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6S管理模式在内分泌科护理管理中的应用研究

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  [摘要] 目的 针对内分泌科在护理管理中实施6S管理模式的整体效果。方法 研究资料为选取在2017年12月—2019年12月该院内分泌科的34名医护人员,采用双盲法分为两组,各17名;分别在护理管理中实施普通管理模式(常规组)和6S管理模式(实验组),对比分析6S管理模式在内分泌科的应用效果。结果 实施不同管理模式后实验组的药品管理、儀器设备、服务态度和护理安全等护理质量评分均显著高于常规组,且常规组满意度(64.70%)低于实验组满意度(100.00%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 6S管理模式的效果显著,其可以有效提高内分泌患者的满意度,也可以整体提高内分泌科的护理质量。
  [关键词] 6S管理模式;内分泌科;护理质量;满意度;普通管理模式
  [中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2020)09(c)-0083-03
  [Abstract] Objective To aim at the overall effect of implementing the 6S management model in the nursing management of the endocrinology department. Methods The research data were selected from 34 nursing staff from the Department of Endocrinology in the hospital from December 2017 to December 2019. They were divided into two groups by double-blind method, with 17 nnrsing  staff in each group. Common management models were implemented in nursing management (conventional group) and 6S management mode (experimental group), comparative analysis of the application effect of 6S management mode in endocrinology. Results After the implementation of different management models, the experimental group's nursing quality scores such as drug management, equipment, service attitude and nursing safety were significantly higher than those of the conventional group, and the satisfaction of the conventional group (64.70%) was lower than the satisfaction of the experimental group (100.00%). The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The 6S management model has a significant effect. It can effectively improve the satisfaction of endocrine patients and also improve the overall quality of care in the endocrinology department.
  [Key words] 6S management mode; Endocrinology department; Nursing quality; Satisfaction degree; General management mode
   内分泌科属于医院中较为重要的科室之一,其主要负责糖尿病、肥胖症、骨质疏松、痛风、脂质代谢紊乱以及甲状腺、垂体、肾上腺、性腺、甲状旁腺等疾病的临床诊治;近些年来,随着我国人民生活质量以及生活水平的不断上升,临床中基本的管理模式已经不能满足广大患者的需求,需要进一步地进行更新和完善;6S管理模式属于一种新型的企业管理模式,不仅可以应用于医学研究,同样可以应用于各行各业中,且通过一系列的实践后均获得使用者的高度认可和满意,该种管理模式的内容为:从整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全等6个方面对患者的护理质量进行改善[1],通过对相关医务人员的合理分配以及医疗现场的整体布置和人流控制等,提高医院个别科室内就诊秩序,进而获取患者的高度满意和评价。该次研究选取在2017年12月—2019年12月该院内分泌科的34名医护人员,分别在护理管理中实施普通管理模式与6S管理模式,现报道如下。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
   将在该院内分泌科的34名医护人员作为该次研究的主要对象进行分析,采用双盲法分为两组,各17名;常规组17名医护人员中,男性2名,女性15名;最大年龄和最小年龄分别为55岁和21岁,年龄均值为(32.38±5.01)岁;医护人员的最工作时间和最小工作时间分别为30年和1年,均值为(15.8±1.5)年。实验组17名医护人员中,男性3名,女性14名;医护人员的最大年龄和最小年龄分别为56岁和22岁,年龄均值为(33.01±4.89)岁;医护人员的最大工作时间和最小工作时间分别为30年和1年,工作时间均值为(15.8±1.3)年;此次研究均在该院相关伦理委员会的监督核准下完成,且两组患者的分组情况均经该院相关伦理委员会批准且一般资料组比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。    纳入标准:①在该院内分泌科的医护人员;②对于该次研究分析已经进行签字确认且中途未退出研究的医护人员。
   排除标准:①中途离职的医护人员;②排除自愿退出研究的医护人员。
  1.2  方法
   普通管理模式:由相关医护人员在常规组患者入院时进行基本资料的登记存档,同时对患者进行普通管理模式[2]。
   6S管理模式:由相关医护人员对实验组患者实施6S管理模式,即主要内容包括①整理:由主管人员每天安排相关人员对内分泌科药械进行整理,并定时清点器械和药品,对保质期进行检查,注意更换补充器械和药品;成立质量检查小组,每天对内分泌科的护理工作进行检查,并要求所有护士以及医护人员严格遵守科室制度,避免出现药械乱放、损坏以及医患纠纷等不良事件,必要时可利用公式表格对科室内相关人员的主要人、事、物进行分类管理。②整顿:由主管重新制定每个岗位的工作任务和工作流程,避免出现漏岗以及岗位重叠现象;另外也可以自制分隔栏,对该科室内每天的患者流动进行详细记录,方便患者的统一管理[3]。③清扫:由相关的内分泌科室的环境管理人员每天不定时对室内进行清扫,不但要保持室内地面的清洁,还要确保内分科室内的所有器械进行消毒处理,对科室内部的生活垃圾和医疗垃圾进行及时清扫处理。④清洁:组织所有护士人员成立质控小组,主要是针对相关制度的执行和落实进行监督管理,质控小组需要将准确的信息进行实施及管理并反馈给相关部门。由相关主管不定期组织小组会议,将管理过程中出现的不良事件进行分析讨论,并针对管理中的不足进行改正[4]。⑤素养:全面提升整个内分泌科室管理以及医护人员的专业素养。需要进入科室内的所有工作人员衣着整洁,符合医护人员的仪容仪表要求。可以有组织的定期对护理人员进行培训及指导,在加强其服务意识的同时,也需要做好自我防范意识[5];另外,可以针对以往的相关制度建立奖惩制度,对于每天的工作任务由每小组长对个人进行检查监督,每周的工作任务由主管人员进行奖惩,逐渐优化工作流程,减少繁琐的工作环节。⑥安全:内分泌科室的主要安全内容分为人员、环境和患者,首先,在患者入院时需要相关医护人员对其进行疾病的健康宣教以及该院内相关安全措施的讲解,对患者的疾病情况进行准确把握,如果出现特殊情况,需要在第一时间内进行救治;其次,需要将该科室的相关危险设施进行安全检查,将各种安全标识粘贴到位,防止患者出现坠床、跌倒等危险事故[6];最后,需要护理人员在为患者进行护理管理过程中,对患者及家属的相关问题进行及时解答,避免出现不必要的纠纷问题等。
  1.3  观察指标
   ①满意度:采用调查问卷对该科室的患者进行调查,其中主要分为满意、一般和不满意,如果评分在80分及以上,则表示满意;如果评分在61~79分之间,则表示一般;如果评分在60分及以下,则表示不满意;(满意人数+一般人数)/总人数×100.00%。
   ②护理质量:主要包括药品管理、仪器设备、服务态度和护理安全,100分制,分数较高表示护理质量较好。
  1.4  统计方法
   数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析处理,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,计数资料采用频数与百分比(%)表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
  2.1  满意度
  2.2  护理质量
  3  讨论
   在醫务工作中,质量控制是提高科室内护理质量、满意度以及减少不良事件的根本保证。6S管理是一种管理模式,其最早起源于日本企业,在早先该种管理模式被叫做5S,即:整理、整顿、清扫、清洁、素养5个方面,后来随着该种管理模式的不断升级,逐渐将“安全”放入模式之中,被称为6S管理模式。该种管理模式的应用主要将企业工作场所的任何物品,区分为有必要和没必要的,除了有必要的留下来,其他都消除掉;把留下来必要用的物品依规定位置摆放,并放置整齐加以标识[7-9];将工作场所内看得见与看不见的地方清扫干净,保持工作场所干净、亮丽的环境,之后将整理、整顿、清扫进行到底,并且制度化,经常保持环境处于美观状态。使企业每位成员养成良好的习惯,并遵守规则做事,培养积极主动的精神,重视成员安全教育,每时每刻都秉承安全第一,防患于未然等,其主要实施目的包括[10-12]:①为企业内部工作场所腾出空间,使空间能够活用,防止误用;②保持工作场所的干净、整洁,使相关物品的摆放清晰,节约查找物品的时间;③对工作环境的品质进行管理,减少工业伤害;④创造明朗现场,维持整理、整顿、清扫管理成果;⑤培养员工的良好工作习惯,营造团队精神;⑥对企业成员建立起安全生产的环境,保证成员的安全状态。
   目前,6S管理模式在各大医院各个科室内的广泛应用,均得到较多患者和医疗工作者的高度关注和认可,其主要针对护理人员在工作中制定详细的工作内容与规定,再加上相应人员的不定时监督,使大部分医疗工作者均持续保持着“我要干”“我能干”的工作态度,极大地增强了医疗团队的凝聚力,直接起到了改善整体护理管理质量的效果。而针对这一结论,该次研究提供了有效依据,即:实施不同管理模式后实验组的药品管理、仪器设备、服务态度和护理安全等护理质量评分均显著高于常规组,且常规组满意度(64.70%)低于实验组满意度(100.00%)(P<0.05);可以说明,相比普通管理模式,6S管理模式在内分泌科中的管理效果更加明显。
   综上所述,对于内分泌科室患者在护理管理中实施6S管理模式效果显著,不仅可以有效保证科室内药品管理、仪器设备、服务态度和护理安全等护理质量,同时还可以获取患者的更多认可,整体提高其满意度,具有一定的临床推广和应用价值。
  [参考文献]
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  (收稿日期:2020-06-24)
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