医院经济管理中财务分析的重要性探究
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作者:刘永莉
[摘 要]在诊疗体制变革的关键时期，公立医院一直都面对着巨大的市场挑战。因此，财务分析对于提高公立医院的市场竞争能力非常重要。它能够从特定水平上反映医院的总体运营情况及某个特定阶段的财务状况，而财务分析的成果又能够为医院的改革与发展提供重要的数据参考。此外，财务分析还会直接影响医院对外融资和对内投资项目的顺利实现，因此，加强财务分析与管理模型的研究和改革，具有很大的实际意义。文章简要阐述了对财务分析与管理模型的相关问题，并在此基础上深入分析财务管理数据分析的优化策略，希望对医院经济管理财务分析与控制模块的研究者有一定的启示。
[关键词]医院管理；财务分析；财务管理
中图分类号：F426.63 文献标识码：A 文章编号：1674-1722（2023）01-0082-03
经济管理属于公司运营成本管理体系的关键监控模块。医院作为一种独特的社会组织结构，在日常经营管理过程中非常重视经济管理，因为经济管理工作的合理开展事关其生存与发展。财务分析的主要内容就是分析对比医院的财务报表数据、各业务领域及相关财务数据，根据分析结论掌握医院的总体运营情况。以上分析数据也将成为医院财务管理和改革创新的重要依据。
（一）财务管理以分析为目的
一般来说，财务分析是一种R报或数据工作。分析医院的改革和成本费用，便可分析出医院经营阶段存在的优、缺点，为医院未来的财务管理奠定较好的发展基础。
首先，从医院管理的角度看，财务分析是医院发展的重要基础，财务报表的具体内容包括资产负债表、利润表、现金流量表、所有者权益变动表以及附注。
其次，依据财务报表的内容，可以分析企业的运营能力，最大限度地掌握医院的经营和发展能力。
最后，根据财务报表反映的资产结构，找出解决相关问题的办法，可以发现阻碍医院发展的问题，提高医院的运营管理能力。但医院仍要灵活运用其特性，掌握财力、物力资源，最大限度地改善资产结构，推动医院健康发展[1]。
（二）医院财务分析的基本内容和基本方法
1.财务分析的基本内容
现阶段，影响医院发展的重要因素可分为两个层面：外界因素和内部因素。从外界因素的角度来看，如果医院需要分析外界状况，就要依照标准管理医院的财务信息，包括偿债能力分析和盈利能力分析。从内部因素的角度看，通常是依据得出的结论展开分析和研究，包括股权质押融资能力分析和投资项目能力分析。根据分析结论，可开展专题讲座讲解如何管理，加强对财务的管理，发挥医院的价值和作用。
2.财务分析的基本方法
第一，发展趋势分析法。采取该方法的主要目的就是在不同的时期，确定不同指标的纵向范围。当然，这个阶段可以用别的指标值，也可以进行对比。选用这个办法的目的是加强对问题的分析。需要注意的是，每个阶段的参照数据精确度应一致，并尽量降低多种因素的随机性影响。
第二，占比分析法。采用该方法时，需事前精确地考量内部构造、每日盈利和开支的占比，并依据医院的实际情况展开分析。采用这种方法主要是为了更好地测量其占比是否存在问题，但该方法的缺陷是即使能够测算出数值的参照数据，也无法找到符合其状况的辨别标准[2]。
第三，要素分析法。在其他的要素不会改变的前提下，需要从一开始就掌握多要素或影响指标值转变的要素。不然，会因为精确测量结果的精密度不一样，产生结果误差。
第四，比较分析法。在管理医院财务时，通过比较数量上的关系和不同指标的重要程度，能够为分析的方法指明方向。此外，如果将经营活动与实际的财务活动进行比较时，财务分析可用作医院活动范畴内的指标。
（一）财务分析是评价医院经济状况的重要指标
在我国市场经济发展的过程中，国家和社会更为关注民生。在新形势下，诊治制度改革也明确提出了新的要求。在新一轮诊治改革的背景下，医院经济管理的内容愈来愈繁杂。采用新的财务分析方法，可以提高医院财务分析的水平，帮助医院在复杂的财务数据中挖掘出有价值的财务数据，为医院的运营管理和决策提供一定的数据支撑。除此之外，依据通用性财务分析，还能够高效地反映医院的经营情况，更好地推动医院的诊治改革。这对现阶段医院的发展具有重要的实际意义。
（二）医院财务分析有利于提高医院的管理水平
在如今医疗机构竞争激烈的形势影响下，医院要努力转变服务观念，提升市场竞争意识；要提高各经营管理团队的经济管理水准，在运营阶段保证财务工作的专业性和精准性，并将财务分析与管理的核心理念融合在一起。在各部门的协调下，系统搜集医院财务信息和会计数据，开展科学的分析、研究，提升团队的管理能力。医院管理者应高度重视医院的财务管理工作，提高医院的财务管理水平。
（三）医院财务分析有利于预测医院财务运行情况
与一般企业相比，医院的内部构成更复杂。财务管理与医院的每个阶段都息息相关，现代医院的财务管理往往比过去更加复杂。
财务工作者一定要密切关注我国财经法规的改革及相关规范性文件，同时提高财务管理能力，分析收支结构、成本管控和资源配置等指标情况，及时发现，及时整改，由此才能保证医院得以健康、平稳、持久地发展[3]。
（一）全面预算管理与实际应用脱节
1.预算编制准确性较差
在数据收集方面，由于没有进行很好的信息共享，还存在数据的口径不统一、数据采集不准确的问题，导致预算管理工作混乱，大数据分析的结果存在错误，无法将预算管理工作转变为医院的业务管理活动，预算管理工作的基本目标无法落实到服务终端的各个责任人，精细化管理的基本目标更加无法达到。
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2.编制和执行信息不对等
目前，医院的管理主要由财务部门承担，其他职能科室和业务科室的参与度并不高，这就造成计划在制订与实施方面的脱节。大多数医院在全面计划与管理工作中面临着预算编制工作完成后，会由于突发状况，在实际执行过程中需要临时调整的情况。总体来说，医院目前并没有有效执行和监督预算编制工作。
3.预算执行、反馈及考核机制不完善
大多数医院尚未形成独立的预算评估和财务激励体系。即使一些医院建立了预算考核制度和激励制度，考核工作也不是完全以预算编制为指导的。预算的实施效果没有与管理业务的绩效考核过程有效结合，评价、监督和激励体系不完善，无法控制医院经济业务的运行情况，不能真正做到“无预算不支出”，因而不利于目标的实现。
（二）全面成本核算制度不健全
1.成本核算的对象不全面
根据现代医院管理制度的要求，医院应针对平均住院日、出院患者手术占比和疾病类型等制定成本核算制度。但是，在实施过程中，成本核算一般以科室成本为中心，与疾病项目实施成本类似的其他财务核算内容占比相对较低，导致责任问题无法明确，不利于医院成本管理理念的形成。因此，医院医务人员和财务管理人员的工作热情不高。
2.成本归集和分摊的数据不够准确
利用成本核算管理和监控医院所有的费用，运用科学、合理的数学方法划分和管理所有的费用，可明晰成本的使用情况，使财务人员能够明确地掌握医院各种成本费用的荷载分配，采取有针对性的控制策略。同时，可以避免会计舞弊的情况出现。在这种管理模式下，医院的成本将得到合理控制，资源将得到合理优化，进而使医院资金达到最佳的利用效果。
3.成本管理缺乏战略成本观念
在医院财务中，核算和成本管理活动都是共同存在、一起开展的。可利用成本活动监管与制约成本费用管理行为。但是，由于财务管理工作人员观念存在问题，对责任定位不清晰，管理的职能未得到充分发挥，导致公立医院现有的成本管理体系和核算能力无法适应新医改的发展要求，应及时调整与改进。
（一）认清事前务分析工作的重要性
财务分析对有关管理人员的个人综合能力有很高的要求。此项工作不但要分析有关工作，而且要融合以往的数据信息和业务状况，科学预测、分析未来的发展趋势。出色的管理者会把事前分析作为工作中的重要环节。只有这样，才能提高医院的管理水平，协助医院规避风险。
（二）注重事前分析
财务分析是一项系统工作，必须从发展的角度对待和分析问题。不论是点评以往，或是预测、分析未来，都应坚持事前预测原则。因此，务必在充分考虑医院的发展时期、发展条件和产业发展的前提上，正确识别和考虑医院的安全问题和经济效益，使财务管理能够对医院的发展提前给出指标值信号，保证医院的安全、稳定发展。但财务分析人员往往不重视事前研究。为避免以上情况的出现，财务分析人员应及时将财务分析工作的重心转至事前研究上，有利于管理者快速作出合理的判断。
（三）合理改进财务分析方法
不同的财务管理阶段应选用不同的财务管理分析方法，这对于提高财务管理分析的准确度非常重要。因此，在事前、事中和事后的大数据分析中，应选用占比分析法、发展趋势分析法等。只有在相对应的管理阶段应用有效的方法，才能更快速、更准确地分析大数据的表述次序，精确地寻找经济突破点。与此同时，财务工作人员应科学地处理财务数据，关注盈利点，并考虑创新指标值。除此之外，财务工作人员还应具备较好的职业操守，严肃、认真地对待工作，全方位地调研、分析财务数据，努力确保有关数据的一致性、整体性和准确性，确保精确获得影响医院经济效益的指标值。
（四）提高数据准确性，保证财务信息质量
基础数据的准确性和目的性是确保财务分析工作科学有效的前提条件。因而，确保第一手数据的准确性，对下一步工作的开展十分重要。但如果财务工作人员的专业能力水平不高或是责任感不强，就会影响基础数据收集的准确性，使得后续分析工作不准确，最终导致医院管理决策失误。
因此，必须加强对财务工作人员的监管，确保他们可以精确、全方位地搜集有关数据和报表，应用专业知识和科学方法分析，深入挖掘医院管理中的各类问题，协助医院提高管理水平。
（五）加强专项课题分析
在财务分析全过程中，大部分医院通常会重视对总体目标的监管分析，而忽略了对实际经营阶段的分析。当前的财务管理细则中一再提示要关注运营过程中薄弱环节分析的重要性，尤其是对盈利突破点的分析。对该类问题展开专业分析，在科学分析和论述的基础上，可协助医院进行更为科学、精确的市场定位。
财务分析工作对医院的健康发展尤为重要。文章在分析有关日常财务数据的基础上，对医院财务情况展开多方位的科学分析，并在此基础上协助医院进行相关的改革和创新，推动医院健康、平稳发展，期待能为医院未来的管理者带来一定的启发。
[1]方芳.探讨加强财务分析提高医院经济管理水平[J].中国卫生产业，2018（11）：115-116.
[2]龙奕.医院经济管理中的财务分析方法及其发挥的作用研究[J].财经界（学术版），2016（30）：235.
[3]黄排.账务分析在医院经济管理中的应用研究[J].知识经济，2015（15）：77.
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