刍议构建学术型社团活动的临床实践技能培训教学模式

作者:未知

  摘要:社团作为学校的第二课堂,充分利用社团优势培育提高学生的临床技能已成为促进教学的重要手段,本文以以专业为背景,营造校园文化氛围、教学再现和社会实践相结合、进一步完善评价激励机制三个方面进一步阐述如何构建学术型社团在推进临床实践技能教学。
  关键词:社团建设;社团教学;临床技能培训
  社团作为学校的第二课堂,如何利用好第二课堂提高学生的临床技能这是个值得思考的问题。我国中医文化博大精深,中医经过几千年的发展,已经具备完善的体制。现在老师的“一带多”模式取代了以前中医学习的“一带一的”教学模式,使得学生学用分离,学生在课堂学到的知识有限,学生如何在课后提高自己的临床技能就显得十分有必要。
  一、以专业为背景,营造校园文化氛围
  现在中医类医学院校面对一个很严肃的问题就是中医西式化,老师上课按套路教学,临床思维和技能教学偏向西医,学生的思维固定化,学生不能很好的感受传统中医的魅力,只是按照课本的教条进行死记硬背,不能真正理解什么是“阴阳”、“五行”、“经络”等。这时以学术型社团为依托开展的第二课堂的重要性就凸显出来了:
  1.构建中医文化特色的宣传氛围
  “耳濡目染”的效果是众所周知的,大学生因为长期缺少中国中医文化的熏陶,所以,让学生置身于中医特色的环境中可以更好的激发他们的学习热情。例如,可以在墙上粘贴中国历代名医的最出名的事迹,然后写出他们救治的理法针灸方药,让学生感受到中医的神奇。
  2.构建自觉学习的竞争意识氛围
  现代科学表明,人在竞争的环境中更能激发自己的潜能,定期的医学名著知识大赛能够让学生更有竞争意识,能学的更好。
  3.构建名师治学的第二课堂氛围
  现代大学生比较热衷于名师的讲座,但凡有名师讲座的教室都人满为患,说明学生还是有自我学习提高的积极性,但是现实情况是名师讲座的次数却很少,满足不了学生的需求。由于课堂教学中有些老师阅历不足经验较浅,对同一个问题,不同层次的人讲出不同的味道,社团能够邀请名师定期讲课也能很好的调动大家学习的积极性。
  二、教学再现和社会实践相结合
  通过情景再现式教学是指模拟现实中的病人和医生,患者最大可能的用非专业术语,进而模拟患者及相关人员对疾病症状描述和异常的表现。这个模式适用于学过诊断学的望诊和问诊,而且可以同时对学生病历的书写进行训练。通过组织社团活动,让医学生提前模拟诊疗模式学习。将模拟社团作为学校中的“医院平台”,随时为医学生提供实践动手操作的机会,模拟诊疗学习的练习,弥补了现代医学教学模式的理论和实践脱节的情况,帮助学生进行早期的临床实践。
  这个模式因为需要学生的综合能力比较强,大二的学生尚未正式接触临床课程,如果直接开展模拟治疗、病例讨论等活动必会打击学习热情,也无法收获较好的效果。所以社团活动分为三期:基础期、提升期、实战期。基础期主要是传授理论知识和基础操作为重点,持续一年;提升期时学生已经具备了一定的临床专业知识,这时以理论和实践相结合运用综合能力为主;实战期是社团联系医院和代教老师去临床实践。据调查显示,参与过社团培训的学生在临床技能操作方面明显优于其他未经培训的学生,在课堂配合老师的示教积极性高于未经培训的学生,因为有了一定的实践操作经验,在自主练习时能纠正其他学生的操作,配合老师进行难点操作的演示,而且有临床的职业规划明显高于未培训的学生。
  待学生有了一定的理论和實践基础后,可以跟随社团进行义诊活动,进一步提高自己独立面对患者的能力。如果学生刚好遇见自己会治疗的病,患者有一定的疗效,对于学生的学习热情就是最大的鼓励,也让学生有一定的自信,不那么怕临床。同时,义诊活动能够增加同学间的交流与协作,吸取他人的优秀见解,互相讨论,“百花齐放”,也有利于临床实践能力的提高,为以后临床打下坚实的基础。
  三、进一步完善评价激励机制
  针对学生型社团发挥第二课堂作用提升学生实践技能这一对象,可进一步结合社团活动特征和学生阶段特征等问题,完善评价机制,督促学生在规划路径中不断学习,完善激励机制,促使学生主动学乐于学。
  1.组建专业水平过硬指导性强的评价团队
  为保证评价执行过程和结果的客观公正,可聘请学院专业任课教师、社团指导老师为指导团队,为开展教学及评价工作提供专业技术支撑。遴选优秀的学生干部和社团骨干组成执行团队,在保证评价执行团队质量的基础上丰富其数量。从而确保整个评价工作的顺利开展。
  2.建立阶段化评价模式
  鉴于学生群体各阶段的学习接受能力和理解能力,评价机制不能搞“一刀切”、“万金油”,可参考因材施教方式探索进行分层次分阶段的评价方式,形成动态的评价机制,并绘制每个阶段的评价结果趋势图,为进一步优化研究项目提供参考依据。
  3.优化评价体系方式、丰富评价内容
  可参考区内外众多医学院校对学生临床实践能力的评价方式,采标准化笔试、口试、简答式口试、模拟操作考核、案例分析考核、直接观察评价、病案记录评价考核手册评价、学术活动出勤考核、计算机模拟考试、等级量表等方式进行评价,结合各阶段学生的不同特征择选其中某一种或某集中评价方式,确保评价内容更加科学合理。
  4.纳入大学生第二课堂管理范围
  在教育主管部门的大力推动下,当前各高校正努力建设大学生第二课堂项目,课题组认为在完善各项考核办法后可以将其纳入大学生第二课堂管理范畴,避免学生疲于应付各项硬性指标,亦可为其带来一定激励效果。
  5.定期举办临床实践技能竞赛。
  在各院校开展临床实践技能竞赛,还可整合医学院校资源开展跨校式的合作,培养团体和个人竞争意识、上进意识。
  参考文献:
  [1]临床技能实践教学体系的建立与实践[J].王晓艳,袁洪,沈守荣,卢捷湘,彭伟莲.中国高等医学教育.2014(04).
  [2]高校临床医学实践教学的问题分析与改革思考——以健康管理专业为例[J].莫以凡,任建萍,周驰.浙江工业大学学报(社会科学版).2015(02).
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