快速康复理念护理对腹外疝患者术后恢复及并发症的影响

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　　【摘要】目的 分析腹外疝患者接受快速康复理念（简称FTS）护理的作用。方法 本研究主体为72例腹外疝患者。以护理模式为标准，A组行FTS护理，B组行常规护理，对比护理效果。结果 A组的术后恢复指标优于B组;A组的并发症率为5.41%，B组为22.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 为腹外疝患者行FTS护理可缩短其治疗周期，减少并发症。
　　【关键词】腹外疝;快速康复理念;并发症
　　腹外疝是外科高发病，其中腹股沟疝占比90%以上。手术是其首选疗法，但术后感染率较高，需要加用护理干预[1]。FTS护理的理论基础为康复医学，注重围术期的全面性护理，可促进术后康复。本研究选取72例腹外疝患者，以分析FTS护理的作用。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　研究主体为2017年2月～2020年2月院治疗的72例腹外疝患者。根据护理模式分组后，A组37例，男21例，女16例;年龄22～64岁，平均（38.62±0.49）岁。B组35例，男20例，女15例;年龄23～68岁，平均（38.79±0.34）岁。经假设检验并无差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　B组行常规护理：心理干预、饮食指导、用药监督与出院指导等。A组行FTS护理：①术前护理：术前对患者行病房巡视，评价其心理状态，给予个体化疏导。并讲解手术方法、病理知识和配合要点等，缓解其紧张心理。麻醉前6 h进食固体食物，麻醉前2 h进食流食，做好肠道准备。②术中护理：术中做好保暖护理，手术室温度调为26℃，将棉床垫铺于手术床上，消毒皮肤后开始手術。根据手术流程改变体位，术中观察体征，规避并发症风险。③术后护理：术后评估疼痛度，给予物理止痛或药物止痛处理。进行饮食指导，多食高纤维素和高蛋白食物，确保大便通畅。观察有无会阴水肿等情况，鼓励患者尽早下床，可进行四肢活动，待体征平稳后，可缓慢行走，恢复胃肠功能。
　　1.3 观察指标
　　观察下床活动天数与住院天数等术后恢复指标。记录发热、感染、肠道损伤、切口血肿和阴囊积液等并发症。
　　1.4 统计学方法
　　数据处理经由SPSS 21.0软件完成，计量数据表达是[x±s]，经t值对比与检验，计数数据表达是[%]，经x2值对比与检验，假设校验有意义的标准为P值不足0.05。
　　2 结 果
　　2.1 对比术后恢复指标
　　A组的下床活动天数为（0.91±0.42）d，B组为（3.18±0.51）d（t=20.664，P=0.000）;A组的住院天数为（7.18±0.22）d，B组为（10.19±0.42）d（t=38.390，P=0.000）。
　　2.2 对比并发症率
　　A组的并发症率为5.41%，B组为22.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨 论
　　腹外疝多需要接受手术治疗，以修补病灶，消除临床症状。但术后多加用护理干预，其中以FTS护理最为常用[2]。其属于规范性、全面性护理服务，可于手术全程实施细致化护理，加快疾病康复。术前，护理人员需要进行病房巡视，使患者做好肠道与饮食准备，提高手术耐受度。术中应配合相关操作，提高手术效率，确保各项操作的规范性。术后应进行止痛与饮食等护理服务，鼓励患者早期运动，逐渐扩大运动范围，以促进肢体功能恢复。FTS护理要求护理人员充分尊重患者的主观意愿，执行各项护理操作前应征询患者意见，将其护理需求纳入护理方案中，实现持续性改进。其重点是术后护理，可最大程度上预防并发症，提高手术疗效[3]。
　　结果中，A组的术后恢复指标优于B组;并发症率（5.41%）低于B组（22.86%），差异有统计学意义（P<0.05）。说明FTS护理可促进腹外疝病情康复，缩短下床活动与住院时间，减少并发症，具有较强的推广性。
　　参考文献
　　[1] 黄媛媛，徐 敏，刘 敏.快速康复外科理念在腹腔镜无张力疝修补术中的应用价值分析[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2019，13（2）：186-188.
　　[2] 宋美，刘娟.快速康复护理理念在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝无张力修补术中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（5）：174-176.
　　[3] 吕桂玉.快速康复外科护理理念下高龄老年腹外疝患者围术期管理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（36）：301，305.
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