优质护理干预对产妇的护理效果观察
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【摘 要】目的：探讨优质护理干预对产妇的护理效果。方法：选取2017年1月至2018年12月在本院进行分娩的98例产妇，随机分为两组。对照组使用常规分娩护理，观察组使用优质护理干预。结果：观察组产妇的恐惧、抑郁、紧张以及焦虑等不良情绪发生率为12.24%（6/49），明显低于对照组的30.61%（15/49）（P<0.05）;观察组产妇对服务态度、住院环境、心理護理、健康教育、护理结果和护理过程的满意度评分值明显高于对照组（P<0.05）。结论：优质护理干预对产妇具有满意的护理效果，能降低不良情绪的发生，提高护理满意度评分。
【关键词】 优质护理干预;产妇;不良情绪;护理满意度评分
产科是具有高责任和高风险的科室，其护理质量的高低会对母婴的健康造成直接的影响[1]。为了构建和谐的护患关系，应有效提高产妇的护理质量，转变护理服务的传统思想，制定组织策略，改善住院环境，本研究分析了优质护理干预对产妇的护理效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月至2018年12月在本院进行分娩的98例产妇，随机分为两组。观察组49例，年龄20～39岁，平均（28.13±1.24）岁;孕周36～41周，平均（38.79±1.03）周;体质量65～84kg，平均（70.13±2.25）kg。对照组49例，年龄20～39岁，平均（27.94±1.36）岁;孕周36～41周，平均（38.83±1.12）周;体质量65～84kg，平均（69.85±2.14）kg。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。
1.2 研究方法
优质护理的方法，1）分娩前的护理干预：对产妇进行有针对性的情感支持以及健康教育，且按照每一位产妇的需求，给予基础的护理服务。帮助产妇每天时常变换各种体位;指导产妇如何进行有效呼吸，以降低分娩的疼痛强度;指导产妇及其家属按摩关元和足三里等穴位。分娩前常常会出现不规律的宫缩痛，容易使产妇无法忍受疼痛，助产士需要耐心地安慰和鼓励产妇，指导产妇取侧卧位，而且轻柔按摩产妇的腰骶部位，以缓解疼痛，并且抚摸其腹部，以减轻紧张的情绪，在待产室内播放轻柔优美的胎教音乐。2）分娩中的护理干预：当产妇进入产程之后，需要由助产士全程进行陪伴分娩。在第一产程，助产士可以采取通俗容易理解的语言向其讲解分娩方面的知识，使其知道自己的产程进展状况，指导产妇进食易消化和高热量的食物，调整节奏，促进分娩的顺利进行。在第二产程，产妇的宫缩比较强且宫缩持续的时间比较长。宫缩时，指导产妇怎样正确地屏气用力，使腹压增加，以有助于胎头下降，在宫缩的间歇期，告诉产妇需要放松休息，保持一定的体力，防止用力不当或者用力过早而造成宫缩乏力、体力消耗。在第三产程时，产妇大多已经筋疲力尽，告诉其休息，当胎盘出现剥离征象后，再正确地用力。娩出胎儿且断脐后，马上把新生儿抱于产妇的胸前，进行早接触和早吸吮。进行剖宫产的产妇，由助产士全程陪伴产妇进入手术室，娩出胎儿且断脐后，敏捷且娴熟地为新生儿进行处置工作，把新生儿抱在母亲的胸前进行紧密的接触，以平稳产妇的情绪，有助于子宫的收缩。3）分娩后的护理干预：加强进行母乳喂养方面的宣传，指导和帮助新生儿多吸吮乳头，且详细和耐心地解答产妇提出的各种疑问。耐心观察产妇在围生期出现的情绪改变，及时进行心理干预。
1.3 观察指标
记录两组产妇出现恐惧、抑郁、紧张以及焦虑等不良情绪的人数。比较两组产妇的护理满意度，主要包括6个方面：服务态度、住院环境、心理护理、健康教育、护理结果和护理过程。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0软件处理数据，计量资料以（±s）表示，用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P<0.05表明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇的恐惧、抑郁、紧张以及焦虑发生率比较
观察组产妇的恐惧、抑郁、紧张以及焦虑等不良情绪发生率为12.24%（6/49），明显低于对照组的30.61%（15/49）（P<0.05）。见表1。
2.2 两组产妇的护理满意度评分比较
观察组产妇对服务态度、住院环境、心理护理、健康教育、护理结果和护理过程的满意度评分明显高于对照组（P<0.05）。见表2。
如何提高产科的护理质量一直都是临床上必须常抓不懈的一个重要问题。优质护理全面落实临床护理责任制，以患者为中心，不断提高护理服务的质量，深化护理的专业内涵，为患者提供满意的、高效的、放心的、优质的医疗护理措施[2]。优质护理重点强调确保患者的安全，完善基础的护理干预，维护患者的躯体舒适，强调对患者进行专科护理，并且满足其基本的需要，促进患者满意度的提高[3]。优质护理通过把常规的医疗护理干预与产妇的特征进行结合，制定出针对性的、人性化的和系统性的护理方案，弥补了常规医学模式中以疾病作为中心的模式，不断调动产妇的积极性，提高了产妇对哺乳技能以及母乳喂养的正确认识，使产妇家属更多的参与到护理的过程中，有助于母婴的健康[4-5]。本研究结果发现，观察组产妇的恐惧、抑郁、紧张以及焦虑等不良情绪发生率明显低于对照组（P<0.05），表明优质护理能减少恐惧、抑郁、紧张以及焦虑等不良情绪的发生。观察组产妇对服务态度、住院环境、心理护理、健康教育、护理结果和护理过程的满意度评分明显高于对照组（P<0.05），表明优质护理能增强产妇对服务态度、住院环境、心理护理、健康教育、护理结果和护理过程的满意度。
综上所述，优质护理干预对产妇具有满意的护理效果，能降低不良情绪的发生，提高护理满意度评分。
参考文献
[1] 冯世萍，嵇秀明，夏珊敏，等.基于“家庭为中心”孕产妇护理模式产科护士胜任力模型的构建[J].中华现代护理杂志，2017，23（05）：650-654.
[2] 陈丽娜，周焕芳，任国琴，等.优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2016，20（20）：11-13.
[3] 祁恩秀，柯丽，汪艳.优质护理服务与常规护理在住院精神分裂症患者护理中的应用比较[J].国际护理学杂志，2016，35（20）：2815-2816，2836.
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[5] 蔡丽.优质护理服务对初产妇分娩应对、分娩自我效能及剖宫产率的影响[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（01）：182-184.
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