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100例针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

来源:用户上传      作者: 赵承键

  摘要:目的 研究分析采用针灸与推拿联合治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法 调查100例椎动脉型颈椎病的患者,按照入院时间和患者意愿,将其分成对照组和治疗组,对照组的49例患者采用单纯针灸治疗,治疗组的51例患者采用针灸与推拿联合治疗,评估比较治疗情况。结果 治疗组患者的治疗有效率为94.12%(48/51),而对照组为79.59%(39/49),则治疗组的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.66,P<0.05)。结论 对于椎动脉型颈椎病患者而言,在治疗的时候采用针灸配合推拿的联合治疗方法效果较好,能够促进血液循环,缓解肌肉痉挛,临床治疗有效率高。
  关键词:颈椎病;椎动脉型;针灸;推拿;疗效观察
  颈椎病成为威胁现代人们身体健康的主要杀手。而椎动脉型是较为常见的颈椎病之一, 患者主要表现为头晕、 头痛、 颈部疼痛、 颈肩部活动明显受限、 注意力较难集中[1]。 在颈椎病的治疗方面,西医西药的效果较为局限, 而中医的针灸和推拿效果显著。
  1 资料与方法
  1.1一般资料 调查研究在2014年1月~2015年1月来我院进行诊断和治疗的100例椎动脉型颈椎病的患者,按照入院时间和患者意愿,将其分成对照组和治疗组。对照组有49例患者,其中男28例,女21例;年龄在28~75岁,平均为(48.5±3.6)岁。治疗组有51例患者,其中男30例,女21例;年龄在29~75岁,平均为(48.6±3.4)岁。两组患者的一般资料经过统计学分析,发现两者之间没有较大的差异(P>0.05),那么可以相互比较。
  1.2方法
  1.2.1对照组患者使用针灸法进行治疗,采取以下针灸方式,患者在进行针刺时可以选取俯卧位也可以坐着,患者需要充分放松自己的颈肩部位。准确找出并标记患者的百会穴、风池穴、大椎、内关、风府等穴位。对找到的穴位位置进行消毒清洗。针灸治疗时要使用0.35×40mm的针,对针做好严格的消毒处理后方可进行针刺治疗。针灸要按照一下穴位顺序进行,依次为百会穴、风池穴、夹脊穴、大椎穴、风府穴、内关和太冲穴。每个穴位都使用捻转、平补、平泻的针刺手法,注意针刺的深度和时间要适宜,针灸1次/d,连续7d为1个疗程,治疗2个疗程。
  1.2.2治疗组患者在对照组患者的治疗基础上加用推拿法。患者在进行推拿治疗时要取坐位,由医师为患者进行推拿。首先按揉患者颈部的两侧肌肉,方式为双手的食指和中指揉按和轻拨,一般按摩10min左右,使患者的颈部肌肉放松即可。随后患者躺下,取仰卧位,医师使用中指为患者按压风池穴,按压力度由轻变大,并使用该力度继续按压。在做按压的同时,配以右手的拇指对患者的百会穴进行按压,顺逆两个时针方向进行交叉按压。之后使用相似的方式对其他穴位进行相似的按压。这样的推拿按摩1次/d即可,30min/次左右,2w为1个疗程。
  1.3评价指标[2] 治疗结束后,若患者的头痛、活动受限等临床症状体征完全消失或存在轻微不适,能够正常生活和工作,则为显效;若患者的临床症状体征、各项指标较治疗之前有所改善,但仍存在阳性体征,则为有效;若患者的病情没有缓解,甚至出现加重的趋势,则为无效。
  1.4统计学分析 对研究数据使用SPSS14.0统计分析,对于计量资料使用(x±s)表示,并用t检验或方差分析计量资料;对于计数资料,采用χ2检验,若P<0.05,则两组相比较有显著性差异,具有统计学意义。
  2 结果
  对照组的治疗有效率为79.59%,治疗组的有效率为94.12%,则治疗组的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.66,P<0.05),见表1。
  3 讨论
  颈椎病是现代人们高发疾病,主要集中于脑力工作者。在中医的理论中,最动脉型颈椎病属于“眩晕”的范畴,为情志不达、饮食不节、脾肾虚弱等导致的气血不畅,加之颈部劳损、筋脉失养所致。治疗应虚实并重,原则为补气益血、养肝补肾、疏通经络。
  中医临床表明,针灸治疗对于四肢功能障碍的患者有着显著的治疗效果。推拿法是利用中医的推拿按摩方式对四肢功能障碍的患者进行治疗,不仅有着明显的舒筋活络、活血化瘀的功效,还可以纠正患者的椎体移位,解除患者的粘连和痉挛症状,改善患者病变部位的血液循环能力,加速患者脊髓功能的恢复。通过两种治疗方式联合的治疗手段治疗四肢功能障碍的患者可以整合两种治疗方式的优势,治疗效果更为明显。本文采用了针灸与推拿联合治疗的方式,结果发现,采用联合治疗的有效率高达94.12%,显著高于单纯针灸组的79.59%。由此我们可以直观的分析出针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的效果,能够促进血液循环,缓解肌肉痉挛。
  参考文献:
  [1]葛文忠.针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床观察[J].中国药物经济学,2013,S3:259-260.
  [2]聂丽美.针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病110例疗效分析[J].中国实用医药,2015,16:10-11.
  编辑/赵恒德
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