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腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的价值研究

来源:用户上传      作者:黎颂英

  【摘要】目的:探讨在实施妇产科急腹症诊断期间腹部B超+阴道B超联合应用价值。方法:对来自本院罹患妇产科急腹症的50例患者进行抽取,时间介于2018年2月至2021年6月;针对所有患者于临床分别展开单纯腹部B超、单纯阴道B超以及二者联合检测;就三种方式检测结果进行观察对比。结果:50例妇产科急腹症患者经病理诊断后,属于黄体囊肿破裂患者6例(12.00%),属于异位妊娠患者30例(60.00%),属于卵巢囊肿蒂扭转患者13例(26.00%),属于急性盆腔炎患者1例(2.00%)。针对所有妇产科急腹症患者分别采用三种检测方式完成疾病诊断后,腹部B超诊断准确率为72.00%;阴道B超诊断准确率为80.00%;联合检查为96.00%;联合检查准确率较各种方法单一诊断数值更高(P<0.05)。所有妇产科急腹症患者经腹部B超诊断后,误诊8例(16.00%),漏诊6例(12.00%);所有妇产科急腹症患者经阴道B超诊断后,误诊3例(6.00%),漏诊7例(14.00%);所有妇产科急腹症患者经联合检查后,误诊1例(2.00%),漏诊1例(2.00%);联合检查诊断误诊率、漏诊率较各种方法单一诊断数值更低(P<0.05)。结论:腹部B超+阴道B超联合诊断方式的有效应用,较两种方法分别单纯诊断的效果更优,不但可将诊断准确率显著提高,而且可将疾病漏诊率以及误诊率显著降低,临床表现出较高的应用价值。
  【关键词】妇产科急腹症;腹部B超;阴道B超;诊断结果
  【中图分类号】R194.3【文献标识码】A【文章编号】2096-5249(2022)18-0149-04
  妇科急腹症作为临床常见妇科疾病一种,其特征体现为疾病较急以及发展速度较快方面[1]。呈现出发病率显著的特点。发病后,病情的改变以及进展极为迅速。未获得及时治疗后,在短时间内,病情便会表现出程度不同的恶化情况,情形严重会表现出出血以及休克等系列不良事件。对此临床就妇产科急腹症诊断需要给予高度重视[2-4]。情形需要,针对疾病类型以及病情状况合理展开对应诊断,采取准确、高效方式展开对应检查,依据具体情况合理展开对应治疗,将患者的临床预后显著改善,对患者的生命健康做出保证[5-7]。于早期,患者以腹部疼痛症状较为典型。就其早期症状表现进行分析,同急性阑尾炎、泌尿系结石以及肠胃炎较为类似,未获得及时诊断后,患者后续治疗受到的影响显著。对此确定有效、科学方法展开疾病诊断,对于疾病早期诊断准确率的提高,表现出显著价值。本次研究对来自本院罹患妇产科急腹症的50例患者进行抽取,时间介于2018年2月至2021年6月;针对所有患者于临床分别展开单纯腹部B超、单纯阴道B超以及二者联合诊断,旨在探讨在实施妇产科急腹症诊断期间腹部B超+阴道B超联合应用价值,现进行如下报告。
  1对象与方法
  1.1研究对象
  对来自本院罹患妇产科急腹症的50例患者进行抽取,时间介于2018年2月至2021年6月;年龄为25~55(35.75±2.25)岁,发病时间为0.6~4d(18.22±1.59)h,腹痛时间为0.5~10.5(6.25±1.49)h,阴道出血时间为2.5~10.5(6.22±2.59)h。
  纳入标准:(1)针对所有患者于临床分别展开单纯腹部B超、单纯阴道B超以及二者联合诊断;(2)患者资料齐全;(3)患者及家属签署相关同意书;(4)所有患者在入院时,均表现出呕吐、发冷、腹部疼痛、阴道流血、脓性白带等系列症状。
  排除标准:(1)存在认知或者精神方面障碍或者异常;(2)表现出肾脏、肝脏以及心脏等系列重要脏器重度病变情况;(3)合并重度感染疾病;(4)处于哺乳期或者妊娠期妇女;(5)呈现出较差诊断依从性;(6)对于此次研究药物呈现出过敏现象。
  1.2方法
  针对所有患者于临床首先展开单纯腹部B超,完成后展开单纯阴道B超检查,主要利用蓝韵彩超诊断仪展开。
  对患者实施腹部B超检查:在准备实施检查前30min,相关人员要求患者准备大量水分摄入,确保膀胱内水分充盈满足B超检查要求,通常控制在100~200mL。对患者仰卧位采取给予协助,在探头表面、患者腹部,准备耦合剂涂抹,针对所有患者合理展开横向扫描、纵向扫描、斜向扫描。就盆腔、宫颈、子宫附件展开认真观察。针对患者实施多次扫查,以对实际病变位置展开精确定位。对患者影像学资料实施保存。
  对患者实施阴道B超检查:在时刚箍阴道B超检查前,要求患者将膀胱内尿液排空。准备耦合剂涂抹于探头上方,之后准备避孕套包裹。对患者截石位采取给予协助,合理展开B超检查操作。在实施检查前进,在阴道内部,将探头缓慢推进,将探头扭动,针对盆腔区展开横向检查以及纵向检查操作。对患者盆腔内是否呈现出异常回声、脏器粘连情况、积液情况以及包块情况认真观察,需要保存影像学资料。如疾病情况较为复杂,需要有效展开增强扫描,以对获得的影像学资料充分保存,对其准确性做出保证。
  1.3观察指标
  (1)对病理检查结果进行观察分析;(2)对三种检测方式准确率展开比较;(3)对三种检查方式误诊率以及漏诊率展开比较。
  1.4统计学方法
  在SPSS22.0中精准录入数据。计量资料运用(±s)表示,展开t检验;计数资料运用[n(%)]表示,展开χ检验。以P2<0.05代表差异具有意义。
  2结果
  2.1病理检查结果分析
  50例妇产科急腹症患者经病理诊断后,属于黄体囊肿破裂患者6例(12.00%),属于异位妊娠患者30例(60.00%),属于卵巢囊肿蒂扭转患者13例(26.00%),属于急性盆腔炎患者1例(2.00%)。
  2.2三种检测方式准确率分析
  针对所有妇产科急腹症患者分别采用三种检测方式完成疾病诊断后,腹部B超诊断准确率为72.00%;阴道B超诊断准确率为80.00%;联合检查为96.00%;联合检查准确率较各种方法单一诊断数值更高(P<0.05),见表1。

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