分析舒适护理对胆石症患者疼痛程度的影响研究
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【摘要】目的 讨论舒适护理对胆石症患者疼痛程度的影响。方法 将110例于2017年7月～2020年3月本院收治的胆石症患者作为研究对象，以随机法分为对照组（常规护理）与研究组（舒适护理）各55例，评判标准：疼痛程度。结果 研究组中无痛及轻度疼痛患者数量明显多于对照组，重度疼痛及剧烈疼痛患者数量明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者中度疼痛数量无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 舒适护理利于降低胆石症患者疼痛程度，值得推广。
【关键词】舒适护理;胆石症;疼痛程度
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.33..02
胆石症属于临床中高发性胆道病症，此病在普外科属于比较常见的疾病类型，其是指胆管内或胆囊内出现结石，患者在食用过于油腻的时候或者用餐过饱后，睡眠过程中因体位变化导致胆囊收缩，引发结石移动，可引发患者出现右侧上腹部绞痛现象[1]。故不良生活作息及饮食习惯属于诱发该病症的主要原因，患病后患者会出现程度不同的腹痛感，且多在夜间发作，其将严重影响患者的身心状态，若在治疗期间辅以其舒适护理干预可利于缓解患者疼痛感，提高治疗舒适度[2-3]。基于此，本文对胆石症患者实施常规护理与舒适护理后对其疼痛程度的影响效果进行了分析，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将110例于2017年7月～2020年3月本院收治的胆石症患者作为研究对象，以随机法分为对照组与研究组各55例。基本资料：对照组中男22例，女33例;平均年龄（39.7±7.3）岁，其中胆囊结石有28例、肝内胆管结石有15例、胆总管结石有12例;研究组中男25例，女30例;平均年龄（39.8±7.4）岁，其中胆囊结石有30例、肝内胆管结石有13例、胆总管结石有12例，各一般资料无差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，研究组实施舒适护理：（1）环境舒适护理：保持病房环境干净、整洁及安静性，营造良好病房环境，提高患者治疗舒适度。（2）临床舒适护理：加强对患者体征及疼痛评情况的监测及记录工作，若其出现有剧烈疼痛症状时，遵照医嘱给予其适量止痛药;若患者出现有恶心呕吐症状时，对其口鼻腔中的分泌物进行及时清除，并可予以适量止吐药;若患者出现有黄疸症状时，说明其存在胆管堵塞现象，此时应给予其胆汁稀释治疗。（3）操作舒适护理：向患者解释每项护理操作实施目的及方法，穿刺前协助其采取舒适体位姿势，保障穿刺成功率，并在穿刺期间与患者进行言语交流，以转移注意力来缓解穿刺疼痛感。（4）心理舒适护理：长时间疼痛会造成患者出现负面情绪，应主动与其进行交流沟通，讲解疾病健康知识及治疗成功病例，耐心倾听患者烦恼，并予以安慰及鼓励。结合患者喜好，为其播放音乐及电影，以转移注意力缓解疼痛感。（5）生活舒适护理：告知患者应规律作息、健康饮食，尽量避免对高胆固醇及高脂肪类食物的摄入，戒烟戒酒，增加每日水分摄入量，提高机体代谢速度[4]。
1.3 观察指标
观察指标为疼痛程度，用VAS评分进行评定，该评分为十分制，无痛：0分;轻度疼痛：1～3分;中度疼痛：4～6分;重度疼痛：7～9分;剧烈疼痛：10分[2]。
1.4 统计学方法
P值用SPSS 22.0软件计算，计数资料用%表示，用x2计算，统计学差异评判标准为：P<0.05。
2 结 果
研究组55例患者中，其中无疼痛症状的患者有23例，出现轻度疼痛症状的患者有25例，出现中度疼痛症状的患者有4例，出现重度疼痛症状的患者有3例，研究组没有任何患者出现剧烈疼痛症状;对照组55例患者中，出现无痛症状的有13例，出现轻度疼痛症状的患者有15例，出现中度疼痛症状的患者有10例，出现重度疼痛症状的患者有10例，出现剧烈疼痛症状的患者有7例;研究组中无痛及轻度疼痛患者数量明显多于对照组，重度疼痛及剧烈疼痛患者数量明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者中度疼痛数量无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
3 讨 论
舒适护理可满足于胆石症患者治疗期间生理及心理方面的基本需求，与常规护理模式相比，舒适护理可结合患者实际生理及心理状态来为其提供舒适、安全及有效的护理服务，可在保障患者治疗期间身心舒适的基础上，提升整体化护理质量[6-9]。本次研究发现，舒适护理实施后无痛及轻度疼痛胆石症患者数量明显多于实施常规护理患者，重度疼痛及剧烈疼痛患者数量明显少于实施常规护理患者，实施舒适护理组的患者，主要是在常规护理的基础上，对患者进行舒适干预，护理人员要主动与患者进行积极有效的沟通，为良好的护患关系建立好基础，鼓励患者大胆变大出自己的疼痛感受，可通过成功案例讲解的方式，多为患者建立疾病康复的信心，要让患者感受到被高度关注。指导患者通过电视、音乐、有节奏的呼吸等方式转移注意力，起到缓解疼痛的目的，为患者创造好安静舒适整洁的病房环境[10-12]。
说明舒适护理对于胆石症患者疼痛缓解来说有较高的临床应用价值。本次舒适护理干预中的环境及临床舒适护理措施利于降低患者治疗期间出现不满情绪，提高其疼痛耐受度，心理及操作舒适护理措施可以转移注意力及尽量避免加剧患者疼痛因素的方式来积极改善其疼痛程度，生活舒适护理措施利于帮助患者形成良好生活行为，促进疼痛症状的缓解，避免病情复发，改善生活质量。
总结：舒适护理利于降低胆石症患者疼痛程度，值得推广。
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