细节管理在护理管理中的应用
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作者: 王晓红
护理管理和医疗质量管理是有同等的重要性,护理是对医疗工作的具体执行者。缺少了护理再好的诊疗方案都将失去意义,而缺少对细节的重视,护理工作也将无法真正落到实处。因此,护理工作必须做好细节管理。
1 护理细节管理的重要性
护理细节管理是医院管理的重要组成部分,对护理细节的重视与否直接关系到护理质量能否提高,护理安全能否保证,患者能否满意,其作用举足轻重。因此,护理细节应当立足于以患者为中心,以满足患者的身心健康需求,保障患者的安全为目标,这既是护理职业道德的需要,也是护理职业安全的需要。
1.1 护理细节与护理质量之间的关系 护理质量是医院生存的基础,而护理细节直接影响到护理质量的高低,关系到患者的生命与健康,关系到医院的前途和命运。护士从事着与患者生命和健康息息相关的职业,任何细节和环节的疏忽都会直接影响到工作质量,如果每一位护理管理者,每一位护士能将工作做到“细节”上,那么我们的工作就会有一个飞跃。
1.2 护理细节与护理安全之间的关系 要确保医院安全,最重要的是立足于防范,而做好防范最重要的工作就是处理好细节[1]。没有对护理细节的关注就谈不上护理安全,护士直接面对患者,护理安全直接关系到患者的安危。如果你给患者打针,走时忘记了一点点的物品就会使患者对你的信任度打折扣,给患者执行治疗时只要有一点的不到位,尽管对患者没有什么影响。因此每个护理人员一定要重视护理工作中的细节。否则,就会造成患者的死亡和重残。这就是管理中常说的“100-1=0”。
2 如何做好护理细节管理
2.1 规范护理制度,防止纠纷的发生 对现有的护理制度不断完善,做到护理工作有规可依,有章可循,强化岗位职责,使查对制度落实到位,使护理工作不出纰漏,从而保证护理安全。管理者应将各项工作程序化、制度化,将其化为一种责任,明确各岗位职责,落实到具体执行人身上,这样才会换来工作的有序开展,才能确保医疗安全[2].
2.2 护理人员提高自身素质,思想上要高度重视细节 护理工作来不得半点马虎,任何细节的疏忽都可能酿成差错和事故。当今事故频频发生,问题就是出在细节上,护理人员要以高尚医德、精湛的技术,为患者提供温馨的人性化的服务。只有这样,才能构建和谐的医患关系。同时,护理人员要从思想上高度重视,才能责任到人,落实到位。只有用心思考细心观察,才能发现那些细微之处,才能做到不忽视医疗安全的每一个细节.
2.3 建立和完善护理质量检查考核标准 在护理质量的检查考核中,应将考核重点放在患者的满意度和健康教育效果上,患者对护理工作的满意度是评价护理质量好坏的重要指标。对服务态度好的要给与表彰和奖励,对服务态度差的要通报批评和罚款。积极开展多种形式的健康教育,主动提供超越患者期望值的服务。从关注“人得了什么病”到关注“得了病的人”入手。用心工作,从护理细节开始,提升护理质量。
2.4 加强护理安全管理工作中的细节工作 在不断提升护理质量和护理安全的过程中,让患者享受更高水平的医疗服务,让每一个动作,每一项操作,每一句用语都符合医疗质量和医院管理标准。护理工作中存在一些不安全因素,护理人员应与患者进行有效的沟通,了解患者想什么、要什么,从而将不安全因素消灭在萌芽状态。细节决定成败,对于临床护士来说 ,每一个小小的细节,都会给护理工作带来巨大的风险或是意外的收获。因此,护理人员请注意细节管理吧。
3 细节管理在产科中的应用
3.1 重视制度落实 在科室醒目的地方有特殊的标识,如治疗室有“您三查七对了吗?”在病房有“请看护好您的宝宝!”、“请不要隔窗投物!”等。以提醒护士认真工作,严格落实制度。医院制订了床头交接班制度,每天床头交接,要求护士严格交接,护士长定期检查。
3.2 落实护-护沟通、护-患沟通 在工作中,我们严格产房-病房交接产妇及婴儿,建立病房-产房交接本,通过双方当面交接患者,双方签字,避免了差错事故的发生。生后制作宝宝“人生第一步”关爱卡,记录新生儿的第一个脚印,写上祝福的话语,留下科室主任及护士长的电话,以加大护患之间的沟通,得到患者的一致好评。
3.3 加强特殊时间、特殊人群、特殊患者的管理 在产房工作中,特别是夜间分娩较多,我们把班次排成弹性班,夜间忙时安排助产士上二线,避免了忙时患者易产生不满情绪。对新上岗人员我们排班时要新老搭配,老护士起带头作用,提高新上岗人员的技术水平。在病房中,护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人员资源,以保证各个环节的顺利进行。
3.4 重视急救及突发事件的培训 根据医院制订突发事件报告制度及各种应急预案,科室制定成小册子,人手一册,请专家进行培训,提高护士应急应变能力。科室派专人负责并采取各种形式进行急救技能、急救药物知识及急救仪器使用培训等。专人负责及时维修,处于备用状态,提高产科工作质量。
护理细节管理是护理管理的重要一部分,护理管理者必须把细节管理作为我们护理工作的工作重点,从小事做起,从细节做起,善于捕捉工作中的细节,并采取措施。以保证护理工作质量的进一步提高,护理细节管理是一个系统工程,涉及到护理的各个方面,在沟建护理流程的同时,要加强细节管理,才能确保医院护理工作的安全稳定和健康发展。
参 考 文 献
[1] 郑雪倩.医疗纠纷典型案例与医院告知文书. 北京大学医学出版社,2006.
[2] 封宗赏.新形势下医院安全管理工作探讨.中华实用医药杂志,2003(3):17-19.
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