肾炎片治疗早期糖尿病肾病80例的临床效果观察

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　　【摘要】目的：对早期糖尿病肾病患者采用肾炎片治疗的临床疗效进行讨论分析。方法：从我院2013年6月～2015年6月间收治的早期糖尿病肾病患者中选取160例，按照随机法，分为对照组与观察组，每组患者例数为80，对照组采取综合治疗与药物治疗结合的方式进行治疗，药物治疗包括贝那普利片和合雷公藤多甙；观察组在对照组的基础上辅以肾炎片治疗，对比两组数据，得出治疗效果差异。结果：经过系列治疗后，观察组总有效率为68.75%（55/80），不良反应率为11.25%（9/80），观察组治疗总有效率明显高于对照组，而在不良反应率上，观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用肾炎片治疗早期糖尿病肾病患者，是一种安全有效的治疗方法，有效率高，不良反应少，值得在临床上推广应用。
　　【关键词】肾炎片；早期糖尿病肾病；临床效果
　　作为糖尿病中的一种微血管并发症，糖尿病肾病的发病机制十分复杂，是一种常见但是难以治愈的疾病，主流观点认为，在肾病早期引入肾炎片进行治疗，可以有效降低微量蛋白尿的排出率，使病情得以逆转[1，2]。因此，本次研究从我院2013年6月～2015年6月间收治的早期糖尿病肾病患者中选取160例，分为两组，给予不同方案治疗，对观察组患者实施肾炎片治疗后，效果显著，现报告如下。
　　1.资料与方法
　　1.1一般资料
　　从我院2013年6月～2015年6月间收治的早期糖尿病肾病患者中选取160例，按照随机法，分为对照组与观察组，每组患者例数为80，患者年龄范围为41～76岁，平均（64.2±8.2）岁；男性患者89例，女性患者71例，病程在4～12年，平均为（6.8±3.2）年；体重为42～71kg。对照组年龄范围为44～76岁，男性患者42例，女性患者38例；观察组年龄范围为41～72岁，平均（62.6±7.9）岁。男性患者47例，女性患者33例。两组早期糖尿病肾病患者中，均无没有肾脏疾病、肾衰竭、尿路感染或是曾服用肾炎片的情况。两组患者在年龄、性别、病程与体重等上比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），数据具有可比性。
　　1.2方法
　　两组早期糖尿病肾病患者均采取综合治疗及药物治疗，观察组患者在此基础上采取肾炎片治疗。
　　1.2.1综合治疗
　　指导患者在治疗过程中养成良好的作息习惯，保持合理有效的作息；控制患者的血压升高、血糖增长以及血脂增多；对于患者禁止其吸烟饮酒的情况发生，从而维护患者的机体酸碱平衡，并纠正水电解质；指导患者养成良好的饮食习惯，为患者提供绿色健康、低脂低糖、低盐、低蛋白以及低胆固醇的食物。
　　1.2.2药物治疗
　　早期糖尿病肾病患者应遵循医嘱口服雷公藤多甙，每天三次，30mg/次，并在每次服用时辅以10 mg的贝那普利片进行治疗。
　　1.2.3肾炎片治疗
　　观察组患者在上述治疗方法的基础上，辅以肾炎片治疗，每天三次，每次三粒。一个疗程为三个月，一个疗程后观察两组患者临床效果。
　　1.3疗效判断标准
　　显效：早期糖尿病肾病患者的临床现象消失或者基本消失，尿蛋白与尿红细胞的检验结果为阴性，每日的尿蛋白指数低于0.2g；有效：患者的临床现象并未消失，但有所改善，尿蛋白与尿红细胞降低率超过25%；无效：患者的临床现象没有丝毫改善。总有效率=显效率+有效率
　　1.4统计方法
　　本次研究中所有数据进行分类汇总后，采取，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验。
　　2.结果
　　2.1两组患者治疗效果比较
　　在经过一系列的治疗后，对比两组患者治疗效果，观察组总有效率87.50%（70/80），明显高于对照组68.75%（55/80），差异有统计学意义（x2=8.23，P<0.05）。详见表1。
　　2.2两组患者不良反应比较
　　在不良反应对比上，观察组中有2例患者出现了胃部不适的临床现象，2例患者出现胃部隐痛的临床现象，1例患者出现干咳的临床现象，不良反应发生率为6.25%。对照组中有4例患者出现了胃部不适的临床现象，2例患者出现胃部隐痛的临床现象，3例患者出现干咳的临床现象，不良反应发生率为11.25%。两组不良反应比较，观察组不良反应发生率明显低于对照组（x2=4.25，P<0.05）。
　　3.讨论
　　作为糖尿病中的一种微血管并发症，糖尿病肾病的发病机制十分复杂，是一种常见但是难以治愈的疾病[3]。研究证明，遗传因素、血流动力学、糖与脂质代谢紊乱、细胞因子等长作用是引起糖尿病肾病的主要因素[4]。
　　主流观点认为，在肾病早期引入肾炎片进行治疗，可以有效降低微量蛋白尿的排出率，使病情得以逆转[4，5]。肾炎片由一枝黄花、马鞭草、车前草、白茅根与葫芦科等药物中提制而成，能有效的治疗肾炎，辅以治疗糖尿病，能使早期糖尿病肾病患者机体内的血脂降低，改善机体微循环，提升肾组织代谢能力。肾炎片在对于早期糖尿病肾病的治疗中具有显著的效果。本组研究对80例早期糖尿病肾病患者给予肾炎片治疗，临床疗效显著高于对照组，且不良反应更低。
　　综上所述，应用肾炎片治疗早期糖尿病肾病患者，是一种安全有效的治疗方法，有效率高，不良反应少，值得在临床上推广应用。
　　【参考文献】
　　[1]孔令珍.肾炎片治疗早期糖尿病肾病72例的临床疗效分析[J].糖尿病新世界，2015，35（3）：38-38.
　　[2]胡道民.肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病50例临床观察[J].中国民族民间医药杂志，2015，24（1）：83-84.
　　[3]赵毓芳，史国辉.肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病的临床观察[J].中国老年学杂志，2012，32（16）：3435-3436.
　　[4]庞军，王唯英，贺赛敏.肾炎片治疗早期糖尿病肾病的临床观察[J].中国中西医结合肾病杂志，2010，（4）：345-346.
　　[5]辛爽清.肾炎康复片治疗糖尿病肾病22例疗效观察[J].中国中西医结合肾病杂志，2010，（5）：450-451.
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