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中药熏蒸疗法治疗霉菌性阴道炎的观察及护理

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  摘要:目的:探讨中药熏蒸疗法治疗霉菌性阴道炎的疗效及护理效果。方法:将200例霉菌性阴道炎患者随机分为对照组及观察组各100例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用我院自制中药配方制剂采取治疗仪器进行熏蒸,两组患者进行对照。结果:中药熏蒸疗法治疗霉菌性阴道炎可以提高疗效。(P<0.05)
  关键词:中药熏蒸疗法 霉菌性阴道炎 观察 护理
  霉菌性阴道炎为妇科常见病之一,是由白色念珠菌感染引起,其主要临床表现为白带增多、外阴瘙痒、有灼烧感、外阴周围发红、水肿,严重者还可出现糜烂和溃疡,容易复发,影响妇女的身心健康。加强对霉菌性阴道炎的治疗及护理干预,对患者女性的健康有着及其重要的意义。我院2014年2月至2014年10月收治200例霉菌性阴道炎患者,采用中药熏蒸疗法,同时进行护理干预,加大教育力度,取得了显著疗效,治愈率明显提高,现报道如下:
  1、 资料与方法
  1、1、一般资料:
  200例患者均为门诊患者。临床表现为不同程度的外阴瘙痒、灼热、疼痛,白带增多,阴道镜检查可发现阴道粘膜充血、水肿。实验室检查证实霉菌阳性。明确诊断为霉菌性阴道炎排除妊娠、哺乳期妇女以及严重的肝肾功能不全患者。将其随机分为对照组及观察组。其中对照组100例,年龄最大59岁,最小20岁,平均年龄33.4岁,病程最长42周,最短1周,平均25.3周。观察组100例,年龄最大58岁,最小21岁,平均年龄33.2岁,病程最长41周,最短5天,平均24.9周,两组患者均有性生活史,在年龄、病情和临床表现上经统计学分析无显著差异(P>0.05)。统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
  1、2、治疗方法
  对照组采用3%苏打水擦洗外阴及阴道,并用克霉唑阴道片塞入阴道深部,每隔三天一次,每周二次,一周为一个疗程,待下次月经干净后继续上述治疗,用药期间禁性生活,连续三个疗程。观察组在对照组的基础上加用本院自制中药方进行熏蒸,取黄柏30g、苍术20g、怀牛膝15g、苦参30g、地肤子30g、白鲜皮30g、枯矾15g、蛇床子上15g,上方加水2000ml浸泡15分钟,武火煮沸10分钟,继文火煎15分钟,隔渣倒出药液于于治疗熏蒸仪器中,通过产生的药热理疗作用,熏蒸外阴部15至20分钟,待水变温后直接用药液清洗外阴部,每日一次至二次,连续一周,一周为一个疗程。待下次月经干净后继续上述治疗,用药期间禁性生活,连续三个疗程。
  1、3、护理方法:
  1)心理护理:霉菌性阴道炎患者往往疼痛、瘙痒难忍,又难以启齿,往往表现出恐惧、紧张、害怕的心理,因此治疗时要于患者多交流,做好解释工作,消除其恐惧紧张害怕的心理,积极配合治疗。2)饮食护理:饮食上应以清淡、易消化食物为主,禁肥甘厚位、辛辣刺激的食物。3)注意事项:治疗时药液温度要适宜,上窥阴器时要轻柔。嘱患者注意个人卫生,选择宽松、棉质内裤,勤洗勤换,太阳暴晒。同时告之患者霉菌性阴道炎易复发,必须坚持治疗3个疗程,每次月经干净后不论有无症状都应治疗。治疗期间禁性生活。夫妻同治效果更佳。
  2、 结果
  2、1、疗效判定:
  治愈:症状完全消失,用药后连续3次月经干净后阴道分泌物检查霉菌为阴性,停药后无复发。好转:症状减轻或消失,前两次月经干净后阴道分泌物检查有1次为阳性,第3次为阴性。无效:症状无改善,月经干净后阴道分泌物检查均可找到霉菌。
  2、2、结果:
  3、 讨论
  霉菌性阴道炎属于中医“阴痒”范畴,祖国医学认为本病发生主要是外由肝经湿热、湿热下注,内由肝肾阴虚、生风化燥、阴部失养所致。本方中黄柏、苍术、怀牛膝治疗湿热下注,苦参、地肤子、白鲜皮、蛇床子燥湿止痒,枯矾收敛止带,全方具有清热解毒、燥湿止痒之功效。现代医学认为黄柏、苍术、怀牛膝结合可以降低炎性组织中前列腺素E2的含量,表现较好的抗炎镇痛作用,苦参、蛇床子对皮肤真菌具有抑制作用。而中药熏蒸疗法是由源源不断的热药水蒸汽以对流和传导的方式作用于人体,使熏蒸药物中逸出的中药粒子作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒止痛的作用。本组观察结果显示,经中药熏蒸疗法可以明显提高疗效。另外积极的护理指导也很重要。因霉菌性阴道炎多由外界传染,所以保持健康的性生活,注意个人卫生,养成良好的卫生习惯尤为重要。同时霉菌性阴道炎易反复发作,易受情绪、心理压力的影响,应多指导患者保持积极向上的健康情绪,积极参加体育锻炼,增加身体抵抗疾病的能力,达到预防和治愈疾病的目的。
  参考文献:
  [1] 黄权、王红梅. 100例霉菌性阴道炎中药治疗的观察及护理[J]中国医药导报,2011,5(9):69-70
  [2] 陈小菊. 霉菌性阴道炎的护理体会[J].中国实用医药,2102,7(8):247-250
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