烧伤整形患者的心理护理体会
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【摘要】 目的 深入研究烧伤整形患者的心理护理措施以及护理效果， 并对护理体会进行总结。方法 77例烧伤整形患者， 采用单纯随机法分为对照组（35例）和观察组（42例）， 对照组采用常规护理， 观察组在对照组基础上加用心理护理。对比两组临床效果。结果 护理后， 对照组和观察组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）均存在不同程度的降低， 但是观察组患者的SAS、SDS评分与对照组患者比较， 差异具有统计学意义（t=5.42、5.15， P<0.05）。结论 将心理护理应用于烧伤整形患者中能够取得显著的效果， 对提高患者的治疗配合程度以及促进患者的康复具有十分重要的临床作用和意义。
【关键词】 烧伤整形患者；心理护理；护理体会
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.184
烧伤是临床上一种极为常见的意外伤害， 烧伤后主要存在组织缺损、移位或增生等畸形表现， 给患者带来较大的心理压力， 主要表现为自卑、焦虑、焦躁不安等负面情绪[1]。除了对患者进行整形等治疗外， 还要对患者的心理健康进行重点关注。本院对2012年11月～2015年7月收治的烧伤整形患者在常规护理的基础上给予心理护理， 护理效果确切， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取于2012年11月～2015年7月在本院接受治疗的77例烧伤整形患者， 采用单纯随机法将患者分为对照组（35例）和观察组（42例）。对照组患者女16例， 男19例；年龄23～69岁， 平均年龄（35.8±9.4）岁；烧伤原因：蒸汽熏伤患者8例， 热液烫伤患者11例， 火焰烧伤患者7例， 电烧伤患者9例；烧伤程度：中度烧伤、重度烧伤以及特重度烧伤患者例数分别为17、13和5例。观察组患者女18例， 男24例；年龄25～72岁， 平均年龄（36.3±11.9）岁；烧伤原因：蒸汽熏伤患者10例， 热液烫伤患者13例， 火焰烧伤患者8例， 电烧伤患者11例；烧伤程度：中度烧伤、重度烧伤以及特重度烧伤患者例数分别为20、15和7例。两组患者性别、年龄、烧伤原因以及烧伤程度等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者给予常规护理， 主要包括对患者进行常规的入院宣教， 对整形的方法以及预后等对患者进行说明， 对患者的病情以及生命体征等进行监测， 给予患者用药护理、日常护理、生理护理以及出院指导等[2]；观察组患者在对照组的基础上加用心理护理， 具体措施如下。
1. 2. 1 不良情绪的疏导 由于烧伤事件具有突发性， 严重烧伤的患者可能会造成躯体严重畸形或者肢体残缺， 而病情较轻的患者也会累及外观的美容， 因此烧伤患者具有较重的心理负担， 通常会表现为焦躁不安、自卑、担心、紧张等负面情绪。护理人员要用和蔼的态度和温和的语言加强与患者以及家属的交流、沟通， 鼓励患者诉说自己的担心和顾虑， 让患者的不良情绪得到缓解或消除；护理人员可以对患者讲解治疗成功的案例， 使患者战胜疾病的信心大大增强， 让患者积极面对自身疾病以及积极配合治疗和护理工作[3]。
1. 2. 2 建立和谐的护患关系 护理人员要对患者进行自我介绍， 要多关怀、体贴患者， 让患者感受到安全感以及归属感。
1. 2. 3 围手术期的心理干预 整形前要对患者的情绪进行安抚， 对患者详细介绍整形的过程、预后效果以及注意事项等。
1. 2. 4 松弛疗法 如果患者术后出现睡眠障碍的情况， 或出现朦胧状态， 护理人员可以采用音乐疗法以及抚触等方式来对患者进行松弛治疗。
1. 3 观察指标及评价标准 对两组患者护理前以及护理后的心理状态采用SAS以及SDS进行评价并进行比较， 并且患者的焦虑、抑郁状态越严重， 评分越高。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
护理前， 对照组患者的SAS、SDS评分与观察组患者比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。护理后， 两组患者的SAS、SDS评分均存在不同程度的降低， 且观察组患者的SAS、SDS评分与对照组比较， 差异具有统计学意义（t=5.42、5.15， P<0.05）。见表1。
3 小结
烧伤整形患者在治疗期间由于会出现各种负面情绪， 对治疗的配合以及治疗效果等均会造成严重的影响。对患者实施心理护理措施， 使患者能够积极配合治疗和护理工作， 真实的实现重建自我， 并且显著提高患者的生活质量。在本次研究中， 将本院收治的77例烧伤整形患者随机分为两组进行对照研究， 结果显示， 护理后， 两组患者的SAS、SDS评分均存在不同程度的降低， 且观察组患者的SAS、SDS评分与对照组患者比较， 差异具有统计学意义（t=5.42， 5.15， P<0.05）。
综上所述， 将心理护理应用于烧伤整形患者中能够取得显著的效果， 能够使患者的焦虑、抑郁心理得到有效的缓解， 对提高患者的治疗配合程度以及促进患者的康复具有十分重要的临床作用和意义。
参考文献
[1] 黄珍莲 .烧伤整形病人的心理护理.实用护理杂志， 2003， 19 （20）：80-81.
[2] 周云霞.烧伤瘢痕整形患者的围手术期护理.西南军医， 2011， 6（13）：1213.
[3] 税兰.人性化护理方法在手部烧伤整形患者术后护理中的应用效果观察.中国医疗美容， 2014， 22（5）：161-162.
[收稿日期：2015-08-27]
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