65岁以上社区老年人血脂检验结果分析
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作者: 张甄
【摘要】目的 通过对65岁及以上社区居民的健康体检结果分析，了解社区老年人血脂变化规律及不同性别间血脂的差异。
方法 分析自2013年1月以来到我中心参加体检的528例65岁以上社区老年人血脂检测结果。结果 检测结果呈现出以下规律：（1） 男性总胆固醇异常的检出率与年龄的增长呈反比，女性总胆固醇异常的检出率与年龄的增长呈正比；（2） 甘油三酯异常的检出率，女性的检出率高于男性；（3） 高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常的检出率，男性高于女性。结论 将血脂检测纳入老年人的健康体检范围内，对早期发现代谢综合征及早期心脑血管疾病的预防具有重要指导意义。
【关键词】： 体检；甘油三酯；高密度脂蛋白胆固醇；低密度脂蛋白胆固醇；总胆固醇
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0383-02
随着现代社会人们生活水平的日益提高，饮食结构欠缺均衡，以至于高血脂之类文明病的发生率逐年呈上升趋势，这不仅严重影响了人们的身体健康，更降低了人们的生活质量。在老年人这一群体中，更是因为自身身体机能的衰退导致这一变化愈加显著[1-2]。科学证实，脂质类的代谢紊乱是冠心病成病的首因，血脂浓度愈高，冠心病的发病率与死亡率就愈高。本文通过对2013年1月以来到我单位参加体检的528例社区老年人进行血脂测定及结果分析，来了解其血脂变化规律及不同性别间血脂的差异。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本中心2013年1 月至2013年12月至我中心参加体检的528例人员，其中，男252 例，女276例，最小年龄为65岁，最大为93岁。
1.2 方法
1.2.1 仪器及试剂：所用仪器为迈瑞BS-800全自动生化分析仪，HDL-C、LDL-C、TG 和TC 液体试剂均购于深圳迈瑞股份有限公司。
1.2.2 检测方法：TG、TC 检测采用氧化酶法，HHDL-C、LDL-C采用直接法。
1.2.3 体检前事项：事先告知待检测者血脂检查的准备注意事项，清晨采血前12 小时内禁食禁水。
1.3 诊断标准
本论文使用国家卫生部颁布的关于血脂检测的诊断标准：对总胆固醇高于5.72mmol/L、甘油三酯高于1.70 mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇低于0.91mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L 的定义为异常。
2 结果
血脂异常的检出率情况经汇总统计，结果如附表。
3 讨论
血脂异常在现代社会是一类常见的疾病，与人们饮食结构、肥胖都有关系。血脂异常导致的心血管病近年来发病率与死亡率均逐年上升，这已成为我国老年人群首位死亡原因[3-4]，其危险因素之一血脂异常的及时发现和检出对于心血管疾病的预防和及早治疗有着重大意义，而体检作为检出血脂异常的重要途径之一应当予以重视。血脂测定的临床意义在于：老年人心脑血管疾病最基本的病理是动脉粥样硬化，人类血清脂蛋白与心脑血管病密切相关，其中高密度脂蛋白抗动脉粥样硬化，低密度脂蛋白致动脉粥样硬化，动脉粥硬化指数是动脉粥样硬化发生的一种生化指标的量的表示。[5]
通过本文的研究发现，血脂异常的检出率呈现规律为，男性总胆固醇异常的检出率与年龄的增长呈反比；甘油三酯异常的检出率，女性的检出率高于男性，而引起女性三酰甘油异常的原因可能由于65岁及以上的高龄女性均处于绝经期，大部分会出现雌激素缺乏现象[6] ；高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常的检出率，呈现出男性高于女性。男性的不良生活习惯引起血脂异常远远超过女性，主要表现在：吸烟、过度饮酒、饮食结构不合理、运动量较少等。本文通过对528例人员的血脂检测分析可发现：普通的群众对血脂异常以及相关影响的知识不是很熟悉，缺乏相关的预防、保健、治疗、护理康复的知识。随着血脂异常的危害性及预防措施逐渐普及，提倡健康生活方式，调整饮食结构，增加户外有氧运动，重视血脂的监测，以预防心脑血管疾病的发生将越来越受到重视。
因此，将血脂检测纳入老年人的健康体检范围内，对早期发现代谢综合征及早期心脑血管疾病的预防具有重要指导意义。
参考文献：
[1]王英杰. 健康体检者血脂异常的检出率分析[J]. 中国当代药学，2011，18（18）：98-99.
[2]李桂芝.2169 例健康体检者血脂检测及结果分析[J]. 中国医药指南，2008，8（23）：105-106.
[3]中国胆固醇教育计划全国培训教材编写委员会. 中国胆固醇教育计划全国培训教材[M].3 版. 上海： 同济大学出版社，2006：l-8.
[4]雷朝毅， 马原， 陆茂. 脂肪肝防治ABC[M]. 北京： 军事医学科学出版社，2003：116-1l9.
[5]李健斋，王抒，何表，等.老年冠心病患者脂蛋白谱剖析[J].中华老年医学杂志，1997，16（4）：212-215.
[6]戚成兰. 健康体检者血脂检测结果分析815 例[J]. 中国医药指南，2009，7（16）：28-30.
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