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新冠肺炎疫情期间失眠的中成药防治建议

来源:用户上传      作者:赵晓东 王维

  新冠肺炎疫情期间,所有人都在配合疫情防控工作。大家宅在家里,很少与外界接触,打破了原有的生活规律。有的人面对疫情心情低落、忧郁或焦虑,有的人从早到晚一直坐着、躺着或是除了看手機不知道该干什么,有的人原有的正常饮食规律也发生了改变。这些改变都可能影响睡眠而造成失眠。那么,作为大多数普通人,我们在疫情期间该如何应对这些不同病因引起的失眠呢?从中医病因病机角度,我们将疫情期间的失眠分为以下三类,并提出了相应的中医药策略以供参考。
  情志内伤
  在面对未知疫情灾难时,大多数人都会出现心理问题,常见反应有焦虑、抑郁、烦躁和恐惧等情绪表现,严重时可能会影响到正常的睡眠,这就是中医所说情志内伤所致失眠。
  有的人在面对疫情时,因为过度担心而产生焦虑、烦躁,若情绪持续不得缓解,就会发生情志过极,引动心火,心火扰神而引发失眠。主要表现是心烦失眠,发热口渴,便秘尿黄,面红舌赤,苔黄脉数。推荐中成药为朱砂安神丸,同时可取适量竹叶、莲子心泡水代茶饮用。
  有的人在面对疫情时,以心情抑郁为主要表现,造成肝气郁结、肝郁化火,邪火扰动心神,神不安则失眠。主要表现是急躁易怒、失眠多梦,甚至彻夜不眠,伴有头晕头胀、目赤耳呜、口干而苦、便秘尿黄,舌红苔黄,脉弦而数。推荐中成药为泻肝安神丸,同时可取适量菊花、决明子泡水代茶饮。
  有的人则素体偏弱,天生胆小,暴受惊恐,导致心虚胆怯、神魂不安、夜不能寐。主要表现为心烦失眠、多梦易醒、胆怯心悸、触事易惊,伴有气短自汗、倦怠乏力,舌淡,脉弦细。推荐中成药为安神定志丸。
  因情志内伤引起失眠的患者,在中医药治疗的同时,可采取听音乐、看书、看电影等方式放松心情,同时与身边亲友多沟通,压力过大时可拨打国家发布的心理援助热线寻求帮助。
  劳逸失度
  疫情期间大多数人在家以电子设备为主要休闲工具,久视伤血则会造成阴血耗伤,阴虚火旺而失眠;另一方面由于过于安逸而缺少运动,加之阴血耗伤,常造成心脾两虚而失眠。
  阴虚火旺的主要表现是心烦失眠、心悸不安、腰膝酸软,伴头晕、耳呜、口干津少、五心烦热,舌红少苔,脉细而数。推荐中成药为天王补心丹,同时可取适量百合、沙参、石斛泡水代茶饮用。
  心脾两虚的主要表现是多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩,伴四肢倦怠、面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。推荐中成药归脾丸,或可取适量桂圆干,大枣泡水代茶饮。
  因劳逸适度引起失眠的患者,在中医药治疗的同时应加强自身锻炼,可在家中或室外人少空旷处习练八段锦、太极拳或健身操等,同时应注意减少用眼,避免过度使用电子设备。
  饮食不节
  《素问·逆调论》指出“胃不和则卧不安”,这说明脾胃如果出现疾患也会影响睡眠。疫情期间很多人在家随心所欲,饮食不规律,常常不按点吃饭、暴饮暴食或是嗜食辛辣厚腻,此皆概括为饮食不节。饮食不节,肠胃受伤,宿食停滞,运化失司,致胃气不和而卧不得安。饮食不节造成的失眠可概括为饮食积滞和痰热内扰两证,其共同点为失眠多梦,不同点则在于各自的其他表现和相关治法。
  饮食积滞的主要表现有脘腹胀满、疼痛拒按、嗳腐吞酸、厌食呕恶,或大便秘结,舌苔厚腻,脉滑。推荐中成药保和丸。另外可常食山楂、白萝卜等食物以消食化积,同时注意纠正不良饮食习惯。
  痰热内扰的主要表现为胸闷心烦、泛恶、嗳气,伴有头重目眩、口苦,舌红苔黄腻,脉滑数。推荐中成药安神温胆丸。另外可常食用冬瓜、海带等食物清热化痰,同时注意养成良好的饮食习惯。
  赵晓东主任医师
  北京中医药大学东直门医院脑三科主任医师、硕士生导师。擅长中西医结合诊治睡眠障碍(失眠)、记忆力障碍(痴呆)、脑血管病、头痛、眩晕、焦虑和抑郁等及高血压、高血糖、高脂血症、骨质疏松症等。中国医疗保健国际交流促进会保健养生分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会脑健康分会副主任委员。主持或参与10余项国家自然科学基金项目。发表学术论文30余篇,编写书籍7部。
  坐诊时间:周二、六全天(院本部出诊),周五下午(国际部出诊)
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