乡镇卫生院实行会计集中核算管理的分析

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　　【摘要】乡镇卫生院是乡镇居民了解卫生知识以及对基础病症进行诊治的场所，主要对我国乡镇区域的疾病进行治疗和控制预防，所以就需要不断加强对乡镇医疗、服务水平的提升，加强对财务管理的创新改革，在卫生院财务管理工作中对会计核算管理有效应用。但是由于受到相关因素的影响，乡镇卫生院会计集中核算管理工作的发展进程非常的慢，因此，只有加强对相关问题合理的处理，乡镇卫生院财务工作才能够顺利开展。
　　【关键词】乡镇卫生院;会计集中核算;管理
　　1 会计集中核算
　　会计集中核算，主要指的就是财政部门所组建的核算中心，相关单位不需要重新进行会计和出纳岗位的设置，只需要在单位中保留报账员就可以，通过会计派遣的方法对单位的相关会计核算业务实现集中处理，还可以为单位提供会计工作提供相应的监督和管理服务，采用会计集中核算的管理，单位使用资金的权利和财务权力不会产生变化。使用会计集中核算方式，对于会计核算效率的提升非常有利，还可以很好的保证财务核算工作有效规范，确保在整个财务运行工作中，核算工作呈现出公开透明性，避免职务犯罪等情况出现。
　　2 乡镇卫生院会计集中核算存在的问题
　　2.1会计集中核算认识得不全面
　　第一，乡镇卫生院财务管理人员对会计集中核算知识了解不透彻，这样就会造成会计核算工作的运行受到很大的阻碍，由于采用会计核算工作会对财务支出情况公开透明化，这样就会对一些个人的经济利益切断，因此在推行中非常的困难。第二，相关财务管理人员自身的财务意识不充足，认为资金主要是核算中心对其集中管理，自身的工作只是对收入进行缴存方面监督，同时对日常的支出进行支付，工作一直处于比较被动的情况，这样对会计核算的优势和经济效益就很难有正确的认识，因此对乡镇卫生院会计集中管理有着很大的影响。
　　2.2目前会计的监督工作仍存在漏洞
　　在集中核算当中，会计核算中心相关会计人员和卫生院的经济工作缺少联系，这样就会使得会计人员对准确的财务信息不了解和掌握，对于核算结果的完整以及真实性非常不利。另外，会计核算中心的会计人员一般负责的财务核算工作比较多，对于不同的单位实际财务情况仅仅只是粗略的了解，相对于原始票据和经济行为的真假性也很难判断出来，这样就使得会计监督职能不能保障，造成整体监督行为很难有效形成。
　　2.3账物核对不够及时和准确
　　会计核算中心人员在工作当中，对乡镇卫生院的财务实际情况没有认真的分析和核对，之所以会产生这种状况，主要是由于会计核算中心只进行财务报表的绘制，相关的账务核对没有成为会计核算中心所需要负责的工作内容，尽管一些会计核算中心负责相应的账务核对工作，但是因为自身的经验或者能力不够，使得财务处理准确性也不是非常的高。一些乡镇卫生院对于记账工作没有合理落实，造成一些药物为负数的情况，或者对一些药品没有详细的登记，使得会计核算结果就不准确。
　　3 乡镇卫生院会计集中核算管理的措施
　　3.1提高对会计集中核算的重视程度
　　乡镇卫生院在日常的运行当中，需要强化对人员的教育培训，让人员可以对会计集中核算的优势和特点可以熟知，并对会计集中核算的重要性可以有效了解，这样对会计集中核算工作的顺利开展也是非常的有利。并且还需要对乡镇卫生院财务人员自身的职责进行明确化，将财务人员工作细化，有效转变财务人员的管理理念。另外，还需要做好会计集中核算的教育培训工作，使得会计集中核算人员可以对自身的工作重要性有效认识。在此基礎上，还需要做好内部审计工作，将会计集中核算中心所提供的凭证进行审查，做好追踪审查工作，使得乡镇卫生院可以对自身工作职责熟知，将资金的利用率提升，避免出现一些不必要的开支，确保乡镇卫生院可以实现全面化发展。
　　3.2提高预算编制的合理性与科学性
　　为了能够将预算编制的合理和科学性提升，就需要会计集中核算中心和乡镇卫生院加强沟通和交流，对乡镇卫生院实际的发展需求进行了解，将卫生院长期和短期的发展目标实施综合性的分析，这样才可以确保预算编制的科学合理性。会计集中核算中心人员也需要对乡镇卫生院做好考察，将卫生院实际的发展情况和资金管理情况进行及时了解，加强对卫生院资金的实际使用情况做好审核，避免违规行为产生。
　　3.3完善会计集中核算管理体系，加强监督职能
　　首先，需要加强对卫生院做好定期考核工作，对卫生院资金审批流程进行了解，将卫生院会计核算工作的主要工作进行掌握，同时对其内部管理中所存在的不合理问题进行调查和分析。在完成调查和分析工作之后，会计集中核算人员就需要做好调查结果的综合化分析，并且按照分析结果提出相应的应对建议。除此之外，会计集中核算中心需要和乡镇卫生院加强内部管理控制制度的完善，将内部控制管理的合理以及有效性提升。会计集中核算中心对于乡镇卫生院所提交的财务单据做好审核，不能只对签字和流程的完整性检查，还需要对相应的运行开支做好分析。
　　3.4加强现金管理
　　首先，加强对于人员的教育培训，使得乡镇卫生院的人员对《现金管理暂行条例》的相关内容能够了解，在对于一些大额支付中尽可能的不通过现金的方式支付，最好能够采用转账的方式完成结算或者购买一些转账支票，确保票据的真实可靠。卫生院收费室的管理人员在完成收费之后需要及时将现金存入卫生院的银行账户，提高卫生院的财务管理质量。
　　4 结语
　　总之，在乡镇卫生院进行会计集中核算的实施，一方面可以对财务行为进行规范，将财务监督工作强化，另外一方面可以对资金的使用效率提升以及对财务的透明度提升，将财务经济违规行为进行预防，这对于确保乡镇卫生院实现可持续发展是非常有利的。
　　参考文献：
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　　[2]管冬梅.乡镇卫生院会计集中核算管理的探索与实践[J].行政事业资产与财务，2013（22）：27-28.
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