我国社区养老服务情况调研报告

作者:未知

   随着我国人口老龄化不断加深,健全养老服务体系日显迫切,尤其是要充分发挥社区的基本依托作用,加强社区养老服务。目前我国社区养老服务的供给和需求状况如何?社区养老服务面临哪些短板?为回答这些基本问题,2019年6—8月,体改所社会调查课题组对全国12个省(市、自治区)的213个城乡社区(其中城镇社区190个、农村社区23个)①进行了实地问卷调查。现将调研情况报告如下。
   一、社区老年人养老基本情况
   (一)在养老方式上,家庭自我照顾仍然是社区老年人的主要养老方式;农村社区中社区居家养老的老年人比例明显低于城市社区
   关于社区老年人目前的养老方式,调查分析表明,就213个受访社区来看,家庭自我照顾的老年人比例平均为85.2%,社区居家养老的老年人比例平均为7.8%,机构养老的老年人比例平均为5.8%。
   比较来看,农村社区中,社区居家养老的老年人比例平均为2.4%,城市社区平均为8.3%,后前比前者高5.9个百分点。
   (二)在生活来源上,目前社区老年人的主要生活来源是养老金、子女供养和以往积蓄;农村社区老年人的首要生活来源仍然是子女供养
   关于社区老年人的主要生活来源,调查显示,在受访社区中,92.9%的社区其老年人主要依靠养老金,87.3%的社区其老年人主要依靠子女供养,59.0%的社区其老年人主要依靠以往积蓄。其他来源包括退休后继续工作的收入(19.8%)、最低生活保障(19.8%)等。
   另外,受访社区其老年人享有基本医疗保险的人数比例平均高达95.7%;其中有58.2%的社区其老年人100%享有基本医疗保险。
   分城乡看,农村社区老年人最主要的生活来源是子女供养,占比为78.3%,其次是养老金,占比为73.9%;而城市社区老年人最主要的生活来源是养老金,占比为95.2%,其次是子女供养,占比为88.4%。
   二、社区养老服务供给状况
   (一)从养老服务机构看,目前仅有四成社区拥有专门的养老服务机构;农村社区在养老服务机构和场所配置上明显落后于城市社区
   调查显示,在受访社区中,98.6%的社区有专门的社区服务机构(如服务中心、服务站等)。在有专门服务机构的社区中,91.5%的社区其服务机构能提供老年人服务。
   但是,只有42.7%的社区有专门的养老服务机构(如日间照料中心、托老所等),57.3%的社区目前没有。分城乡看,城市社区中有专门养老服务机构的占43.2%,比例高于农村社区的39.1%。
   关于社区养老服务机构能否为外来老年人(非本市户籍老年人)提供服务,在有专门养老服务机构的社区中,“经常提供”的社区占61.8%,“有时提供”的占19.1%,“很少提供”“不提供”的分别占10.0%、9.1%。可见,在社区养老服务机构均等覆盖外来老年人方面仍需加力。
   另外,85.0%的社区有专门的老年活动中心。但城乡差距比较大,城市社区中有专门的老年活动中心的占86.8%,农村社区的这一比例为69.6%,比前者低17.2个百分点(见表1)。
   (二)从社会力量参与看,不到三成的社区常年有社会性服务机构提供社区养老服务;农村社区中社会性服务机构参与情况更为滞后
   关于是否有社会性服务机构、社会团体等到社区提供养老服务,表示“常年有”的社区仅占28.2%,“有时有”的占36.6%,“很少有”的占16.4%,“没有”的占18.8%。其中“很少有”“没有”合计占35.2%。分城乡看,农村社区中表示“没有”的社区达到30.4%,明显高于城市社区的此项比例(17.4%)。这表明社会力量参与提供社区养老服务还很不够,农村社区更是短板。
   (三)从志愿服务看,社区养老服务志愿活动得到较大程度普及,但覆盖面和服务质量仍需要不断提高
   关于社区是否开展为老年人免费服务的志愿活动或义工活动,表示“经常开展”的社区达到70.4%,“有时开展”的占24.4%,“很少开展”“从未开展”的分别占4.2%、0.9%。可见,社区养老服务志愿活动得到较大程度普及,但在覆盖面上仍有进一步提升的空间,志愿服务的质量也需要不断提高。
   (四)从服务内容看,目前社区大多都能为老年人提供休闲、医疗保障、精神慰藉等服务,但能提供老年人食堂、康复护理、基本生活照料、紧急救援等服务的社区比例较低
   关于社区各类机构能为老年人提供哪些服务,调查发现,能提供休闲服务的社区比例最高,达到88.5%;其次是医疗保障,能提供的社区占70.8%;再次是精神慰藉,能提供的社区占62.7%。但是,能提供老年人食堂、康复护理的社区分别仅占27.8%、28.7%,比例相对最低;能提供基本生活照料、紧急救援的分别占仅37.3%、38.3%;能提供日间照料的占44.5%。
   (五)从上门服务看,目前能为老年人提供上门护理、送餐、日间照料、代购物品等服务的社区比例较低
   关于社区各类机构能为老年人提供哪些上门服务,调查发现,能提供上门精神慰藉的社區占71.4%,比例最高;能提供上门巡诊、上门家政服务的社区分别占58.3%、54.8%;能提供上门日间照料、上门代购物品的社区均占40.2%;能提供上门护理、上门送餐的分别仅占29.6%、32.2%。
   三、社区养老服务需求及满足状况
   (一)从服务内容需求看,目前社区老年人需求较大的是医疗保障、基本生活照料、康复护理、文化娱乐、老年人食堂等服务
   关于社区老年人目前需求较大的养老服务内容,调查显示,需求最大的是医疗保健,59.9%的社区反映其老年人较需要;其次是基本生活照料,44.3%的社区反映其老年人较需要;然后是康复护理、文化娱乐、老年人食堂,分别有35.4%、31.6%、31.1%的社区反映其老年人较需要。
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