蒙医药治疗小儿腹泻60例临床疗效观察

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　　【摘 要】 目的：探讨蒙医药治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：选取120例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组患者给予口服蒙药哈日嘎布日-10（早饭后1～3粒），通拉嘎-5（午饭后1～3粒），小儿巴特日-7（晚饭后1～3粒用连翘四味汤散汤1.5g送服）；对照组给予口服蒙脱石散，1g，1次/d，双歧杆菌四联菌片，1g，2次/d。两组1周为1个疗程，共治疗2个疗程。结果：治疗组患者总有效率为96.6 %，明显优于对照组的73.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：蒙医药治疗小儿腹泻疗效稳定，无明显不良反应，值得临床推广应用。
　　【关键词】 蒙医药；小儿腹泻；临床观察
　　【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）06-0006-01
　　小儿腹泻是儿科临床常见病、多发病。本病多由希拉偏盛而热邪下迫小肠或肝热之邪降于小肠，或热病余邪滞留于肠内以及饮食不洁之物外感粘毒等所致[1]。蒙医在临床上辨证分型本病为热泻和寒泻两种，夏秋季节发病率较高，尤以6岁以下小儿较常见，严重影响着婴幼儿的健康生长及发育，由于不及时治疗或治疗不当而延缓病情可能会导致小儿营养不良等，应引起高度重视。笔者从2010年3月至2011年3月期间，应用蒙药辨证施治小儿腹泻60例，疗效显著，报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 120例患儿均来自我院门诊及住院患儿，其中90例门诊患儿，30例住院患儿。包括男72例，女48例；年龄3～6岁，平均年龄（4.5±1.5）岁；病程最短3d，最长1月。治疗组患儿伴有发热32例，恶心呕吐27例，腹泻次数≤5次/日12例，6～8次/日22例，>8次/日26例，轻度脱水54例，中度脱水4例，重度脱水1例；对照组患儿伴有发热28例，恶心呕吐34例，腹泻次数≤5次/日16例，6～8 次/日17例， >8次/日27例，轻度脱水56例，中度脱水3例，重度脱水2例。两组患儿一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 治疗方法 治疗组患儿给予止泻、助消化为治疗原则，根据患儿临床表现， 口服蒙药哈日嘎布日-10（早饭后1～3粒），通拉嘎-5（午饭后1～3粒），小儿巴特日-7（晚饭后1～3粒用连翘四味汤散汤1.5g送服）。如患儿腹泻次数较多，应适当限制食量并延长喂哺时间较好。可用温火炒至发黄的糯米煮汤代水频服。发热患儿将伦布丸以阿嘎日-15药引子送服，六味安消散可加用于呕吐腹胀的患儿，八味沉香散可加用于烦躁的患儿。对照组患儿给予口服蒙脱石散，1g，1次/d；双歧杆菌四联菌片，1g，2次/d. 治疗中出现发热加服布洛芬颗粒1g， 1次/d。
　　1.3 疗效判定标准[2]痊愈：大便每日少于5 次，形状正常，临床症状完全消失，大便镜检查（-）；显效：大便次数较治疗前明显减少，形状好转，临床症状消失或明显减轻，大便镜检查脂肪球10以内；无效：大便次数、性状及其他临床症状无明显改善，大便镜检与治疗前相比无明显变化。
　　1.4 统计学处理 采用SPSS12.0软件进行统计学处理，计数资料采用χ.2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　治疗后治疗组患儿总有效率为96.6%，明显优于对照组的73.3%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
　　3 讨论
　　据流行病学统计，全世界每年近四百万婴儿死于腹泻，我国5岁以下小儿每年有1.7亿人次患腹泻，导致4万多小儿死亡，是婴幼儿死亡的前三位主因之一，已成为一个严重的公共卫生问题[3]。现代医学认为腹泻可致小儿体内水电解质平衡紊乱，故西医首选液体疗法，以预防和纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，纠正休克为主。在药物治疗方面，除了对症治疗，如抗菌、抗病毒外，迄今尚无特效药物[4]。应用蒙医药辨证施治小儿腹泻疗效显著，并且稳定，总有效率达到96.6%。蒙药对纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱及抗休克等疗效显著，明显优于西药，而且对于预后的治疗调整及抗病毒等方面也明显优于西药，且无明显不良反应，值得临床推广应用。
　　参考文献
　　[1]蒙医学编辑委员会主编.中国医学百科全书[M].上海：上海科学技术出版社，1993，130-131.
　　[2]红梅.蒙医治疗70例婴幼儿腹泻临床观察[J].中国民族医药杂志，2000，（6）3，18-19.
　　[3]王菊莉，曹洪涛.小儿腹泻病的流行病学概况[J].中国社区医师，2006，10 （ 7） ： 89.
　　[4]方鹤松.中国腹泻病治疗方案[J].中国实用儿科杂志，1998 ，13（6） ：381.
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