关节不太舒服,有种卡或者别的感觉,需要考虑半月板轻微错位,复位后症状可缓解,但复位需要让专业人员帮助。
  食指疼
  ——多种方法配合治疗效果好
  长期打羽毛球,食指根部往后反手背里面的韧带痛。就是一用反手,大拇指顶着球拍,就感觉像筋疼似的。求答疑解惑。
  (liuhe1127)
  根据您描述的情况,有可能是拇长屈肌腱鞘炎。拇长屈肌的肌腱在第一掌骨颈部,进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道。在第一指骨底部及其尺侧的种子骨,分别附着于拇短屈肌的浅头及深头,拇长屈肌腱在二者之间通过。两个肌腱长期与腱鞘摩擦,即可引起慢性炎症。
  这种慢性炎症常表现为屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或者消失。疼痛有时向腕部蔓延,掌指关节屈曲有压痛,有时可触到增厚的腱鞘,是状如豌豆大小的结节。针灸配合推拿,再加上短波,治疗效果较好。对于顽固性的病症,可采用封闭治疗。
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