面部整形手术患者心理特征调查及心理护理干预
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[摘要]目的：分析面部整形手术患者的心理特点，探讨为其进行心理干预的临床效果。方法：选取2012年12月~2013年12月于我院进行手术治疗的面部整形手术患者50例，将其作为本研究的实验组，选取同时期普通门诊手术患者50例，将其作为本研究的对照组，分析面部整形手术患者存在的心理问题，为实验组患者进行心理干预，统计干预效果。结果：与普通门诊手术患者相比，面部整形手术患者更担心临床治疗效果以及疾病对自身形象、自尊的影响（P<0.05），经心理护理干预后，面部整形患者的焦虑评分及抑郁评分均有所降低，差异均存在统计意义（39.25±2.36、38.21±3.21分 VS 60.12±3.65、59.55±9.34分，P<0.05）。结论：面部整形患者普遍存在焦虑、抑郁心理，给予情感支持以及个性化心理干预可降低患者焦虑、抑郁程度，心理护理干预值得在面部整形患者中应用。
关键词：面部整形手术；心理特征；心理护理；干预效果
整形美容患者术前多伴有不同程度的负性情绪，本文将分析面部整形手术患者的心理特点，探讨为其进行心理干预的临床效果。现报告如下：
1.资料和方法
1.1资料来源选取2012年12月~2013年12月于我院进行手术治疗的面部整形患者50例，将其作为本研究的实验组，选取同时期普通门诊手术患者50例，将其作为本研究的对照组。实验组：男15例，女35例，年龄7~56岁不等，平均（31.42±2.15）岁，7例行唇裂修补术，18例行鼻畸形整形术，20例行切眉整形术，5例患者性瘢痕切除手术。对照组：男15例，女35例，年龄7~55岁不等，平均（31.52±2.13）岁，两组患者临床资料对比显示，差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2一般方法
1.21心理调查与两组患者沟通交流，向患者提出问题：你是否担心治疗效果？是否担心手术疼痛？是否对手术环境感到恐惧？是否担心治疗费用？以及是否担心疾病对自身形象、自尊的影响，保存相关记录。
1.22心理干预①术前心理干预：面对手术这个词眼儿，患者常伴有紧张感、恐惧感，入院后，护理人员应主动与患者沟通，向患者讲解住院环境，消除患者陌生感，应多给予儿童及存在身体缺陷的患者帮助和鼓励，为提高患者治疗依从性，改善患者消极心态，应多列举成功案例，此外，部分患者认为整形可使人变得完美，护理人员应帮助患者建立正确的整形手术观，防止患者对手术效果抱有太多幻想。②术中心理干预：多数手术采用的局部麻醉，患者多处于清醒状态，术中护理人员应保持和蔼可亲的态度，多与患者交谈，了解患者情绪变化，尽量分散患者患者注意力，降低负性情绪对手术效果的影响。③术后心理干预：术后是患者心理变化最复杂的阶段，也是最容易发生护患纠纷的阶段，饮食、生活不便、术后疼痛感都会使患者产生焦虑、不安情绪，不良情绪可直接降低患者对护理及治疗的满意程度，术后护理人员应多关心、安慰患者，耐心回答患者及其家属提出的问题，拿出治疗前后对比相片稳定患者不良情绪，必要时可为患者进行二次手术。
1.22心理状态评定借助焦虑自评表ＳＡＳ和抑郁自评表ＳＤＳ对干预心理干预效果进行评定，分值为百分制，得分>70分，为重度抑郁；得分61~70分不等，为中度抑郁；得分50~60分不等，为轻度抑郁，得分<50分，为正常。
1.4数据处理相关数据借助软件SPSS15.0（Statistical Product and Service Solution）处理，计量数据选择t检验，以（±s）表示；计数数据选择χ2检验，以[n（%）]表示。P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者心理调查结果统计与普通门诊手术患者相比，面部整形手术患者更担心临床治疗效果以及疾病对自身形象、自尊的影响，两组差异具有统计因（P<0.05），详见表1。
表1两组患者心理调查结果统计 n（%）
组别 担心治疗效果 担心手术疼痛 对手术环境感到恐惧 担心治疗费用 担心疾病影响形象、自尊
实验组（n=50） 31（62..0）* 13（26.0） 15（30.0） 16（32.0） 40（80.0）*
对照组（n=50） 14（28.0） 12（24.0） 16（32.0） 18（36.0） 15（30.0）
注：*表示与对照组比较P＜0.05
2.2心理干预前后美容整形患者焦虑、抑郁情绪统计经心理护理干预后，面部整形患者的焦虑评分及抑郁评分均有所降低，差异均存在统计意义（39.25±2.36、38.21±3.21分 VS 60.12±3.65、59.55±9.34分，P<0.05）。详见表2。
表2 心理干预前后美容整形患者焦虑、抑郁情绪统计 （±s）
组别 焦虑评分（分） 抑郁评分（分）
护理前（n=50） 60.12±3.65* 59.55±9.34*
护理后（n=50） 39.25±2.36 38.21±3.21
注：*表示与对照组比较P＜0.05
3.讨论
近年来，人们生活水平有所提高，人们对美的追求也有了更高的要求，临床上行整形美容手术的患者越来越多，整形美容手术已经成为一项美化自我、改变自我的重要途径。
美容整形患者多憧憬术后效果，与此同时，患者多存在恐惧、焦虑心理，研究指出[1]，80%的患者手术心理状态良好，仅有少部分人存在较重的心理负担，本研究中，患者存在的心理问题多为担心临床治疗效果以及疾病对自身形象、自尊的影响。
有学者[2]探讨了心理干预在美容整形患者中的应用价值，结果显示，与治疗前相比，患者的抑郁、焦虑评分均有所降低，前后差异具有统计意义（P＜0.05），提示整形美容患者心理情绪变化较大，给予心理支持可改善心理状态。本研究结果显示，经心理护理干预后，面部整形患者的焦虑评分及抑郁评分均有所降低，差异均存在统计意义（39.25±2.36、38.21±3.21分 VS 60.12±3.65、59.55±9.34分，P<0.05），近似于相关文献[3]，进一步表明心理护理干预在面部美容整形患者中具有较高的临床应用价值。
美容整形手术需患者进行常规检查，繁琐的检查项目及手术标准会使患者出现焦虑不安的情绪，与此同时，患者多担心手术效果不满意，多数整形患者身体无明显缺陷，整形只是为了让自己看起来更加完美，若手术失败会造成沉重的心理负担[4]。
心理护理干预会减轻患者心理负担，稳定整形者情绪，降低恐惧感，提高手术效果及一次成功率。
综上所述，面部整形患者普遍存在焦虑、抑郁心理，给予情感支持以及个性化心理干预可降低患者焦虑、抑郁程度，心理护理干预值得应用、推广。
参考文献：
[1]马瑛. 心理护理干预对整形美容手术患者心理状态的影响[J]. 检验医学与临床,2014,01(01):118-119.
[2]郑楚娜,韦胜威,罗鸿雁. 美容整形手术中患者心理分析及护理[J]. 中国当代医药,2010,29(11):104-105.
[3]黄晓群,张华,孙梅花,陈华,麻晓红,张琳丽,刘灵霞. 整形美容受术者心理特点及护理体会[J]. 职业与健康,2008,05(04):507-508.
[4]杨建美,杨文东. 普外科择期手术患者术前不良心理特征分析及心理护理干预[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2013,04(01):152-153.
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