保留二尖瓣装置换瓣术对风湿性心脏病的效果观察
来源:用户上传
作者:陈红领 胡宁治
摘 要 目的：探究分析风湿性心脏病患者采用保留二尖瓣装置换瓣术治疗的效果。方法：将80例风湿性心脏病患者随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组采用不保留二尖瓣装置换瓣术治疗方案，观察组采用保留二尖瓣装置换瓣术治疗方案，通过对比两组患者治疗后的心功能改善情况、左心室功能指标情况和治疗效果。结果：治疗后，观察组的心功能分级，LVEDD和LVESD水平和治疗有效率均优于对照组（均P<0.05）。结论：保留二尖瓣装置换瓣术治疗风湿性心脏病患者的效果显著，不仅可以改善患者的心功能情况，同时对其左心室功能起到很好的保护作用。
关键词 风湿性心脏病 二尖瓣装置 换瓣术 LVEDD LVESD
中图分类号：R654.2； R541.2 文献标志码：B 文章编号：1006-1533（2022）03-0046-02
Effect of mitral valve device replacement in patients with rheumatic heart disease
CHEN Hongling， HU Ningzhi
（Department of Cardiac Surgery， the Seventh People’s Hospital of Zhengzhou， Zhengzhou 450000， China）
ABSTRACT Objective： To explore and analyze the effect of mitral valve replacement in patients with rheumatic heart disease. Methods： Eighty patients with rheumatic heart disease were randomly divided into a control group （n=40） and an observation group （n=40）. The control group was treated with mitral valve replacement without preservation of mitral valve device， and the observation group was treated with mitral valve replacement with preservation of mitral valve device. The improvement of cardiac function， left ventricular function and therapeutic effect were compared between the two groups. Results： The heart function grade， the levels of LVEDD and LVESD and the effective rate of treatment in the observation group were better than those in the control group after treatment （all P<0.05）. Conclusion： The effect of mitral valve replacement for rheumatic heart disease is remarkable and it can not only improve the cardiac function， but also protect the left ventricular function.
KEy wORDS rheumatic heart disease； mitral valve device； valve replacement； left ventricular end diastolic dimension， LVEDD； left ventricular end systolic diameter， LVESD
风湿性心脏病是一种慢性的心脏瓣膜病，约70%病变于二尖瓣，对患者的日常生活产生严重的影响[1]。临床上通常采用心脏瓣膜置换术对风湿性心脏病患者进行治疗，但由于该手术会影响左心室的收缩功能，减少心脏的排出量，故该手术方案的治疗效果并不佳。研究显示，对于风湿性心脏病患者采用保留二尖瓣b置换瓣术的临床应用效果显著，可以有效保护患者的左心功能[2]。为探究其对心功能以及左心室功能的影响，本研究将80例风湿性心脏病患者作为研究对象，分别采用不同的治疗措施，观察其治疗效果，现报道如下。
1.1 一般资料
将2019年3月―2020年3月我院收治的80例风湿性心脏病患者按随机数字表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。观察组：男21例，女19例；年龄46～72岁，平均年龄（62.12±5.67）岁；病程1～3年，平均病程（2.12±1.01）年；美国纽约心脏协会（New York Heart Association， NYHA）心功能分级Ⅲ级18例，Ⅳ级22例。对照组：男22例，女18例；年龄47～71岁，平均年龄（61.16±5.56）岁；病程1～3年，平均病程（2.34±1.31）年；NYHA心功能分级Ⅲ级19例，Ⅳ级21例。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。研究经本院伦理委员会批准，患者或其家属均已签署知情同意书。
1.2 纳入和排除标准
纳入标准：均经过各项检查明确为风湿性心脏病合并二尖瓣病患者，且符合《风湿热诊断和治疗指南》中对风湿性心脏病的临床诊断标准[3]。
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-15424687.htm
