“5S”管理模式在皮肤科护理管理中的应用研究
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[摘要] 目的 研究皮肤科护理管理采取“5S”管理模式的应用效果。方法 选取2018年8月—2019年9月皮肤科门诊患者126例，数字随机表法分为观察组和对照组，每组63例，对照组采取常规管理模式，观察组实施“5S”管理模式，对比两组护理质量、生活质量、护理满意度。结果 观察组护理服务态度评分、服务主动性评分、沟通能力评分、卫生消毒评分均优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者躯体健康评分、心理健康评分、物质生活评分、社会功能评分、护理满意度（95.24%）均优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “5S”管理模式应用于皮肤科护理管理中效果良好，可有效提升护理质量。
[关键词] 皮肤科;“5S”管理模式;护理管理;护理质量;生活质量
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）06（a）-0001-03
[Abstract] Objective To study the application effect of "5S" management mode in dermatological nursing management. Methods A total of 126 dermatology outpatients were selected from August 2018 to September 2019. The digital random table method was divided into observation group and control group， with 63 cases in each group. The control group adopted the conventional management mode， and the observation group implemented "5S" management model， comparing the two groups of nursing quality， quality of life， and nursing satisfaction. Results The observation group's nursing service attitude score， service initiative score， communication ability score， sanitation disinfection score was better than the control group in the observation group， and the comparison was statistically significant difference（P<0.05）. The physical health score， mental health score， material life score， social function score， and nursing satisfaction（95.24%） of the observation group were better than those of the control group， and the comparison was statistically significant difference（P<0.05）. Conclusion The "5S" management mode has a good effect in the management of dermatology care， can effectively improve the quality of care.
[Key words] Dermatology; "5S" management mode; Nursing management; Quality of care; Quality of life
皮肤科门诊作为医院重要的科室之一，其重要性不言而喻。因该科室需要诊治各种类型皮肤疾病患者，同时疾病种类较多，致使该科室护理人员的工作量较其他科室更加繁重，加之护理人员近年来处在不足的状态，导致护理人员的工作压力非常大，对护理质量造成不利影响。如何提升护理质量成为焦点问题[1]。护理质量管理的目的是将工作效率和护理质量提升。所以，选取一种有效的管理模式对于护理质量的提升非常重要。“5S”管理发源地在日本，又叫“五常法则”，近几年在皮肤科管理中应用，对提升护理质量有着良好的效果[2]。该次研究探讨了皮肤科护理管理中应用“5S”管理模式的效果，以该院2018年8月—2019年9月接诊的126例皮肤科门诊患者为研究对象，实施不同的护理管理模式，取得良好效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院接诊的126例皮肤科门诊患者，数字随机表法分为观察组63例，男35例、女28例;年龄22～68岁，平均年龄（46.01±4.59）岁。对照组63例，男33例、女30例;年龄23～67岁，平均年龄（47.12±3.36）岁，两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。
1.2 方法
对照组：常规护理管理。观察组：“5S”护理管理，包括：①整理。结合物品用途区分皮肤科门诊物品，分为无用和有用，清理无用物品，从而扩大空间，降低乱堆放情况的出现，营建整洁科室环境，从而将舒适、干净、无菌的接诊环境提供给患者。②整顿。结合物品功能、规定位置将有用物品摆放，将标识粘贴在物品上，确保标识显眼且清晰，对于药品则根据存放要求和分类摆放在抽屉中，使物品清楚可见，方便找到物品，节省查找物品时间，并且对于科室内的器械的数量、药品有效期需定时检查，及时补充缺少的药品和器械，过期药品及时清理。③清扫。清扫科室地面，空气定时消毒，对于科室的医疗垃圾进行分类处理;交接班时，对于科室的设备需检查且使用状况，保证其处在备用或使用状态。④清洁。以整理、整顿、清扫为基础，加强有关细节的干预，保证门诊环境干净、整洁、有序，如分类管理药品，即将不同用途的药品通过颜色不同的标签标记，同时将其放在透明储存盒或储存柜中;针对使用较频繁的台架需确定摆放位置，台架侧面粘贴合理規范摆放照片，作为模板来参考。⑤素养。工作人员确保工作过程中工作态度严谨，一直坚持“5S”管理原则来自我约束，同时将下班5 min活动应用于科室内，指的是在下班前5 min，需要工作人员对于当天的工作内容进行回顾，明确是否完成任务，从而提升自律性。在接诊患者的时候，也需纳入“5S”管理原则，皮肤科门诊相关的规章制度需严格遵守，各项操作严格规范;保持亲切态度服务患者，关心患者，对其主诉耐心倾听，理解其顾虑，缩短同患者间距离。 1.3 评价指标
①护理质量[3]：自制护理质量调查表，包含卫生消毒、沟通能力、服务主动性、服务态度，每项100分，分数越高表示护理质量越好。②护理满意度：非常满意、满意、不满意。③生活质量：根据生活质量量表（GQOL-74）[4]进行评分，分数越高表示生活质量越好。
1.4 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件分析数据，计数资料用（x±s）表示，行t检验，计量资料用（%）表示，行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理质量
两组护理质量对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 护理满意度
两组护理满意度对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 生活质量
两组生活质量评分对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3 讨论
在医院的科室中，皮肤科为主要科室之一，以诊治各种皮肤疾病为主要职责，因为人体的最大器官是皮肤，同时皮肤病种类也很多，导致该科室需要收治很多的患者，并且有些皮肤病有一定的传染性，同时伴有溃烂、红肿、水疱等情况，若患者救治不及时，患者极易出现截肢、感染等不良后果，所以致使护理人员需要承受很强的工作和压力[5]。现阶段，随着皮肤科治疗技术的提升，同时人们对于服务质量的要求也明显提升，所以，对于皮肤科护理工作同样需进行改进和完善[6]。
“5S”管理模式为新型的管理模式，源地在日本，又叫“五常法则”。最初应用于企业管理，近些年引用到医院管理中。因为此管理模式包括清扫、整顿、清洁、整理、素养5个环节，英文解释为Seiri、Seiton、Seiso、Seiketsu、Shitsuke，每个环节均以S字母开头，所以以“5S”命名[7]。近几年，在医院管理中“5S”管理法被逐步应用，为质量持续改进的措施，对于护理工作量大、护理人员分配不足等情况下非常实用，利用整理、整顿、清扫、清洁、素养可将护理管理期间出现的问题得到纠正，如随便摆放物品、寻找不到物品等，以此让护理人员的护理工作效率提升，从而使其工作压力降低，进而使其在实施护理工作期间具有良好心态，最终实现整体护理质量提升的目的[8-9]。该研究进行相关调查，研究发现，观察组护理服务态度评分、服务主动性评分、沟通能力评分、卫生消毒评分均优于对照组（P<0.05）。观察组患者躯体健康评分、心理健康评分、物质生活评分、社会功能评分、护理满意度均优于对照组（P<0.05）。提示“5S”管理模式应用于皮肤科护理管理中可将皮肤科护理质量显著提升，获得较高的护理满意度。该次研究与孙耀辉等人[10]的研究结果一致。
综上所述，皮肤科护理管理中采取“5S”管理模式可使护理质量提高，促进患者对于护理的满意度，从而使患者生活质量显著提升，所以，“5S”管理模式具有较高的应用价值。
[参考文献]
[1] 郝建侠."5S"管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2017，14（34）：16-17.
[2] 严梅.5S管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果分析[J].医学美学美容，2019，28（16）：11-12.
[3] 李永萍，孙建喆，李素荣.探讨5S护理管理模式对护理质量改进的作用[J].母婴世界，2019（12）：214.
[4] 李炳敏."5S"管理模式在护理管理中的应用[J].心理医生，2017，23（23）：250-251.
[5] 谈娜.综合分析"5S"管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果[J].健康之友，2019（18）：190.
[6] 刘艳.持续质量改进在皮肤科护理管理中的应用效果[J].护理实践与研究，2019，16（15）：139-141.
[7] 涂建华，黎紫雯.分析5S管理在护理管理中的应用[J].中国保健营养，2019，29（28）：14.
[8] 葉菲.5S护理管理模式对护理质量改进的作用分析[J].医药前沿，2017，7（7）：310-311.
[9] 林鹿，林鹤.护理质量管理中5S管理的实际效果评价[J].中国卫生产业，2017，14（34）：36-37.
[10] 孙耀辉，尹瑶，丁秀敏，等."5S"管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（1）：8-9.
（收稿日期：2020-03-01）
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