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【摘 要】在新医改政策实施的背景下，医院需要对管理工作进行相应的调整。当前仍存在医院的管理方法和工作理念比较落后的情况，已经不能适应社会的快速发展。其中，会计核算和财务管理工作对医院的正常运行十分重要，其可以体现医院的财务状况，对提高管理水平具有很重要的作用。论文基于新医改政策，对当前医院会计核算和财务管理工作中存在的主要问题进行分析，并提出对策和建议。
【Abstract】Under the background of the implementation of the new medical reform policy， the hospital needs to adjust its management work accordingly. At present， there still exists the situation that the management methods and working concept of the hospital are relatively backward， which can no longer adapt to the rapid development of society. Among them， accounting and financial management work are very important to the normal operation of the hospital， which can reflect the hospital financial situation and play an important role in improving the management level. Based on the new medical reform policy， this paper analyzes the main problems existing in the current hospital accounting and financial management work， and puts forward countermeasures and suggestions.
【关键词】新医改政策;医院;财务管理;会计核算
【Keywords】new medical reform policy; hospital; financial management; accounting
【中图分类号】R197.322;F235.1 【文献标志码】A 【文章编号】1673-1069（2021）06-0074-02
1 新医改政策对医院财务管理和会计核算的影响
1.1 新医改政策对医院财务管理的影响
新医改政策出台后，在一定程度上减轻了群众的看病压力，同时，也对医院的财务管理工作提出了新要求。新医改对于药品成本加成进行了明确的要求，进一步有效控制了具体收费项目，对于医院管理提出了新的要求，医院也面临新的成本压力和价格挑战。在这种情况下，就进一步倒逼医院进行成本管控，以达到降低成本的效果。这就需要医院在保证公益性的前提下，兼顾经济利益，保障治疗效果和合理使用药品，这些都在一定程度上影响了医院的财务管理工作。
1.2 新医改政策对医院会计核算的影响
新医改政策的出台对医院会计核算工作造成了很大影响，不仅影响了成本核算，还影响了财务预算管理工作。当前，医院的管理还存在一些问题，对于一些医疗事故来说，新医改政策的出台可以有效减少医疗事故，增强服务意识和提高广大医护人员和全体工作人员的综合素质和专业能力。这也需要医院扎实贯彻新医改政策，建立科学的绩效考核和评价机制，加强绩效考核，进一步强化医院对于相关工作人员的管理。新医改政策出台之后，医院还面临如何在价格调节的情况下可以保障正常的运营管理秩序。当前，仍存在一些医院不重视会计核算和财务管理的问题，没有一套完整的财务管理制度，这不利于工作的顺利开展，导致具体工作开展的过程中会出现较为混乱的情况。
2 医院财务管理和会计核算中存在的问题
2.1 科学管理意识缺乏
当前，一些医院还存在科学管理意识缺乏的问题，主要表现在没有能够认识到信息管理的重要作用，没有注重整体分析和管理，缺乏组织配合和科室协同，不能够形成一套系统化的管理体系，也没有形成一套整体的发展规划。由于医院是由很多科室组成的，每个科室都有很多不同的功能，要做好医院管理工作就需要将这些科室都纳入信息化管理系统，提高其整体功能。对于财务管理和会计核算工作来说，就更需要财务部门与医院各个科室之间的沟通交流，并形成系统化的管理对接体系，促进其信息共享和高效传递。
2.2 筹集资金渠道单一
目前，很多医院存在筹资渠道比较单一的问题，其主要的资金来源就是政府补贴和医疗服务所得，医院缺乏应有的筹资能力。筹资能力的缺失是医院缺乏相应建设和财务管理资金的原因，这就进一步导致医院不能够很好地进行资金管理工作，相应管理水平不能得到及时提升，也不能很好地进行设备更新和人才引进。在新医改背景下，医院面临着激烈的市场竞争，筹资渠道和能力缺失已经成为医院管理的重要障碍，也严重影响了醫院财务管理工作的高质量开展，不利于其提升财务管理工作水平。
2.3 财务管理制度缺失
医院财务管理工作中很重要的是相关制度，财务管理制度是有效开展财务管理和会计核算工作的依据和基础。只有做好制度建设，才能推动医院管理工作高质量开展，这是相关工作开展的保障。目前，一些医院存在相关制度不够完善的情况，包括没有具体的支出和审批制度，没有财务数据管理制度，缺乏相关工作的科学绩效考评制度，也没有分别根据不同的情况进行分析，分别制定不同的管理制度和采取不同的管理方式。这些问题都导致医院不能根据制度有效开展财务管理工作，医院无法及时掌握准确的信息，相应的会计核算工作质量也受到很大的影响，进一步影响医院的财务安全。
2.4 核算方法不够科学
在具体的会计核算工作中，一些医院还存在会计核算工作不够科学的问题，不能够选择合理的核算方法。核算方法的科学选择是保障会计核算工作的重要基础，只有选择科学合理的核算方法，才能保障核算工作的质量，从而为医院管理提供更多财务数据，有利于管理者更好地根据具体的会计核算工作情况及时调整管理策略，提高医院管理水平。目前，一些医院存在的核算方法不够科学的情况主要源自工作人员的专业水平不够，以及医院没有对具体的工作内容选择具体详细的会计核算方法，并将其作为具体工作开展的指导。
3 医院财务管理和会计核算的优化建议
3.1 提高科学管理意识
要做好医院的财务管理和会计核算工作就需要进一步提高管理意识，要注重分析相关数据，及时开展有效监督。在新医改的背景下，尤其需要充分运用现代化的信息管理系统，推行全面的系统化管理，不断健全各项制度，推进科室信息及时传递，将其全面纳入信息化管理系统，全面提升医院管理的信息化和科学化水平。依靠传统的纸质管理模式已经不能满足时代发展的需要，在新医改的背景下，医院需要注重推行现代数据软件，普及具体信息化软件的应用，全面提高工作人员对于这些应用软件的熟练操作水平。对于财务工作人员来说，不仅要有优化工作的耐心和细心，还要有重视信息化系统的观念及提高信息技术操作和应用的能力。通过全面系统化管理和信息化管理的科学管理意识的提升，具体细化地开展工作，全面提升相关工作人员的工作效率和工作质量，坚持财务工作的独立化和具体化，充分保障财务管理工作和会计核算工作的顺利开展和取得实效。
3.2 拓宽医院筹资渠道
医院需要创新工作方法，拓宽筹集资金渠道，包括可以争取财政资金和增加医疗服务收入，还可以引进社会资本，多渠道获取资金。医院要转变服务意识，创新工作方法，注重落实医疗保健社会责任的同时，还需要注重医疗服务收入的增加。注重通过引进社会力量参与经营管理，充分发挥社会资本的力量，还可以通过与金融机构的合作，通过贷款等方式获取资金，购买相关信息化设备，从而全面提高成本管控水平，有效控制成本。注重加强与相关设备和器械公司的合作和交流，为医院进行财务管理和会计核算工作提供相关设备，从而全面提升医院管理的现代化水平，全面提高工作质量和效率。
3.3 健全财务管理制度
要完善相关管理制度，很重要的一点就是进一步详细规范工作流程和明确制度设计，并为具体工作开展制定详细的标准，健全绩效考评制度，全面提升工作人员的工作效率和积极性。在新医改政策的背景下，尤其需要完善財务管理的相关制度，从而提高医院应对不确定性的能力，保障医院的相应制度能够得到扎实落实。具体来说，制度建设需要包括费用报销内容，在医院管理中，很多业务都是与费用报销有关的，需要所有职工都能够了解其具体规范和工作流程。工作人员因公出差需要报销的，就需要工作人员知悉具体的报销制度和流程，并严格按照相关规定选择适当的出行方式和交通工具，对于自驾出行的，还需要根据相关规定对其按照公里数进行报销，这样工作人员就可以合理安排相关费用，并取得相关票据，并按照相关制度进行实销。
3.4 科学选择核算方法
医院要做好会计核算工作，就需要选择科学合理的方法进行会计核算。在新医改的背景下，就尤其需要对具体核算业务进行分析，按照医改政策的要求具体进行成本核算。医院需要将相关成本核算任务作为重要的考核任务，重点考核具体工作效率和服务质量，通过考核发挥激励和监督的作用，推动具体成本控制和核算工作的高质量开展。可以选择多种形式的培训教育，达到提高工作人员工作效率和工作能力的目的，包括可以通过组织会议、分发材料、线上课程和线下专业能力测试等方法进行专业知识培训;可以通过编纂详细的岗位责任和工作任务细则，让广大工作人员都能够了解具体的工作内容和具体的权责分工。要通过多方面、多层次的努力，全面提高企业会计核算工作的效果，推动医院管理水平提高以满足时代发展需要。
4 结语
综上所述，在新医改政策的背景下，做好医院会计核算和财务管理工作十分必要。通过进一步提高科学管理意识、拓宽医院筹资渠道、健全财务管理制度、科学选择核算方法等措施，多层次、多渠道、多主体共同参与，全面提升医院管理的现代化和科学化水平，提高相关工作的规范化和标准化程度。
【参考文献】
【1】苑海涛.探讨新医改政策下医院财务管理和会计核算[J].经济研究导刊，2020（31）：86-87.
