加强公立医院财务内控体系的有效果方法探析

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　　摘要：从财务管理的视角来看，财务内控措施构成了公立医院有序推行各项管理的核心要点。公立医院通过推行财务内控的方式，应当能确保达到较好的财务内控效果，并且实现了医院经营风险的全面降低。由此可见，财务内控体系对于公立医院的综合实力提升具有明显的必要性。在此前提下，作为现代公立医院需要结合医院自身的财务管理现状，进而达到有效改进医院财务内控体系的目标。
　　关键词：公立医院;财务内控体系;改进方法
　　财务内控的基本特征在于运用相应的财务手段与措施，进而达到全面监管医院各项财务事务的效果。公立医院能否达到较好的财务管理实效，其直接决定于财务内控体系的完整度与科学性。并且，健全财务内控体系的措施还能达到有效推进内部财务监督、制衡财务管理权力以及提升医疗效益的目的[1]。因此在目前看来，作为公立医院应当认识到财务内控体系的重要意义，通过健全公立医院现行的财务内控机制来提升财务内控的水准。
　　一、财务内控体系的基本特征及其内涵
　　从公立医院的角度来讲，财务内控体系的内涵在于运用体系化的方式来监控医院内部的各项财务运行，最终达到财务信息可靠程度提升、确保医院资产的完整与安全、提升医疗效益以及减少医院运营风险的宗旨与目的。财务内控体系主要涵盖了财务内控的客体、财务内控的执行主体、财务内控对象以及内控目标等基本要素[2]。作为体系化的财务管理模式而言，财务内控体系具有管控与防范医院财务风险的重要价值，同时还能实现公立医院综合竞争实力的明显提升。
　　近些年来，多数公立医院都能做到运用科学的措施与途径来健全内控体系，尤其是对于财务内控体系而言[3]。然而从整体角度来讲，某些公立医院目前并未达到科学性较强的财务内控运行状态，而是表现为分散的财务运行特征。因此为了切实改进公立医院现有的财务控制模式，作为医院管理者就是要格外关注财务内控，进而运用灵活的措施来达到全面推进财务内控的目标。同时，公立医院还应当将控制财务风险的举措运用于目前的财务内控中，以此来降低公立医院现阶段面对的各种财务风险。
　　二、公立医院全面改进财务内控体系的具体措施
　　截至目前，各地的多数公立医院都在致力于推行财务内控，并且也在尝试构建完整性较强的医院财务内控模式。但是不应当忽视，某些公立医院现阶段并未能达到科学的财务监管状态，而相应的财务内控体系也呈现很多的弊端或者漏洞。究其根源，主要在于某些公立医院欠缺充足的内控制度供给，或者缺乏到位的内控落实机制。在此前提下，公立医院目前需要采取相应的措施来改进现有的财务内控体系。
　　（一）健全公立医院的财务内控机制
　　公立医院如果要做到正确应对当前的激烈市场竞争，那么核心措施就要落实于健全财务内控。在目前看来，多数公立医院都已建成了体系化的内部财务监管机制，并且运用以上机制来约束与控制医院的各项内部财务事项。然而实质上，很多公立医院仍然没能达到应有的财务管控力度[4]。
　　公立医院切实推进财务内控的侧重点就在于健全相应的内控执行标准以及内控规则，确保将内控规则覆盖于医院的各项具体事务，同时也要强化管控财务领域的力度。
　　（二）对于医院的内控报告进行科学的编制
　　面对激烈的市场化竞争，作为公立医院目前亟待健全公开内部财务信息的具体制度，通过推行信息公开的举措来创建科学与完整的财务内控机制。因此在改进内控报告编制方式的过程中，公立医院可以适当引进内控报告的措施，并且对于上市公司现有的报告编制经验进行充分借鉴。对于内控报告包含的各项结论与数据来讲，应当全面纳入财务监督的视角下，避免财务内控信息出现失真的现象。
　　与原有的内控报告编制方式相比，建立于信息化手段之上的报告编制措施具有更加明显的快捷性与简便性[5]。因此在目前看来，公立医院需要做到全面结合信息化手段与编制内控报告的具体流程，进而达到准确与及时收集各项财务信息的目标。近些年来，很多公立医院都已经搭建了内控信息共享的渠道与桥梁，确保信息化手段可以成为公立医院之间交流内控建设经验的重要媒介，从而体现了信息化与医院内控相结合的必要性。
　　（三）提升医院财务人员的内控意识
　　某些公立医院之所以缺少完整与科学的医院内控体系，其中根源就在于医院财务人员并未具备较强的财务内控认识。由此可见，公立医院唯有做到了切实转变关于财务内控的意识，最终才能达到科学推进财务内控运行的目标。具体在实践中，作为医院管理者有必要强化针对医院财务人员的专门内控培训，并且做到将财务内控的基础理论及其相关知识全面纳入培训范围，进而达到医院人员财务内控认识明显提升的效果。
　　同时，医院财务人员也应当切实增强自身应有的岗位职责意识，对于职业道德的基本素养致力于不断提升。作为财务人员来讲，其本身承担比较重大的财务监管职责，因此唯有做到了全面提升自身的综合道德素养，才能避免表现为不正当的财务行为。在此前提下，医院财务人员应当更多接触财务内控层面的具体知识，确保在提升财务专业素养的同时达到较好的职业道德素养。
　　三、结语
　　进入新时期后，多数公立医院都已建成了财务内控的基本运行体系，而相应的财务内控措施也体现了多样性。公立医院如果要切实做到有效施行各项财务内控措施，那么前提就应当落实于提升财务管理的实效，从而做到将财务内控的思路贯穿于公立医院的各项事务中。因此在公立医院推行财务控制与财务管理的具体实践中，关键应当在于健全医院现有的财务内控模式与运行體系，确保运用体系化的视角来构建科学的医院财务内控制度。
　　参考文献：
　　[1]李艳萍.公立医院财务内控机制建设探讨[J].会计师，2019（4）.
　　[2]郑二维，牛慧丽，柴光婷，等.公立医院财务内控体系构建与评价实证研究[J].中国卫生经济，2018，37（10）.
　　[3]苏佳莹.公立医院财务会计内部控制问题与机制建设分析[J].财会学习，2018（16）.
　　[4]孙琛.新医改下医院财务内控存在的问题及建议[J].现代经济信息，2017（23）.
　　[5]周晶晶.加强公立医院财务内控体系的几点思考[J].中国国际财经：中英文，2017（14）.
　　作者简介：伍宇空（1972—），男，高级会计师，硕士，主要从事医院财务管理，经济管理，运营管理研究。
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