成人重症哮喘急性发作采用三联雾化吸入疗法治疗的效果观察
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【摘要】目的 探究三联雾化吸入法治疗成人重症哮喘急性发作患者的效果。方法 按随机数字表法将2018年5月～2019年10月我院收治的60例成人重症哮喘急性发作患者分两组，各30例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予三联雾化吸入疗法（普米克令舒+爱全乐+万托林）治疗，比较两组症状消失时间。结果 观察组患者咳嗽、胸闷、喘息、肺部哮鸣音消失时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 三联雾化吸入疗法治疗可缩短成人重症哮喘急性发作患者症状消失时间，促进其恢复。
【关键词】三联雾化吸入疗法;成人重症哮喘急性发作;症状消失时间
【中图分类号】R562.25 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.23..01
哮喘是多种细胞参与的慢性气道炎症，随着炎症反应不断加强，易产生咳嗽、喘息、胸闷等症状，是临床常见的慢性呼吸道疾病。而重度哮喘急性发作表现为症状短暂性加重，造成急性缺氧，若不及时治疗，影响患者生命安全。临床治疗该病多采用吸氧、平喘等常规治疗，但部分患者病情仍无无好转现象。基于此，本研究治疗成人重症哮喘急性发作患者采用三联雾化吸入疗法，探讨其效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按随机数字表法将2018年5月～2019年10月我院诊治的60例成人重症哮喘急性发作患者分两组，各30例。对照组中男性17例，女性13例;年龄32～65岁，平均年龄（48.26±4.82）岁;病程1～5年，平均病程（3.62±1.48）年。观察组中男性17例，女性13例;年齡31～65岁，平均年龄（48.12±4.96）岁;病程1-5年，平均病程（3.57±1.32）年。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），有可对比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组给予包括吸氧、补液，维持酸碱平衡的常规治疗，疗程20 d。
1.2.2 观察组
观察组在对照组基础上给予三联雾化吸入疗法[普米克令舒（AstraZeneca Pty Ltd，批准文号H20140475，规格1 mg）、爱全乐（Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG，批准文号J20130135，规格10 ml）、万托林（Glaxo Wellcome Operations，批准文号H20140029，规格20 ml）]治疗，其中普米克令舒：1～2 mg/次，2次/d;爱全乐：10 ml/次，4次/d;万托林：2.0 ml/次，4次/d;均采用压缩雾化器雾化吸入，疗程20 d。
1.3 评价指标
记录两组症状（咳嗽、胸闷、喘息、肺部哮鸣音）消失时间。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件，“x±s”表示计量资料，t检验;P<0.05时差异有统计学意义。
2 结 果
观察组咳嗽、胸闷、喘息、肺部哮鸣音消失时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
成人重症哮喘与遗传因素有着密切联系，且伴有基础疾病的患者更容易引起重症哮喘，同时该病病程长，根治困难，部分患者对治疗失去信心。而急性发作期患者发病程度不一，其重症急性发作较为严重。
本研究结果显示，观察组各项症状消失时间短于对照组，表明三联雾化吸入疗法治疗成人重症哮喘急性发作的效果显著。分析其原因为，普米克令舒是治疗支气管哮喘的雾化剂，其主要成分是布地奈德，具有较高的局部抗炎效果，还可增加内皮细胞，抑制气道高反应性和支气管收缩物质的合成和释放，从而起到缓解临床症状，减轻平滑肌收缩反应，调节免疫机制的作用[1]。爱全乐是一种具有较高选择性的强效抗胆碱药，能够阻断起到平滑肌上的M受体，达到松弛支气管平滑肌，减少分泌物的目的[2]。万托林是速效的选择性β受体激动剂，可稳定肥大细胞膜，抑制炎症因子释放，松弛支气管平滑肌，起到抗炎、缓解临床症状的作用，但长期服用，部分患者会出现耐药性[3]。因此，三种药物联合使用，可松弛支气管平滑肌，改善患者临床症状。
综上所述，成人重症哮喘急性发作患者采用三联雾化吸入疗法治疗的效果较好，可缩短症状消失时间。
参考文献
[1] 李艳芳，张 卫，尹晓晖，等.普米克令舒、爱全乐和万托林三联雾化吸入治疗成人重症哮喘急性发作的疗效观察[J].北方药学，2018，15（10）：130-131.
[2] 李 璐.三联雾化吸入疗法对成人重症哮喘急性发作的效果[J].实用中西医结合临床，2018，18（4）：68-70.
[3] 史广超.普米克令舒、万托林、爱全乐三联药物吸入疗法治疗成人重症哮喘疗效观察[J].现代诊断与治疗，2017，28（9）：1653-1654.
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