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柔性管理在骨科护理中的效果分析

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  【摘 要】 目的:分析柔性管理在脊柱外科護理中的效果。方法:以2018年5月至2019年5月本院收治的198例患者为研究对象,采取随机的方式将198例脊柱外科患者分为对照组与观察组两个组别,每组各99例患者,对照组患者实施常规护理,观察组患者在实施常规护理的基础上加施柔性管理,在护理完成后对比两组患者的不良事件发生率与护理满意度。结果:观察组不良事件发生率为5.05%,显著低于对照组的15.1%,两组比较差异显著,P<0.05;观察组护理满意度95.9%显著高于对照组的84.8%,两组比较差异显著,P<0.05。结论:柔性管理在脊柱外科护理中的效果较为明显,可提升患者对护理的满意度,降低不良事件发生率,可在临床实践中对柔性管理进行合理的应用,保证患者预后良好。
  【关键词】 柔性管理;脊柱外科护理;应用效果
  文章编号:WHR201910200
  [Abstract] Objective:To analyze the effect of flexible management in spinal surgery nursing. Methods: A total of 198 patients with spine surgery in our hospital from May 2018 to may 2019 were randomly divided into two groups: the control group and the observation group, 99 patients in each group. The patients in the control group were given routine nursing. The patients in the observation group were given flexible management on the basis of routine nursing. After the completion of nursing, the patients in the two groups were compared. Incidence of adverse events and nursing satisfaction. Results: The incidence of adverse events in the observation group was 5.05%, significantly lower than that in the control group(15.1%), the difference between the two groups was significant(P<0.05); 95.9% of the nursing satisfaction in the observation group was significantly higher than that in the control group(84.8%), the difference between the two groups was significant(P<0.05). Conclusion: The effect of flexible management in the nursing of spinal surgery is more obvious, which can improve the patients' satisfaction and reduce the incidence of adverse events. Flexible management can be applied reasonably in clinical practice to ensure good prognosis of patients.   [Key words]Flexible management; Spinal surgery nursing; Application effect
  医院中的脊柱外科是最容易发生医疗事故的科室,如果护理过程不够合理,就可能影响到患者的身心状态,从而对临床治疗的效果产生不利影响[1]。因此,护理人员根据脊柱外科患者的实际情况给予针对性护理十分重要[2]。传统护理缺乏针对性,不能够从患者心理、病情角度入手进行考虑,因此很容易诱发护理纠纷,影响患者的治疗心态[3]。有研究[4]认为,针对脊柱外科护理的实际情况,应合理实施柔性管理。柔性管理具备人性化因素,在护理过程中始终以患者为中心,可对以往片面护理的情况进行改善,并在此基础上为患者提供全面、细致的服务。据此,本文以2018年5月至2019年5月本院收治的198例患者为研究对象,分析柔性管理在脊柱外科护理中的效果,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  以2018年5月至2019年5月本院收治的198例患者为研究对象,采取随机的方式将198例脊柱外科患者分为对照组与观察组两个组别,每组各99例患者。在99例对照组脊柱外科患者中,共有男性患者64例,女性患者35例,年龄在21~68岁,平均年龄(49.18±3.81)岁。在99例观察组患者中,共有男性患者61例,女性患者38例,年龄在25~69岁,平均年龄(47.34±3.65)岁。对照组患者与观察组患者的一般资料不存在显著差异,具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组 对对照组患者实施常规护理,对患者生命体征进行监测,一旦发现异常情况,应立即与责任医师取得联系。
  1.2.2 观察组 观察组患者在实施常规护理的基础上加施柔性管理:首先,院方应组织护理人员对柔性管理理念进行细致的学习,目的在于保证柔性管理实施的质量,提升柔性管理实施的效率,加强护理人员对柔性管理的落实。在现实情况中院方可采取讲座、会议等形式对护理人员进行培训,提升护理人员的护理能力,创新其护理理念,从而为患者提供柔性管理的具体服务。
  护理人员应在患者入院后就对其档案进行建立,进而明确患者的病情及其他情况,之后以患者实际情况为基础对护理计划进行合理的设计。护理人员应该为患者讲解脊柱疾病的相关知识,并让患者做好手术治疗的准备,消除患者的焦虑情绪。由于在治疗过程中,很多患者存在着抑郁、恐惧的负性情绪,因此护理人员应有针对性的开展心理护理,通过与患者进行积极沟通的方式了解患者出现负性情绪的原因,之后深入地为患者进行分析,同时也可以适当为患者列举治愈的相关案例,尽最大努力消除患者的负性情绪,让患者在没有心理负担的情况下接受治疗。
  患有脊柱疾病的患者大多数都存在着疼痛感,所以护理人员应指导患者选择舒适的体位,缓解腰部疼痛,如果患者的疼痛感较为明显,护理人员应在与责任医师取得联系后给予镇痛药物为患者止痛。另外,护理人员还需要根据患者的实际情况让患者采取半卧位,减轻其局部肌肉紧张的情况。
  在饮食护理方面,护理人员应根据患者的实际病情对饮食方案进行合理的规划,多让患者食用富含蛋白质的食物,与此同时,应避免患者食用刺激性食物,以免对药性产生不利影响。
  最后,护理人员应积极地引导患者,让患者适当地参加各类活动,提升患者的社会参与度,间接缓解患者的不良心理。另外,应在护理过程中充分尊重患者的日常生活习惯,合理维护护患关系,预防不良事件的发生。
  1.3 观察指标
  对对照组患者实施常规护理,对观察组患者在实施常规护理的基础上加施柔性管理,在护理完成后对比两组患者的不良事件发生率与护理满意度,其中护理满意度包括十分满意、满意、不满意三个分支指标。
  1.4 统计学方法
  所得数据运用SPSS 26.0软件进行处理,计量资料以例数(n)、百分比(%)的形式表示,行χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者不良事件发生率的比较
  观察组不良事件发生率为5.05%,显著低于对照组15.1%,两组比较差异显著,P<0.05。见表1。
  2.2 两组患者护理满意度的比较
  观察组护理满意度95.9%显著高于对照组的84.8%,两组比较差异显著,P<0.05。见表2。
  3 讨论
  医院中的脊柱外科是最容易发生医疗事故的科室,只有提升护理质量才能够更好地减少不良事件的发生,而传统护理缺乏针对性,不能够从患者心理、病情角度入手进行考虑,因此很容易诱发护理纠纷,影响患者的治疗心态[5]。在以往的临床实践中,大多数只是给予患者常规性护理方式,虽然常规性护理方式具有一定效果,但在实践中往往在一定程度上具有片面性[6],不能够从更加全面的角度为患者考虑,无论是在患者的心理方面还是在患者的病情变化方面都很难全面照顾[7],所以容易引发患者不满,影响患者疾病的康复。本研究所讨论的重点为柔性管理,柔性管理的中心思想是以人为本,在护理中完全以患者为主体、核心,为患者提供全面且优质的护理服务。除此之外,柔性管理的实施还在于对患者进行充分的尊重,并通过激励手段提升患者的信心,有效提升护理质量。
  有研究[8-10]认为,针对脊柱外科护理的实际情况,应合理实施柔性管理,这与本文的研究结果也较为符合。本文研究结果证明柔性管理具备人性化因素,可为患者提供全面、细致的服务,满足患者需求。
  综上所述,柔性管理在脊柱外科护理中的效果较为明显,可提升患者对护理的满意度,降低不良事件发生率,可在临床实践中对柔性管理进行合理的应用,保证患者预后良好。
  参考文献
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  [2] 刘波.医护康一体化的快速康复模式對脊柱外科病人围术期护理中的应用探讨[J].心理月刊,2019,14(08):79.
  [3] 刘欣茹.柔性管理在脊柱外科护理管理中的作用研究[J].首都食品与医药,2018,25(03):73.
  [4] 刘晓萍.柔性管理在脊柱外科护理中的应用效果分析要求[J].实用临床护理学电子杂志,2017,02(12):86,90.
  [5] 张利芳.探讨柔性管理在脊柱外科护理中的作用[J].中国实用医药,2015,10(32):228-229.
  [6] 晏蓉,李素云,陈婷,等.脊柱外科术后患者深静脉血栓预防及管理的最佳证据应用[J].护理学杂志,2019,34(19):21-26.
  [7] 王娜,张玲,李文君,等.实证数据管理模式对脊柱手术后医院感染控制效果的临床研究[J].中华医院感染学杂志,2019,29(15):2397-2400.
  [8] 万婷,陈晓东,杨学军,等.饮食日记联合以学定教法对脊柱外科糖尿病手术患者的影响[J].中国临床护理,2019,11(04):316-318,323.
  [9] 贺亚芳,肖萍,彭莉,等.预见性护理对前后路联合手术治疗脊柱结核患者术后腹胀的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):33-34.
  [10]贺亚芳,彭莉,肖萍,等.运用集束化护理策略预防脊柱结核术后伤口感染的效果观察[J].中西医结合护理(中英文),2019,05(06):100-102.
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