眼科住院患者护理管理中安全管理路径的应用

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　　[摘要] 目的 研究眼科住院患者在护理管理期间实施安全管理路径产生的临床应用效果。方法 选择2017年2月—2019年2月该院收治的80例眼科住院患者。根据单双病号分组，将患者分为实验组和参照组，各40例，参照组实施常规护理，实验组实施护理安全管理，对比两组患者护理管理效果。结果 ①实验组眼科住院临床基础护理理论、护理文书书写、护理技术操作等数据合格率均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。②实验组眼科住院患者临床护理满意总有效率（95.00%）高于参照组（67.50%），差异有统计学意义（P<0.05）。③实验组护理风险事件发生率（7.50%）低于参照组（37.50%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 眼科住院患者在护理管理期间实施安全管理路径，可以改善护理服务质量，提高患者护理满意度。
　　[关键词] 眼科;安全管理;护理管理
　　[中图分类号] R473.77 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）06（b）-0037-03
　　[Abstract] The purpose of this study was to investigate the clinical effects of implementing a safe management pathway during care management for ophthalmic inpatients. Methods Eighty ophthalmic inpatients admitted to the hospital were selected for the study time frame from February 2017 to February 2019. The patients were divided into the experimental group and the reference group according to the single and double disease number， 40 cases each， and the reference group implemented routine care and the experimental group implemented nursing safety management. Results 1.The experimental group of ophthalmology inpatient clinical basic nursing theory， nursing instrument writing， nursing technology operation and other data pass rate are higher than the reference group， the difference between groups is statistically significant （P<0.05）. 2.The total efficiency of clinical care satisfaction of ophthalmic inpatients in the experimental group （95.00%） was higher than that of the reference group （67.50%）， and the difference between groups was statistically significant （P<0.05）. 3.The incidence of nursing risk events was lower in the experimental group（7.50%） than in the reference group （37.50%）， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The implementation of a safety management pathway during care management for ophthalmic inpatients improves the quality of care delivery and patient care satisfaction.
　　[Key words] Ophthalmology; Safety management; Nursing management
　　 護理安全是眼科住院门诊患者享有管理服务，患者应遵医嘱接受治疗，确保患者达到预期的治疗效果，促进患者身体的快速康复[1]。现阶段，我国护患关系矛盾突出，特别是护士人员缺乏法律意识，对护理基础知识掌握不扎实，时常出现护理文书书写错误以及护理技术操作失误等情况发生，导致眼科患者发生跌倒事故[2]。为此，必须加强对患者的护理安全管理。护理安全管理措施主要包括邀请眼科护理专家讲解相关知识、组建安全管理小组、坚持前馈控制、建立合理的奖惩制度以及生活安全护理等。由此可见，安全管理可以提高护士对护理风险能力的掌控，同时提高护理人员专业素质和护理质量，整体提升医疗服务水平[3]。对该院2017年2月—2019年2月收治的80例眼科住院患者实施相应的护理管理，其临床应用效果显著，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 选择该院所收治的眼科住院门诊患者80例，根据单双病号分组，将患者分为实验组（n=40）与参照组（n=40）。实验组眼科住院门诊患者男女性别分布为27/13。年龄范围为42～81周岁，平均年龄（64.78±5.53）周岁。参照组眼科住院门诊患者男女性别分布为15/25。年龄范围为44～82周岁，平均（66.64±6.12）周岁。对比两组眼科住院门诊患者年龄、性别范围等统计结果差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 　　1.2  方法
　　 参照组患者实施常规护理，为到院患上提供检查眼部检查项目，发放护眼宣传资料。实验组实施护理安全管理措施，具体内容如下：①医院可以邀请眼科护理专家，探究眼科护理安全问题，每月两次眼科护士健康知识讲座，可以结合临床护理案例，分析安全管理在临床护理中的重要意义，增强眼科护士人员对安全意识的高度重视，可以有效地预见护理不良事件的发生。②组建安全管理小组：安全管理小组人员可以根据每日工作情况总结的眼科护理问题，分析安全管理小组眼科护理问题的原因，共同探究解决对策，并制定相关的安全管理流程，由监督护理人员将具体的工作内容一一落实到位。③坚持前馈控制：预防是安全管理工作的中心任务，每月为安全管理小组开展两次会议，反馈每两周的安全管理情况，对存在的问题给予解决，对存在的缺欠给予改进，完善安全管理流程。④建立合理的奖惩制度：护理人员在实施安全管理工作中，成绩突出者给予相应的精神奖励和物质奖励，对成绩不佳的护理人员实施批评和教育工作。⑤生活安全护理：在患者床头悬挂警示牌，向患者和家属耐心讲解相关的注意事项，告知护理人员帮助患者上下床，预防跌倒。
　　1.3  观察指标
　　 ①观察护理质量，分析两组护理人员临床基础护理理论、护理文书书写、护理技术操作等数据;②观察患者护理满意率情况，分析两组患者满意、不满意、一般以及满意总有效率等相关数据;③观察患者护理风险事件发生情况，分析两组患者烫伤、跌倒、坠床、误食以及用药错误等相关数据。
　　1.4  统计方法
　　 研究80例眼科住院患者数据应用SPSS 19.0统计学软件进行分析，两组眼科住院患者干预后护理效果以及护理满意总有效率情况通过[n（%）]表示，进行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  干预后护理人员效果
　　 实验组眼科住院临床基础护理理论、护理文书书写、护理技术操作等数据合格率均高于参照组，实验组基础护理理论、护理文书书写、护理技术操作数据不合理率均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2  临床护理满意总有效率
　　 实验组眼科住院患者护理满意23例，一般15例，不满意2例，满意总有效率为95.00%，参照组眼科住院患者护理满意15例，一般12例，不满意13例，满意总有效率为67.50%，经两组对比，实验组护理满意、一般以及满意总有效率数据均高于参照组，实验组不满意低于参照组，差异有统计学意义（χ2=6.135，P=0.013）。
　　2.3  护理风险事件发生情况
　　 参照组烫伤0例，占比0.00%;跌倒6例，占比15.00%;坠床0例，占比0.00%;误食1例，占比2.50%;用药错误8例，占比20.00%。实验组烫伤0例，占比0.00%，跌倒1例，占比2.50%;坠床0例，占比0.00%;误食0例，占比0.00%;用药错误2例，占比5.00%，差异有统计学意义（χ2=0.000，P=0.000;χ2=3.914，P=0.048;χ2=0.000，P=0.000;χ2=1.013，P=0.314;χ2=4.114，P=0.042）。
　　3  讨论
　　 目前，医疗技术日益更新，临床设备已经投入治疗使用，但是护理管理一直存在着一定的问题，传统的管理模式无法满足现阶段患者的需求，必须实施护理模式改革，眼科门诊患者视力低下，时常发生跌倒等现象，而且用药需要辅助完成，对生活影响非常严重[4-5]。有些患者视力障碍严重，一时间无法辨别周围环境，阐述不良心理情绪，对自身视力康复极为不利[5-6]。由此可见，眼科实施护理管理安全具有重要的临床应用价值。但是护理人员自身专业知识不足，护理操作受到影响，时常发生护患矛盾，而且护理人员对风险的预见能力不强，无法及时掌控风险，面对发生的错误事件无干预措施[6-7]。为此，必须对护理人员加强培训，主要包括组建安全管理小组、坚持前馈控制、提高护理人员的綜合素质、建立合理的奖惩制度、加强生活护理等，可以有效提高护理人员工作责任，降低护患矛盾，减少对患者康复的影响[7-8]。在眼科患者的护理管理期间，必须实施安全管理，加强护理效果，改善患者满意度情况，降低风险事件发生[9-10]。该院对眼科护士提供基础知识培训，并实施考核评价，可以有效转变护理人员安全管理现状。
　　 该院研究结果显示，参照组基础护理理论合格29例，占比72.50%，护理文书书写合格32例，占比80.00%。护理技术操作合格34例，占比85.00%。实验组基础护理理论合格37例，占比92.50%，护理文书书写合格39例，占比97.50%。护理技术操作合格39例，占比97.50%。经两组对比（P<0.05）。实验组眼科住院患者护理满意23例，一般15例，不满意2例，满意总有效率为95.00%，参照组眼科住院患者护理满意15例，一般12例，不满意13例，满意总有效率为67.50%，经两组对比，实验组护理满意、一般以及满意总有效率数据均高于参照组，实验组不满意低于参照组（P<0.05）。同时对比两组护理风险事件发生情况。
　　 实验组护理风险事件总发生率7.50%，参照组护理风险事件总发生率37.50%，两组对比，实验组护理风险事件总发生率低于参照组（P<0.05）。
　　 综上所述，眼科住院患者在护理管理期间实施安全管理路径，可以改善护理服务质量，提高患者护理满意度，其临床护理效果确切。
　　[参考文献]
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　　[2]  魏华.护理安全在眼科护理管理中的应用探讨[J].中国卫生标准管理，2018（6）：32-33.
　　[3]  胡倩，李丽.风险评估联合护理安全路径在眼科低视力患者安全管理中的应用效果研究[J].当代护士，2018，25（4下旬刊）：82-85.
　　[4]  张晶晶.安全管理在眼科住院患者护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业，2017（31）：94-95.
　　[5]  徐璐，吴雅梨，刘忻.护理警示标识在眼科护理安全管理中的应用[J].中医药管理杂志，2018（13）：136-137.
　　[6]  李美红.护理安全在眼科护理管理中的应用[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：268-268.
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　　[8]  李萍，陈正雯，应玉艳.眼科住院患者的护理风险与管理对策研究[J].医院管理论坛，2018，35（4）：24-25.
　　[9]  张小英.护理安全干预在眼科护理管理中的应用效果分析[J].青海医药杂志，2018，48（8）：30-32.
　　[10]  卢雱，罗海燕.个性化护理管理在眼科白内障手术患者中的应用[J].国际护理学杂志，2018（6）：785-787.
　　（收稿日期：2020-03-14）
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